ИМСИ как улучшенный вариант метода ИКСИ (видео) ИМСИ как улучшенный вариант метода ИКСИ (видео)
 

Метод ИМСИ

 

 

Парам, прибегнувшим к процедуре экстракорпорального оплодотворения по медицинским показаниям, могут предложить один из репродуктивных методов – ИМСИ.
Технология такого способа служит продолжением усовершенствованной процедуры ИКСИ, но с наибольшими преимуществами.

Понятие метода

имсиИМСИ является микроинъекцией, проводимой в лабораторных условиях, которая заключается во введении в яйцеклетку самого здорового сперматозоида, выбранного по наилучшему морфологическому строению. Инъекция с отобранным сперматозоидом направляется через прокол в стенке прямо в цитоплазму яйцеклетки.
Методика качественно отбирает мужские спермии с помощью цифрового увеличения под микроскопическим оптико-электронным оборудованием в 6300 раз. Это выгодно отличает его от ИКСИ, у которого увеличение проходит лишь в 400 раз.
Процедура ИМСИ всегда делается при безуспешных предыдущих способах ИКСИ, и имеет преимущества, по сравнению с ним.
Сперматозоид должен иметь правильное строение и хорошую структуру, не иметь патологий. Обращают внимание на форму головки, длину хвоста. Если клетка будет некачественной, то оплодотворение не состоится. Поэтому данная методика позволяет избежать неудачи и повышает шансы успешности.
Этап кропотливого отбора мужской клетки, помимо многократного увеличения, проводится при специальном освещении. Это позволяет увидеть объемность сперматозоида, наличия у него вакуоли или ее отсутствие. Анализ морфологии проводится по методике Крюгера, предполагающей выбор идеальных (по строению) клеток.
Исследование нормальной мужской спермии занимает пару часов. Сперматозоиды, у которых есть вакуоли или всевозможные патологии отбраковываются. Затем проводится процедура введения выбранного сперматозоида в женскую клетку.
ИМСИ проводит выбор с наибольшим потенциалом для достижения успеха, который помогает предотвратить выкидыши у пары с мужским бесплодием, и увеличивает рождение здорового малыша (без патологий). Тщательный отбор сперматозоида увеличивает шанс на удачное оплодотворение.

ВАЖНО! Если возникает необходимость, то отобранные крепкие, по морфологическому строению, сперматозоиды криоконсервируют.

Преимущества ИМСИ и показания к проведению

Методику ИМСИ предлагают семейным парам, с определённым мужским фактором бесплодия (при плохом качестве клеток и их выраженной деформации, нарушениях спермограммы, а также при неудачах предыдущих ЭКО).
К преимуществам ИМСИ относят:

  • успешное оплодотворение (в 95% случаях);
  • высокую вероятность наступления беременности (до 60%);
  • очень редкий процент выкидышей (5%);
  • отсутствие врожденных патологий плода;
  • решение проблемы с мужским бесплодием (метод очень эффективен в данном случае).

Показаниями к проведению метода ИМСИ относят:

Данный метод не проводят при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, патологиях развития матки, а также при психических отклонениях. Кроме того, ИМСИ невозможно применить, если отсутствует достаточное количество подходящих для оплодотворения сперматозоидов.
Репродуктивная технология ИМСИ увеличивает шансы супругов достичь желаемой беременности и родить здорового ребенка.
Вопрос о проведения ИМСИ решается каждой парой в индивидуальном порядке со своим врачом-репродуктологом и только по согласию супругов.

Классификация отбора клеток к ИМСИ

имсиЕсть сперматозоиды, не приводящие к зачатию, провоцирующие выкидыши, являющиеся причиной появления дефектов зародыша, поэтому метод ИМСИ является новой успешной технологической оценкой качественных характеристик спермы при неудачных ЭКО+ИКСИ.
Классификация морфологического анализа разделяет мужские клетки на:

  • пустые спермии (беременность не наступит никогда);
  • предрасполагающие к выкидышу (особенно при первом триместре);
  • полное отсутствие генного материала (большой процент развития отклонений у плода);
  • обладающие высокими морфологическими показателями (приводят к здоровой успешной беременности).

Морфологическое исследование при ИМСИ выбирает наилучший способ терапии инсеминации секрета мужчины, и оценивает подвижность сперматозоидов и их строение на оптико-электронном микроскопическом увеличении от 1100 до 6300 раз. ИМСИ подходит при серьезных нарушениях функции репродукции мужчин, а также низком оплодотворении женской клетки, так как выбираются наилучшие сперматозоиды.

Методы репродуктологии, проводимые перед ИМСИ или вместе с ней

мкоеПрежде чем проводить ИМСИ, обязательно делают анализ внутреннего строения подвижных мужских клеток, которые называют процедурой МСОМЕ. Это помогает определить самый подходящий способ оплодотворения для пары – ЭКО+ИМСИ, ЭКО+ИКСИ, ЭКО.
Существует еще такой вариант репродуктологии, как ПИКСИ (выбор самой зрелой мужской клетки), который может использоваться вместе с ИМСИ, но практически похож на ИКСИ (сочетание икси имси пикси, эко икси пикси, эко икси имси, пикси икси).
ИКСИ различается с ЭКО тем, что зачатие осуществляется не в пробирке, а путем ввода одного сперматозоида сразу в цитоплазму женской половой клетки.
ПИКСИ при ЭКО проверяет зрелость спермия, выбираемого эмбриологом. Мужскую клетку помещают в пробирку с гиалуроновой кислотой, которая при взаимодействии и связывании определяет зрелый сперматозоид или нет. Визуально, при многократном увеличении микроскопа, зрелость сперматозоида определить невозможно, только в реакции с кислотой. Проверка показывает, что та клетка, которая вступает в связывание с гиалуроном, является наиболее здоровой, без нарушений ДНК.
ПИКСИ, использующий физиологические механизмы, считается дополнительным методом селекции мужских клеток при проведении ИКСИ.

ПГД

Наряду с проверкой мужских клеток, исследуют и яйцеклетки. Существует метод предимплантационной генетической диагностики ПГД (предпроверки), рекомендованный супругам с возможным риском рождения у них ребенка с генетическими отклонениями, а также парам в возрасте.
Заключается он в дополнительном анализе женской половой клетки, начавшей свое деление после оплодотворения в лабораторных условиях любым из методов – ИМСИ, ИКСИ, ИНСИ или ЭКО. Прежде чем она переносится в матку к женщине, одну частичку яйцеклетки отщепляют для определения генетического здоровья плода.
Все репродуктивные способы – ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ направлены на борьбу с бесплодием. Какой репродуктивный метод является самым лучшим для конкретной пары, сможет определить только репродуктолог. Квалификация, профессионализм и опыт врача, доверительные отношения с пациентами, вера в наступление желанной беременности – являются главными составляющими исполнения мечты супругов о совместном ребенке.
В условиях лаборатории такие методики, прежде всего, позволяют справиться с мужским фактором бесплодия, а также предупредить преждевременное прерывание беременности.
Счастливого зачатия и вынашивания!

Видео: Современные методы в эмбриологии. ИМСИ и ПИКСИ

 
 

Ekovsem.ru cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache