Криоконсервация эмбрионов: достоинства и недостатки (видео) Криоконсервация эмбрионов: достоинства и недостатки (видео)
 

Для чего необходима криоконсервация эмбрионов?

 

 

В 1984-1985 г.г. группы ученых из Австралии, Нидерландов и Америки сообщили о первых родах, которые произошли после подсадки женщине замороженных эмбрионов. Вскоре протоколы ЭКО были модифицированы и дополнены таким образом, что применение метода криоконсервации в обычной практике проведения процедуры ЭКО позволило достигнуть выживаемости эмбрионов после разморозки в 80% случаев с последующей наступления беременности в 25-36%.
Как показывает практика примерно в 55% случаях после программы ЭКО (стимуляция, пункция, оплодотворение, подсадка) остается бесчисленное количество эмбрионов, идеально подходящих для криоконсервации. Успешная криоконсервация эмбрионов и зигот значительно расширила клинические преимущества и возможности ВРТ для пар, проходящих единственный цикл стимуляции яичников и ЭКО.

Понятие криоконсервации

Криоконсервация — это современный безопасный метод замораживания и последующего сохранения эмбрионов длительное время, основанный на способности воздействия низкой температуры приостанавливать биохимические процессы в клетках. В настоящее время существует множество программируемых и запрограммированных приборов для замораживания с установленной скоростью охлаждения.
криоконсервация эмбрионов
На сегодняшний момент в мире существует только два безопасных метода заморозки:

  • в жидком азоте. Заморозка ведется до -100°С после медленного охлаждения до -30°С с последующим помещением соломинки или ампулы в жидкий азот;
  • витрификация–процесс, сочетающий применение концентрированных растворов с быстрым охлаждением для предотвращения формирования льда.

Криоконсервация эмбрионов производится в ампулах или соломинках, у каждого способа есть свои преимущества и недостатки.

Достоинства метода

Метод криоконсервации успешно используется в современных клиниках для преодоления многих проблем, связанных с проблемой бесплодия. Кроме того, этот метод позволяет решить задачи, связанные с последствиями онкологических заболеваний. Ведь больные, леченные разными комбинациями химиотерапевтических препаратов, зачастую являются юными и бездетными. Криоконсервация сперматозоидов до начала терапии может сохранить фертильность большинства из них.
Заморозке могут подвергаться:

  • эмбрионы: могут быть заморожены на стадии пронуклеусов или раннего дробления. Аккуратный отбор жизнеспособных по всем параметрам эмбрионов с хорошим прогнозом выживаемости имеет главное значение для достижения успеха. Подсадка размороженных эмбрионов производится так же, как и при обычной программе ЭКО;
  • яйцеклетки;
  • бластоцисты;
  • сперма;
  • ооциты;
  • ткани яичников.

Репродуктолог и эмбриолог совместно принимают решение о методе, необходимости и количестве образцов для каждой семейной пары или человека. Криоконсервация эмбрионов при правильной реализации вполне может стать удачным протоколом.
женщина беседует с врачом
Криоконсервация имеет свои достоинства:
1. Снижение медикаментозной нагрузки на организм пациентки из-за уменьшения числа протоколов ЭКО.
2. Финансовая экономия за счет снижения затрат на приобретаемые для протокола лекарства.
3. Снижение риска СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников).
4. Возможность зачатия малыша в течение любого срока, даже после онкологических заболеваний.
5. Минимизация факторов, которые могут препятствовать имплантации (кровотечения, неподходящее состояние эндометрия, полипы или затрудненная подсадка эмбрионов).
6. Передача (по разрешению) эмбрионов бесплодным семьям.

Минусы процедуры

При проведении криоконсервации врач должен большое значение уделить правильному оформлению всех документов, чтобы в будущем у пары не возникло никаких вопросов и споров. Ведь законов, регулирующих любые вопросы по методу криоконсервации, не существует.

Поэтому оба партнера подписывают соглашение, в котором указано, как долго будут храниться бластоцисты и определяют право собственности на случай развода или расставания, смерти одного из партнеров, потери контакта между ними и клиникой.
Кроме законодательных и этических проблем, в 1995 г. медицинский исследовательский центр Tеddar описал передачу гепатита В между замороженными образцами костного мозга, помещенными в контейнеры с жидким азотом для хранения. Это положило начало обширным дискуссиям и дополнительным исследованиям из-за возможности передачи патогенных микроорганизмов между образцами в лабораториях РВТ. На сегодняшний момент решение проблемы не найдено.
Непосредственно процесс заморозки и хранения на развитие и приживаемость эмбрионов после разморозки не влияет (по данным исследований). Однако существует большой риск повреждения при замораживании или оттаивании материала. Существуют отличия процента выживаемости эмбрионов: после способа витрификации 97%, при медленной заморозке материала около 46%.Репродуктологи считают, что из-за недоработки технологии криопереносы менее эффективны, чем обычные протоколы ЭКО. По статистике количество осложнений (неразвивающаяся и внематочная беременность, выкидыш) аналогично результатам после обычной программы ЭКО. Но не стоит забывать, что результат зачатия после переноса зависит от различных факторов: правильность назначенной медикаментозной поддержки, возраст пациентки, состояние эндометрия, количество перенесенных бластоцист. Поэтому криоконсервация эмбрионов является уникальной возможностью сохранить здоровье и сэкономить деньги.

Способы подсадки

загрузка...

перенос эмбрионовЗамороженные и размороженные эмбрионы должны быть подсажены в матку в оптимальное для имплантации время, после овуляции. Подсадка обычно проводиться через три дня после пика ЛГ, т.е через 2-3 дня после овуляции.
Существует два наиболее распространенных способа подсадки размороженных эмбрионов:

  • в естественном менструальном цикле. У пациентка должны быть следующие показания: экстрадиол не меньше 650 пмоль/л, толщина эндометрия
  • при искусственно вызванном цикле. У женщины диагностирован нерегулярный цикл или олигоменорея.

Малыши, зачатые и рожденные после использования метода «криоконсервация эмбрионов» абсолютно ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем. Это подтверждает большое количество независимых исследований.

 
 

Ekovsem.ru cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache