8 заблуждений: чем суррогатное материнство отличается от ЭКО?

Чем отличаются дети, зачатые естественным путем, от детей, зачатых методом ЭКО

Чем отличаются дети, зачатые естественным путем, от детей, зачатых методом ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)? Данный вопрос очень часто возникает и вызывает большие споры.Проведенные объективные исследования не подтвердили, что дети, зачатые методом ЭКО, чем-то отличаются от детей, зачатых естественным путем. Дети ЭКО не слабее и не болезненнее. Если у них возникают проблемы со здоровьем, то причина их не в самой процедуре ЭКО, а в многоплодности. Обычно после ЭКО в полость матки переносят, по российскому законодательству, не более трех эмбрионов. В российских ЭКО клиниках переносят часто по три эмбриона (меньше эмбрионов переносят при желании пациентов и количества подходящих к переносу эмбрионов). Связано это с повышением эффективности процедуры ЭКО, если не приживется один эмбрион, есть вероятность, что приживется другой. Часто приживается два эмбриона. Двое детей вполне устраивает родителей. Связано это с тем, что для родителей процедура ЭКО является единственным способом иметь биологически (генетически) родных детей, так как естественным путем они не могу зачать ребенка. Родители в основном уже немолодые и у них нет возможности растягивать процесс на годы. Процедура ЭКО стоит недешево и еще дороже, если используются услуги суррогатной матери. Мнооплодная беременность является всегда осложненной. Причем многоплодная беременность ни чем не отличается от многоплодной беременности зачатой естественным путем. Риски, возникающие при любой многоплодным беременностям – это от почти гарантированной недоношенности малышей до врожденных патологий.Если бы процедура ЭКО имела отрицательные стороны, то популярность использования ее в России и в мире не росла бы. За последние годы эффективность процедуры ЭКО выросла примерно с 6 до 36%, например в Чехии процент эффективности процедуры ЭКО составляет чуть больше 50%. Причем по статистике процент наступления беременности после процедуры ЭКО выше, чем процент наступления беременности при естественном зачатии.Сегодня государство озабочено проблемами демографии и увеличения рождаемости. Но помощь государства своим гражданам в проведении процедуры ЭКО еще достаточна мала.В России проводят бесплатное ЭКО только супружеским парам. Бесплатное ЭКО имеет определенные ограничения и минусы. А также государственное финансирование ЭКО не может удовлетворить потребность большинства супругов. Также бесплатное ЭКО не распространяется на пары, не состоящие в официальном браке, одинокие женщины, суррогатное материнство.В России с каждым годом растет количество частных ЭКО клиник, но стоимость их услуг для большинства россиян не «по карману».По процедуре ЭКО можно получить социальный вычет. Данный вычет может получить женщина, которой проводилась процедура ЭКО, в тоже время суррогатная мать не может получить вычет.

Для зачатия используется яйцеклетка суррогатной мамы

В большинстве случаев к заместительному материнству прибегают семейные пары, способные дать нормальные половые клетки. Однако бывают и исключения: иногда из-за неудовлетворительного состояния репродуктивной системы будущих биологических матерей яйцеклетки берутся у их кровных родственниц (например, у сестер).

В некоторых случаях суррогатным материнством желают воспользоваться одинокие мужчины. В подобной ситуации у будущего отца есть возможность воспользоваться яйцеклеткой, взятой у анонимного донора. В России с 2012 года действует законодательное ограничение, запрещающее суррогатной матери одновременно становиться донором генетического материала.

В чем отличие ЭКО и суррогатного материнства

Технологически ЭКО от суррогатного материнства практически ничем не отличается. Там и там у матери отбирается яйцеклетка и оплодотворяется отцовскими сперматозоидами. После нескольких дней нахождения в инкубаторе, эмбрионы пересаживаются в матку. При ЭКО оплодотворенные яйцеклетки помещаются в организм генетической матери, при суррогатном материнстве — посторонней женщины.

Как при экстракорпоральном оплодотворении требуется значимый подготовительный период, так и при суррогатном материнстве — вдвойне значимый. Прежде всего, менструальные циклы генетической и суррогатной матерей должны быть синхронизированы. Осуществляется этот процесс при помощи гормональных препаратов. Необходимость же данной синхронизации диктуется тем, что прикрепление оплодотворенного эмбриона к стенке матки возможно лишь в определенный момент.

Ситуация же, когда для оплодотворения используется яйцеклетка, отобранная достаточно давно и хранившаяся в криобанке, в настоящее время вполне привычное явление.

Отрицательные стороны суррогатного материнства

Суррогатное материнство одобряют не все. Многие утверждают, что подобная схема превращает деторождение в услугу, а ребенка в товар. Это может стать прецедентом для безнравственного пользования женским телом при наличии финансов. Проще говоря: в будущем материнство станет работой, которая сосредоточится на выгоде, а не на взаимопомощи сторон.

Популярность такой услуги может стать причиной эксплуатирования женщин. Некоторые церковные группы видят в суррогатном материнстве раскол института брака и уничтожение семейных ценностей.

Еще одна проблема – связь матери с ребенком. Девять месяцев беременности не проходят бесследности. Они для того и предназначены, чтобы у женщины проявилась связь с ребенком. У некоторых суррогатных матерей после отказа от малыша случают психологические травмы. Даже если женщина была уверена, что никаких проблем с отказом не возникнет, гормоны могут сыграть с ней злую шутку.

Законодательство разных стран в решении данной проблемы

На фоне отрицательной динамики роста населения, в первую очередь в европейских развитых странах, вопрос о суррогатном материнстве в большинстве стран разрешается в положительную сторону. Но еще не выработан единый алгоритм в законодательной базе. Поэтому в каждом государстве он регулируется своими нормативными актами, ограничениями. Больше всего законодатели обеспокоены тем, что биологическая медицина может стать формой нечистого бизнеса. Поэтому такой разброс в подходе к этому вопросу, несколько фактов.

1. Запрещено суррогатное материнство: Германия, Швеция, Австрия, Норвегия, Франция, отдельные штаты США. Большей частью эти ограничения касаются клиник и врачей. Бездетные супружеские пары могут воспользоваться услугами клиник и суррогатных матерей в других странах. Меккой в этом смысле является Индия, здесь это стало отдельной отраслью медицины.
2. Существуют государства, запрещающее коммерческое суррогатное материнство. То есть прибегать к помощи другой женщины для разрешения проблемы можно, но делать из этого официальный бизнес нельзя. Это такие страны: Израиль, Дания, Испания, Канада, Австралия, Нидерланды, Великобритания.
3. В отдельных странах законодательно не регулируют вопрос, но и не ограничиваются права, а именно: в Финляндии, Греции, Ирландии, Бельгии.
4. Официально разрешено, как одна из форм медицинского бизнеса: в Украине, России, Казахстане, ЮАР.

Эти факты свидетельствуют, что законодательная база на международном уровне в этом вопросе находится в процессе становления. Лишь в 1996 году были предприняты Советом Европы первые шаги. Опубликована и утверждена Конвенция, касающаяся вопросов биологической медицины и прав человека.

В пользу данной методики можно привести статистику по России. Учитывая тот факт, в среднем смертность превышает рождаемость, еще около 5 миллионов человек не могут по разным причинам завести детей. 20 миллионов не находятся в браке (тенденция характерна и для Европы), но хотели бы иметь детей. Характерно, что большей частью мужчины ценят свою свободу больше, так из 20 миллионов их 13. Биологическое материнство может разрешить эти вопросы.

Суррогатное материнство решение проблем бесплодия

Репродуктологи стараются устранить причины, которые привели к бесплодию.

Конечно же, многие заболевания могут с большой вероятностью передаваться по наследству. Они также вполне могут усложнить течение беременности, что впоследствии неблагоприятно сказывается на здоровье младенца. Повышается риск развития различных заболеваний у детей после ЭКО, родившихся от родителей, страдающих хроническими урогенитальными инфекциями, заболеваниями имунной и эндокринной систем. Эндокринологические заболевания, которыми страдает мать, также могут привести к эндокринопатиям у малыша.

Хронические инфекционные процессы, обострившиеся во время беременности, могут стать причиной внутриутробного инфицирования, а также инфицирования новорождённого. Возможно развитие конъюнктивита, пиодермии, колита, инфекций мочевыводящих путей, пневмонии и сепсиса. Конечно же, репродуктологи до процедуры проводят санацию очагов инфекции, что значительно снижает риск рождения после ЭКО инфицированных детей.

Огромную роль в рождении после ЭКО детей, страдающих некоторыми заболеваниями, играет возраст родителей. Дело в том, что к процедуре ЭКО довольно часто прибегают лица, возраст которых превышает сорок лет. А ведь не секрет, что с возрастом качество сперматозоидов и женских яйцеклеток ухудшается.

Также у детей, родившихся после ЭКО от возрастных родителей, повышается и вероятность возникновения ряда заболеваний, вызванных генетическими аберрациями, в том числе и синдрома Дауна. Специалисты рекомендуют всем пациентам, решивших прибегнуть к процедуре ЭКО и достигшим тридцативосьмилетнего возраста, обязательно пройти медико-генетическое консультирование.

Статистика говорит о том, что большинство детей, которые зачаты методом ЭКО, рождается при помощи кесарева сечения. Врачи зачастую перестраховываются и считают зачатие детей искусственным способом прямым показанием к этой операции. Таков способ родоразрешения действительно не является физиологичным и отрицательно сказывается как на здоровье роженицы, так и новорождённого.

При применении кесарева сечения ребёнок рождается не тогда, когда он готов, а когда приняли решение врачи. Во время операции малыш не проходит родовыми путями, он рождается слишком быстро. Не исключены во время кесарева сечения и родовые травмы.

Бесплодны ли дети, родившиеся после ЭКО?

Одним из мифов современности является мнение, будто дети, родившиеся после ЭКО, обязательно будут бесплодными или неполноценными. На самом деле дети, рожденные после ЭКО, абсолютно способны самостоятельно зачинать здоровых детей. Об этом свидетельствует пример Луизы Браун – первого человека, зачатого таким способом. Она не имеет никаких отклонений и сама родила младенца, зачатого естественным путём.

Во многих странах мира проводились исследования, посвящённые данной проблеме. Учёные выяснили, что дети мужского пола, родившиеся после ЭКО, вполне могут быть бесплодными. Это случается не более, чем в семи процентах случаев и только тогда, когда отец страдал эндокринным бесплодием и не вылечился полностью от заболеваний на момент сдачи спермы.

Чтобы избежать передачи от отца гормональных и эндокринных нарушений, всего лишь достаточно провести преимплантационную генетическую диагностику эмбрионов или же воспользоваться донорскими сперматозоидами.

Дети, рождённые от суррогатных матерей

Она также не должна употреблять спиртные напитки и наркотические вещества. Кандидатка на роль суррогатной матери обязательно должна иметь собственного здорового ребёнка. Дети от суррогатных матерей абсолютно полноценны.

Если вы хотите иметь генетически родных детей от суррогатных матерей или же родившихся после ЭКО, воспользуйтесь услугами клиники «Центр ЭКО» в Нальчике. Наши специалисты определят причину бесплодия, проведут лечение заболеваний, которые препятствуют зачатию. Если возникнет необходимость в услугах суррогатной матери, мы поможем вам.

Известные люди, которые воспользовались услугами суррогатных матерей

В России всех всколыхнула история Аллы Пугачевой и Максима Галкина. От суррогатной матери появились на свет двойняшки. Не отстал от экс-супруги Филлип Киркоров. У него тоже двое детей, которых выносили разные женщины, так как разница в их появлении на свет примерно полгода.

Кумир многих футбольных болельщиков Криштиану Роналду таким образом в 2010 году обзавелся сыном, которого назвал в свою честь.

Люди с нетрадиционной ориентацией и гендерные пары тоже хотят иметь детей, заботится о ком-то, сохранить потомство. Поэтому биологическое материнство для них идеальный выход из этой деликатной, непростой ситуации. Яркий примет Элтон Джон и Дэвид Ферниш, у официальных супругов два сына Закарий и Илия. Певец Рикки Мартин удивил поклонников, когда у него появились на свет два близнеца от суррогатной матери, а позже объявил о своей нетрадиционной ориентации.

Эти, исторические примеры свидетельствуют о том, что процедура ЭКО является спасательным кругом для большого количества людей, которые не могут иметь своих детей.

Эмбрионы для вынашивания суррогатной матерью получаются в эмбриологической лаборатории клиники в результате обычного ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или ИКСИ. Для этого генетической матери проводится один из видов протоколов ЭКО, полученные ооциты оплодотворяются спермой супруга и через несколько дней эмбрион переносится суррогатной матери.

Программа суррогатного материнства полностью законна и регулируется Семейным кодексом РФ от 08.12.95 (раздел 4, глава 10, статья 51, пункт 4, часть вторая), Законом РФ «Об актах гражданского состояния» и Приказом МЗ РФ от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Услугами суррогатных мам успешно воспользовались Майкл Джексон, Анни Лейбовиц, Николь Кидман, Сара Джессика Паркер, Рикки Мартин и другие знаменитости.

На 15% увеличилось за последние 5 лет количество людей, прибегающих к суррогатному материнству.

Первый в мире ребенок от суррогатной матери родился в Великобритании в 1989 году. В России такая программа появилась в 1995 году.

35 лет – после этого возраста запас яйцеклеток резко снижается и уменьшается количество женских гормонов.

70% причин патологии беременности составляют хромосомные нарушения – при них организм отторгает плодное яйцо.

40 лет — в этом возрасте женщина психологически лучше всего подготовлена к беременности.

37% пациенток клиник ЭКО – женщины старше 35 лет.

35 лет – по закону стать суррогатной матерью может россиянка не старше этого возраста.

15% — количество бесплодных пар одинаково во всем мире.

6,5 млн. россиян в возрасте от 20 до 40 лет знакомы проблемы с зачатием.

12,4% — уровень женского бесплодия в мире.

40% суррогатных мам соглашаются на повторное участие в программе.

В России в 2011 году было зарегистрировано 254 462 жителя с диагнозом «бесплодие», из них 79% — женщины и 21% — мужчины.

4% россиян, которые испытывают проблемы с зачатием ребенка, обращаются к врачу по поводу лечения бесплодия.

В 2011 году на 1 млн. жителей России приходилось 1,97 ребенка, рожденного по программе суррогатного материнства; в США этот показатель был равен 1,23.

13 детей – рекорд суррогатной матери, англичанки Кэрол Хорлок.

На 100 тыс. случаев бесплодия в репродуктивном возрасте приходится 3,5 ребенка, рожденного по программам суррогатного материнства.

Обследование

Важно понимать, что соглашаясь на подобную процедуру, женщина должна будет сдать необходимые анализы для суррогатной мамы. Список может корректироваться, но в большинстве случаев прибегают к следующим обследованиям:

1. Клинический анализ крови развернутого типа. Благодаря ему определяют наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме, устанавливают уровень гемоглобина и количество тромбоцитов. Действует 30 дней.
2. Исследование крови биохимического типа. Благодаря такому анализу можно установить, имеются ли у женщины какие-либо нарушения в работе внутренних органов, в частности печени и почек. Действует 30 дней.
3. Гормональная диагностика. Здесь будут рассмотрены показатели ФСГ, ЛГ, ингибина В, эстрадиола, пролактина, ТЗ, Свободный Т4 и ТТГ.
4. Определение уровня свертывания крови. Коагулограммаа показывает МНО, АЧТВ, ПТИ, ПТВ, Д-димер. Действует 30 дней.
5. Анализ мочи общего типа. Результат действителен 30 дней.
6. Исследование крови на определение группы и резус-фактора. При отрицательном резус-факторе вероятность утверждения на роль сурмамы значительно ниже, потому как может развиться резус-конфликт, и организм будет отвергать плод.
7. Иммуноферментный анализ. Благодаря исследованию ИФА можно определить наличие у женщины гепатита, сифилиса и ВИЧ заболеваний. Действует 90 дней.
8. Исследование мазка из влагалища на микрофлору. С помощью его определяют наличие или отсутствие гонококков и трихомонад. Действует 30 дней.
9. Онкоцитологическое исследование. Диагностирую мазок из цервикального канала. Результаты годны в течение 12 месяцев.
10. Исследование мазка из уретры на изучение микрофлоры. Действует 30 дней.
11. Флюорография и ее описание (один раз в 11 месяцев и не чаще).
12. Электрокардиография. Результаты пригодны в течение 12 месяцев.
13. Выявление патологий инфекционного типа. Проверяют наличие или отсутствие у женщины герпеса, краснухи, хламидий, цитомегаловируса и двух видов микоплазмы. Результат пригоден в течение 6 месяцев.
14. Обследование и заключение терапевта. Действительно в течение года.
15. Обследование и заключение гинеколога. Проводится осмотр и оценивается состояние половых органов. Перед суперовуляцией делают осмотр с контролем УЗИ.
16. Заключение психиатра. Действительно 12 месяцев.

К последнему пункту необходимых обследований довольно скептически относятся многие женщины. Однако не стоит недооценивать роль этого специалист в процессе осуществления суррогатного материнства.

В первую очередь обязательно стоит удостовериться, что выбранная женщина когда-либо или в настоящее время не находится на учете в психоневрологическом диспансере. Это подтвердит ее здоровье в психическом плане и отсутствие болезней такого характера.

Также врач поможет определить, подходит ли девушка на роль сурмамы. Ведь не всегда кандидатки способны не только вынашивать генетически чужого ребенка, но и отказываться от него в будущем. Именно психиатр будет готовить девушку к тому, что после того как пройдут роды суррогатной матери, она не сможет воспитывать ребенка, ухаживать за ним и кормить грудью. Нарушается естественный природный баланс, что часто сопряжено с развитием серьезных психических расстройств.

Основные показания и оплата

Суррогатное материнство имеет две основы:

1. коммерческая. Суррогатной матери выплачивается вознаграждение плюс любые расходы, возникшие во время ее беременности. Для предотвращения конфликтных ситуаций с ней заключают договор, в котором прописываются все необходимые пункты.
2. альтруистическая. Сурматери выплачиваются только расходы, возникшие во время ее беременности или вообще ничего. Это достаточно опасный способ, так как она может отказаться отдать ребенка и по закону будет права. Но, как правило, бесплатно вынашивают малыша только родственники (сестра, племянница, бабушка), поэтому конфликтов практически не возникает.

В большинстве случаев показания к суррогатному материнству касаются только женщины, ведь мужчина может воспользоваться естественным зачатием или в случае обнаружения проблем процедурой ИКСИ. Женщине же придется согласиться воспользоваться услугами сурмамы, если у нее:

• абсолютное бесплодие, связанное с отсутствием матки;
• деформация (заращение) полости или шейки матки в результате заболевания или при врожденных пороках развития;
• спаечный процесс маточной полости, не поддающийся медикаментозному лечению;
• медицинские противопоказания к вынашиванию беременности (болезни сердца, почек, онкология, артериальная гипертензия и т.д.);
• более пяти неудачных попыток процедуры ЭКО.

Суррогатное материнство и возможные опасности

При использовании биоматериалов суррогатной матери, ребенок может родиться с наследственными заболеваниями ее семьи и генетическими отклонениями. Некоторые из них нельзя выявить до родов и даже после взросления ребенка.

Другая опасность – безответственность и неосторожность суррогатной матери в период беременности. Не все женщины серьезно относятся к чужому ребенку, даже если это еще только плод

Никто не застрахован, что женщина не будет принимать наркотики или нормально питаться. Все эти детали прописываются в контракте, но толку от бумаги не будет, если родится больной ребенок.

Немаловажной будет реакция ребенка. Если родители решат рассказать ему или он сам случайно узнает, это может стать травмой

Осознание, что его родила не мама, а другая женщина, даже при грамотных объяснениях повлияет на ребенка. Также возможно, что ребенок будет общаться с суррогатной матерью (если она родственник). Нельзя сказать наверняка, каким будет его отношение к этой женщине.

Противоречия не станут препятствием на пути развития суррогатного материнства. Возможность растить родного ребенка попросту бесценна. В российском обществе, к сожалению, принято любить «своих» детей сильнее, чем приемных.

От суррогатного материнства могут пострадать и сами родители. Специфика появления ребенка на свет нередко смущает мать, она не чувствует близости с малышом из-за того, что не вынашивала и не рожала его. Мужчина может проникнуться глубокими чувствами к суррогатной матери, подсознательно обвиняя жену в слабости.

Несмотря на все, нельзя осудить желание иметь родных детей. Многие пары с любовью относятся к детям, рожденным таким путем, а суррогатные матери легко справляются с отказом от ребенка. Если способ помог родиться тысячам детей, значит в нем есть смысл.

Оплата сопутствующих процедур

Родители в первую очередь выясняют стоимость вынашивания ребенка суррогатной матерью, условия данной процедуры, шансы на повторение искусственного оплодотворения и список дополнительных обследований. Суррогатная мать заинтересована в сумме компенсации, условиях и обязательствах.

Родители, вознамерившиеся обратиться за помощью, рассматривают предложения разных клиник и замечают, что цены существенно отличаются. Помимо этого, некоторые услуги требуют доплаты. Поэтому стоит изначально просчитать все расходы и установить хотя бы приблизительную цену.

Суррогатное материнство довольно распространено. Всегда можно найти клинику с полным пакетом услуг, экономные варианты и предложения для тех, кто имеет возможность оплатить более тщательное ведение процесса.

Многие клиники дают кредиты. Если пара не в состоянии оплатить счет сразу, им предоставляется возможность выплатить остаток в условленный срок. Специальные условия значительно сокращают время, что позволит родителям быстрее заиметь желанного ребенка.

Стоимость процесса зависит от услуг, которые понадобятся. Нет конкретной суммы, ведь каждый случай индивидуален. Важные аспекты: компенсации и оказание помощи беременной суррогатной матери. Все факторы должны быть прописаны в договоре.

Ключевым в формировании цены становится способ поиска суррогатной матери. Есть два варианты: найти кандидатку самостоятельно и заключить соглашение без посредников, или обратиться в клинику, которая будет курировать процесс зачатия и вынашивания ребенка. В первом случае это может быть знакомая семьи или даже родственница.

Договор будет содержать обязательные услуги, индивидуальные необходимости каждого случая и процедуры, которые могут понадобиться в определенной ситуации. В целом помощь клиники обойдется родителям не дороже, чем самостоятельный поиск и поддержка суррогатной матери.

Правовая сторона

В нашей стране суррогатное материнство является абсолютно законным. Более того, женщина, которая выносила и родила ребенка, имеет приоритетное право на его воспитание. Только в том случае, когда она подписывает официальное отречение от новорожденного, все права на него передаются генетическим родителям.

Подобные законы позволят паре не мучиться по многу лет с непростыми вопросами усыновления, а достаточно быстро стать родителями собственного биологического ребенка.

Сделаться суррогатной матерью разрешается только при наличии двух совершенно здоровых детей. Женщина, участвующая в таком качестве, не должна быть моложе двадцати и старше тридцати пяти лет.

Принять участие в государственной программе суррогатного материнства разрешается только парам, которые по тяжелому состоянию здоровья не способны стать родителями естественным путем.

Донором яйцеклетки может быть только биологическая мать или женщина, согласившаяся предоставить свой биоматериал. Суррогатная мать получает уже готовый ооцит в ходе экстракорпорального оплодотворения.

Обязательным этапом является подписание юридически верного документа о договоре обеих сторон с подробно описанными пунктами соглашения. В него заносятся данные заключений медицинских специалистов, психолога и психиатра. В него также включаются сведения о предыдущих беременностях и родах суррогатной матери. Эти требования необходимы для того, чтобы избежать проблем при протекании вынашивания и последующем появлении ребенка на свет.

Подобные пункты нужны также и для того, чтобы обезопасить родителей от отказа со стороны суррогатной матери после рождения малыша.

В ряде случаев требуется проведение нескольких попыток ЭКО, что дополнительно оплачивается генетическими родителями. Обговаривается и полная ответственность заказчика, чтобы предотвратить его отказ от новорожденного и неспособность вознаградить услуги суррогатного материнства.

В договор помимо прочего вносится пункт о возможности появления на свет малыша с тяжелыми врожденными заболеваниями или возникновения многоплодной беременности. В этих случаях суррогатной матери оплачиваются только расходы на медицинскую помощь. Впоследствии она получает право на выплату алиментов от биологического отца ребенка.

Когда женщина состоит в браке, необходимо нотариально заверенное разрешение от ее супруга.

Наша страна является одной из передовых в таком отношении. В Австрии, Германии, Норвегии и Швеции, а также на части территории Соединенных Штатов Америки, суррогатное материнство законодательно запрещено.

В Италии предусматривается длительное тюремное заключение и огромный штраф для лиц, как участвующих в подобной процедуре, так и помогающих ее осуществлению. Тем не менее, гражданам страны разрешается прибегать к услугам женщин, проживающих в других государствах и на их территории.

В Бельгии, Греции и Ирландии эта технология не поощряется.

В Голландии полностью запрещается рекламировать такие услуги. В Англии они не подлежат материальному вознаграждению, а только компенсируются расходы по медицинскому обслуживанию. В Венгрии и Дании подобный вид сделки возможен лишь при кровном родстве.

В Израиле, напротив, законодательно обговаривается специальное требование отсутствия какого-либо кровного родства между обеими сторонами договора. Суррогатная мать обязана также быть одноверкой тех, кто решился прибегнуть к ее услугам.

В Германии не разрешается донорство яйцеклетки. В этой стране существует жесткое требование, чтобы мать ребенка являлась таковой по факту.

Основные этапы ЭКО, которые включает суррогатное материнство в России

Перед началом проведения этапов ЭКО суррогатная мать проходит специальный этап отбора генетическими родителями. После этого биологические родители и суррогатная мать проходят многочисленные лабораторные и инструментальные исследования, а еще консультируются у гинеколога, андролога и терапевта. В случае отсутствия абсолютных противопоказаний к проведению процедуры экстракорпорального оплодотворения участники цикла переходят к началу процедуры ЭКО.

Первый этап ЭКО в цикле суррогатного материнства – это синхронизация менструальных циклов генетической и суррогатной матери. Для этого обеим женщинам назначаются препараты, содержащие гормональное вещество. Главной задачей данного этапа является интенсивный рост и развитие фолликулярного аппарата яичников в организме биологической мамы, из фолликулов делается забор яйцеклеток при пункции яичников. Гормоны для суррогатной матери важны тем, что они вызывают быстрый рост эндометрия, необходимый для нормальной имплантации эмбриона. Весь первый этап контролируется при помощи ультразвукового исследования, которое проводится биологической и суррогатной матери.

Второй этап ЭКО в программе суррогатного материнства – это индукция овуляции. Во время этого этапа генетической матери назначаются гормональные препараты, которые препятствуют наступлению ранней овуляции. Спустя два дня начинается третий этап экстракорпорального оплодотворения.

Третий этап – пункция яичников генетической матери. Эта процедура проводится под тщательным контролем УЗИ, с введением женщины в наркоз. Затем полученные яйцеклетки оплодотворяют семенной жидкостью мужа (донора) и культивируют полученные зиготы на протяжении 3-5 дней в специальных питательных средах. После этого отобранные эмбрионы, которые имеют большой шанс на имплантацию, переносят в матку суррогатной мамы.

Четвертый этап – это подсадка качественных эмбрионов в полость матки суррогатной матери. Этот этап также проводят под контролем УЗИ, но без применения наркоза. Ровно через две недели от даты переноса женщине берут кровь на определение уровня ХГЧ, а спустя 5 недель возможна визуализация эмбриона в матке.

Таким образом, суррогатное материнство в России и во многих развитых странах – это одно из эффективных решений проблемы бесплодия.