При задержке месячных или после подсадки в протоколе эко для определения результата многие женщины используют тест на беременность. Для эко этот способ считается не информативным, ведь он рассчитан на наличие определенного гормона в моче, отвечающего за состояние беременности. Результат теста может быть ложноотрицательным у людей употребляющих много жидкости, при заболеваниях почек или у экошниц, которым во время протокола назначались уколы ХГЧ. Ведь тест среагирует на альфа ХГЧ, который схожий с некоторыми другими гормонами. Самым надежным методом диагностики на этом сроке является анализ крови на бета-ХГЧ. Для того чтобы понять что означает тот или иной уровень гормона, вам понадобится таблица средних значений ХГЧ по дням после зачатия или подсадки.
Что такое хгч
ХГЧ, хорионический гонадотропин человека, — это гормон отвечающий, в норме, только за состояние беременности. Так как он является уникальным, точнее, уникальной является его бета-субъединица, при анализе ее сложно перепутать с другими гормонами. Поэтому она используется как хороший инструмент для диагностики удачного зачатия. Этим гормоном можно диагностировать не только беременность, но и патологии ее развития.
Сдавать кровь на анализ необходимо через 14 дней после подсадки. Приблизительно анализ может показать положительный результат к 8-12 дням после подсадки, но в случае с эко лучше не спешить, чтобы не расстраиваться или радоваться заранее.
Анализ обычно сдается дважды для определения некоторых патологий развития беременности. Второй раз сдавать его нужно через 48 часов, чтобы проверить скорость роста.
Нормы хгч
Важно понимать, что нормы хорионического гонадотропина человека могут отличаться для разных лабораторий. Необходимо сверять свои данные с предоставленными референтными значениями. Срок беременности указан от даты начала последней менструации, а не от дня зачатия. При беременности эко день подсадки считается нулевым. Если результат теста меньше 5 и при этом имеется задержка менструации, то, вероятнее всего, беременность не наступила. Хотя это еще может говорить о том, что вы ошиблись со сроком беременности и для увеличения уровня этого гормона рано. Для экошной беременности результат на 14 день должен соответствовать табличному, а если он намного ниже нормы или 0, то, скорее всего, это пролет. Результат 5-25 считается сомнительным и анализ рекомендуется пересдать через несколько дней. Ниже значение, чем в таблице, для предполагаемого срока от естественного зачатия означает что, скорее всего, неправильно определен срок.
Выше расположен анализ хгч по дням от зачатия таблица:
Результат теста должен удваиваться примерно каждые 2 дня. Если рост идет медленнее, то эмбриолог при эко корректирует лечение.
При естественном зачатии гинеколог проводит обследование и направляет пациентку в больницу на сохранение.
Возможная причина:
- Замерзшая беременность.
- Аномалии развития плода.
- Внематочная беременность.
Из всех возможных вариантов последний пункт наиболее серьезен. Такое состояние может вызвать угрозу жизни беременной. Стоит, не откладывая обращаться к врачу или лучше всего вызывать скорую помощь, чтобы избежать разрыва фаллопиевой трубы.
Результат также может быть и выше, указанного в таблице. Причинами этого могут быть:
- Сахарный диабет.
- Многоплодная беременность.
- Пузырный занос.
- Хромосомные патологии.
Повыситься уровень этого гормона может также у пациенток после ЭКО с синдромом гиперстимуляции яичников и после уколов ХГЧ в поддержке при длинном протоколе ЭКО. Так что не всегда большое значение гарантирует, к сожалению, успешного зачатия.
После родов, аборта или выкидыша значение должно опускаться вдвое за два дня, а если оно не падает, то есть вероятность развития онкологического заболевания.
На большом сроке повышенный уровень может говорить еще о гестозе или его часто встречающейся разновидности – предэклампсии.
Пузырный занос
Существует полный и частичный пузырный занос. При полном пузырном заносе оплодотворяется яйцеклетка с патологией, которая заключается в отсутствие хромосом. При таком состоянии эмбрион отсутствует полностью. При частичном пузырном заносе зачатие произошло с двумя бластоцистами и некоторые части эмбриона могут присутствовать, но он не жизнеспособен. Это очень серьезная патология. Примерно в 20% случаях она развивается в злокачественную хорионэпителиому, опухоль, которая дается метастазы.
Диагноз ставится на основе УЗИ и уровня ХГЧ, иногда в 3-4 раза выше, чем при обычной беременности. После определения пузырный занос удаляют и на протяжении 6 месяцев контролируют уровень ХГЧ. Если он не опускается ниже 100, проводят химиотерапию.
Другие причины повышения ХГЧ и проверка аномалий плода
К сожалению, бывает такое, что уровень ХГЧ повышается, а беременности нет и не было. Более того, уровень хорионического гонадотропина может повышаться даже у мужчин. К несчастью это говорит об онкологическом заболевании, которое может быть расположено в легких, матке, яичниках, яичках или желудочно-кишечном тракте. Это связано с тем, что некоторые опухолевые заболевания этих органов способны сами вырабатывать гормон ХГЧ.
На 10-13 неделе и 16-18 проводят перинатальные скрининги плода. Оба раза берут кровь, в том числе и на бета-ХГЧ. В таком случае при высоком уровне гормона, а низком уровне других биохимических маркеров, подозревают синдром Дауна. При низком уровне ХГЧ и других маркеров – синдром Эдвардса и синдром Патау. Но они могут говорить о наличии таких хромосомных патологий только в комплексе с результатом ультразвукового исследования.
При выявлении подобных аномалий с высокой степенью риска женщине рекомендуется пройти дополнительное исследование. Оно инвазивное и связано с определенными рисками для плода, зато дает однозначный ответ относительно того, есть хромосомные аномалии или нет.
Как определяли беременность наши мамы
Тридцать лет назад, когда не существовало еще одноразовых тестов, мочу женщины вводили самцу лягушки. Дело в том, что повышенный уровень ХГЧ в моче женщины заставлял лягушку метать икру. Если после инъекции в течение 24 часов лягушка метит икру – значит зачатие, произошло. Сейчас намного лучше развита медицина, ведь можно легко определить беременность спустя пару недель после зачатия.