Эко что это и как делается, все подробно (видео) Эко что это и как делается, все подробно (видео)
 

ЭКО что это такое и как оно делается?

 

 

О методе ЭКО сегодня говорят немало, ведь это вполне реальный шанс родить ребенка при невозможности забеременеть естественным путем. Эко что это и как оно делается, рассмотрим подробнее в этой статье.

Показания, методика и результативность ЭКО

Как ни печально, но первые опыты по методике ЭКО проводились в нацистских лагерях над молодыми девушками, находящимися в заключении. Впервые первые успехи были достигнуты в 1978 году в Великобритании.
Методика дает возможность забеременеть женщинам с удаленными маточными одной или двумя трубами, а также тем, кто из-за воспалительных гинекологических заболеваний имеет непроходимость маточных труб. ЭКО это выход для пар, где имеет место мужское бесплодие.
Особенностью этого метода является то, что непосредственно процесс встречи яйцеклетки со сперматозоидом и оплодотворение происходит вне организма женщины, а в лаборатории в специальной среде. А только потом, через 2-5 дней, уже оплодотворённую яйцеклетку помещают непосредственно в полость матки.
К сожалению, гарантировать успешность процедуры не может никто. Желаемый результат в виде беременности составляет 30-35 %. Некоторая литература утверждает, что 30-50%. Не прибавляет популярности ЭКО и дороговизна этой процедуры. Такое оплодотворение требует не только дополнительного обучения специалистов, но и дорогостоящих средств и приспособлений. Кроме того, клиники и репродуктивные медицинские центры, осуществляющие данную методику, находятся исключительно в мегаполисах.

Обследование перед процедурой

анализ из веныПеред ЭКО тщательно обследуются оба партнера. Большей частью, конечно, обследуется женщина. Ей делается УЗИ, мониторят анализы на гормоны, на инфекционные гепатиты, СПИД, заболевания, передающиеся половым путём. Проводятся также анализы мазков на инфекции, атипичные клетки. Определяются болезни, приводящие к порокам развития плода.
Рекомендуется консультация терапевта. Общее состояние здоровья женщины должно достаточно хорошим, чтобы она могла выносить беременность и благополучно родить ребенка.
Мужчина сдает сперму для спермограммы. У здорового мужчины сдача анализа происходит путем мастурбации и не представляет проблемы. Однако бывают случаи, когда получить ее не представляется возможным. Тогда её извлекают хирургическим путем под наркозом.
Спермограмма позволяет судить о качестве и количестве сперматозоидов, их активности, а, следовательно, способности к оплодотворению. Кроме этого, такое исследование информативно при проверке спермы на наличие инфекций, (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза).
Есть выход и из ситуации, когда качество спермы оставляет желать лучшего. Это технология ИКСИ. Такая уникальная методика заключается в интрацитоплазматической инъекции наиболее активных и сильных сперматозоидов с помощью специальной тончайшей иглы непосредственно в яйцеклетку.

Гормональная подготовка

укол стимуляции в животВсе обследование занимает как минимум около пары недель. Но, в зависимости от ситуации, может затянуться и дольше. Если обследования показывает, что проводить ЭКО данной женщине целесообразно, и сперматозоиды её мужа отвечают всем требованиям, то ей назначается курс гормональной стимулирующей терапии. Ее задача воздействовать на яичники, чтобы созрели сразу несколько фолликулов, а не так как в обычной жизни, один. Такое стимулирование тоже занимает от нескольких недель до 1,5 месяца.
Для каждой женщины применяются разные схемы гормональной стимуляции. Они подбираются индивидуально, учитывая гормональный фон, особенности менструального цикла, имеющиеся патологии репродуктивной системы. Для уверенности в правильном подборе препаратов и их дозировок, своевременной коррекции во время проведения стимуляции, проводится мониторинг изменений в яичниках с помощью УЗИ и анализов с определением уровня определенных гормонов.
В конце протоколы назначаются гормоны, способствующие окончательному созреванию яйцеклеток. Наступление этого момента подтверждается УЗИ.
Определяется также готовность матки: достаточная толщина эндометрия с многослойной структурой, развитие кровотока. Все должно быть максимально подготовлено для успешного приживления эмбриона. Если какие-то условия этому не соответствуют, то продолжается гормональная терапия с соответствующими изменениями.
Если же все должным образом готово к принятию эмбриона, подтверждено УЗИ, то назначается введение гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Он обеспечивает завершение стадии созревания яйцеклеток. Через 34-36 часов от его введения приступают к следующему этапу.
Он заключается в малотравматичной пункции яичников через влагалище специальной иглой под контролем УЗИ и изъятии фолликулов. Такое оперативное вмешательство осуществляется под местной анестезией или кратковременным внутривенном наркозом.

Оплодотворение в пробирке

отбор эмбрионовНепосредственное оплодотворение и зачатие проводится в лаборатории врачами-эмбриологами. В специальных средах происходит соединение яйцеклеток и сперматозоидов. После зарождения эмбриона происходит его отбор. Эмбриологи полностью исследуют эмбрион, который состоит всего из 4-8 клеток. Это необходимо для того, чтобы диагностировать некоторые хромосомные нарушения, в том числе, болезнь Дауна, гемофилию.
После обследования отобранный эмбрион с помощью специального катетера переноситься в матку. Процедура подсадки абсолютно безболезненная. Некоторые клиники дают после этого несколько дней больничного, а другие разрешают сразу жить нормальной жизнью и работать. Естественно, значительные физические нагрузки, как эмоциональные, так и физические исключаются.

После подсадки каждые три дня женщине необходимо контролировать гормональный уровень. Через 14 суток проводят лабораторный тест на наличие беременности.

Многоплодная беременность

Для увеличения шансов успешности ЭКО в матку подсаживается несколько оплодотворенных яйцеклеток в надежде, что хоть какая-то из них станет причиной формирования и развития нормальной беременности. Но бывают случаи, когда эта надежда оправдывается с лихвой и развивается многоплодная беременность. Тогда ставиться вопрос об удалении одного или нескольких зародышей (редукции) по желанию женщины. Есть мнение, что иногда такое вмешательство приводит к выкидышу. Поэтому, при решении этой проблемы основательно взвешиваются все «за» и «против».

Роды и количество попыток

роды у женщины после эко

Роды после ЭКО


Родовая деятельность ничем не отличается от таковой при естественно возникшей беременности. В истории болезни обязательно указывается, что применялась методика ЭКО.
Процедура ЭКО считается безвредной и может проводиться многократно. Иногда она становится успешной на 8-10 раз. Но многие женщины отмечают ухудшение своего здоровья после нескольких попыток, так что во всех случаях все индивидуально.

Донорство яйцеклеток, ЭКО в менопаузе

Если есть возможность получить у женщины больше, чем необходимо для оплодотворения яйцеклеток, то женщина может стать донором яйцеклеток. Они будут применяться при ЭКО у женщин, которые не могут по разным причинам иметь нормальные яйцеклетки. Донорство анонимно. Никаких прав в отношении ребенка, который родился из этих яйцеклеток, донор не имеет. Храниться яйцеклетки могут в специальных условиях около 50 лет.
Эта методика дарит уникальную возможность забеременеть в период менопаузы. Доказано, что выносить и благополучно родить может любая женщина, у которой есть матка. При такой беременности в первом триместре проводится заместительная гормональная терапия. А потом, как правило, она отменяется.

Недостатки ЭКО

синдром гиперстимуляции яичников

  • Небольшой процент успешных ЭКО, приведших к беременности.
  • Высокая цена метода.
  • Большая частота выкидышей, чем при обычной беременности.
  • Риск выкидыша после редукции лишних эмбрионов.
  • Синдром гиперстимуляции яичников. При этом женщины жалуются на вздутие живота и боли.
  • Многоплодная беременность возникает примерно в четверти случаев. Выносить ее сложнее, чем беременность одним плодом.
  • Наличие спорных моментов с религиозной точки зрения. Так ЭКО с использованием яйцеклетки и сперматозоидов мужа и жены не входит в противоречие с православными взглядами, а применения донорских чужих сперматозоидов церковью не приветствуется.

На сегодняшний день у ЭКО есть достаточно много и преимуществ и недостатков. Конечно, желание родить ребенка перевешивает все, несмотря ни на что. Возможно, пройдет еще какое-то время и процент успешных случаев наступления беременности станет гораздо выше, а процедура эта станет доступнее.

 
 

Ekovsem.ru cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache