Метод искусственная инсеминация (ИИ)

Автор статьи
Демченко Алина Геннадьевна
Время на чтение: 2 минуты

К сожалению, в последнее время во всем мире наблюдается одно и то же явление — динамичный рост количества пар, которые не могут зачать малыша. Причин этому много: генетические сбои, половые болезни, хронические заболевания, плохая экология и стрессы. К счастью технологии не стоят на месте, так что медицина в состоянии помочь таким парам. Одним из таких способов зачатия является искусственная инсеминация (ИИ).

Как проводится искусственная инсеминация

Итак, разберемся, в каких случаях ставят диагноз бесплодие. Его можно поставить паре, живущей регулярной половой жизни без контрацептивов в течение года без наступления беременности.
В нашей стране этот метод ВРТ проводится с 1987 года. Суть метода состоит в том, что при естественном половом акте часть спермы может вытечь или же сперматозоиды могут не добираться до цели, а во время ИИ предварительно очищенная и подготовленная сперма вводится непосредственно в полость матки. Такое зачатие почти ничем не отличается от естественного, кроме отсутствия полового акта. Искусственная инсеминация дает очень хорошие результаты по зачатию.

Показания к ИИ

Данное оплодотворение показано следующих случаях:

  • Не выявлена причина бесплодия;
  • Шеечная слизь женщины уничтожает мужские половые клетки;
  • У мужчины плохое качество спермы;
  • Женщины может выбрать донора спермы и провести такую процедуру при отсутствии гетеросексуальных контактов (нетрадиционная сексуальная ориентация, тяжелая форма вагинизма, психологические проблемы).

Что же касается донорства, то есть и такие случаи, когда по мужской линии в семье передаются тяжелые генетические заболевания или же у мужчины установлена полная обездвиженность. Искусственная инсеминация проводится намного легче, чем, к примеру, ЭКО. Ведь во время ИИ не требуются гормональные стимуляции, болезненные процедуры и т.д.

Условия для благоприятного проведения

проходимость маточных трубТакой вид ВРТ подходит только тем женщинам, у кого полностью проходимы маточные трубы. Поэтому перед процедурой проводится специальное исследование матки. В полость матки вводят контрастное вещество и делают рентгеновский снимок для определения состояния труб. Помимо этого, у женщины не должно быть воспалительного процесса, опухолей, кист или миом. Менструальный цикл должен быть стабильным.

Подготовка материала (спермы)

Перед проведением данной процедуры мужчине предписывается воздерживаться от половых контактов от трех до пяти дней. Этот срок не должен превышать 6 суток. Сперма собирается в стерильный контейнер путем мастурбации. Мужчине нужно также помочиться непосредственно перед этим. Делается это для того, чтобы очистить уретру. Естественно, что инсеминация предполагает чистоту полового члена, как в прямом смысле (душ), так и в плане половых заболеваний.
После сдачи материала его передают эмбриологу. Врачи разжижают биоматериал и начинают его обработку. Прежде всего сперматозоиды очищаются от семенной жидкости. Затем убираются различные посторонние примеси и отбираются наиболее подвижные и здоровые клетки.
Следует отметить, что ВОЗ запрещено применение необработанного материала для более благоприятных результатов.

Процедура оплодотворения

искусственная инсеминацияЖизненный цикл способного к оплодотворению сперматозоида в женских половых органах ограничен периодом овуляции, поэтому время инсеминации является одним из наиболее важных факторов. Выброс лютенизирующего гормона (ЛГ) контролирует индукцию овуляции и у человека высвобождение ооцита происходит через 36-40 ч после этого выброса. Искусственная инсеминации должна проводиться в оптимальное время, то есть за 10-12 ч до овуляции. Отложенная ИИ может вызвать оплодотворение стареющих ооцитов, что приводит к полиспермии и аномалиям развития.
Искусственная инсеминация проводится на обычном гинекологическом кресле, при помощи катетера и зеркал. Она безболезненна, но женщины могут ощутить неприятные ощущения при введении катетера в шейку матки. После оплодотворения врачи рекомендуют полежать полчаса. Далее можно вести обычную жизнь, следует избегать поднятия тяжестей и сексуальных отношений. Если попытка оказалась неудачной, то на 12 или 13 день после инсеминации наступают месячные. Если же критических дней нет и на 18 день, можно сделать тест на беременность. [ads-pc-1]
ИИ проводится в несколько этапов: перед овуляцией, во время и после нее. Естественно, что во всех случаях используется сперма единственного донора. Для лучшего развития беременности доктора обычно назначают прогестерон в свечах.
В случае если беременность не наступила, попытку можно повторить. Лучше всего выдержать пару менструальных циклов. Если же после трех и более попыток результата нет, следует провести дополнительные исследования.

Насколько эффективен данный метод?

статистика искусственной инсеминацииНа эффективность данной методики влияет множество факторов. Процент благоприятного зачатия составляет около 18 процентов. Что касается возможности зачать двойню и тройню, то процент около 3.

На эффективность метода, безусловно, влияет возраст пары, результаты спермограммы, а также проходимость труб. Хотя бы одна из них должна быть проходима.

Если у мужчины плохие показатели спермы, более логично будет использовать банк спермы. Кроме того, донорская сперма поможет и в том случае, если у мужчины СПИД, гепатит или полное отсутствие подвижных сперматозоидов.

Подготовка женщины к оплодотворению

Как и любая серьезная процедура, ИИ требует полного обследования организма. Проводится анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис и прочие венерические заболевания. Делается развернутый анализ влагалищного мазка. Обязательно следует проверить матку на предмет опухолей, кист, миом и новообразований. Цитологическое исследование шейк матки покажет наличие или отсутствие раковых клеток.
Кроме этого, сдается общий анализ крови, мочи, коагулограмма.
При помощи УЗИ отслеживается день овуляции. Кроме того, врачи, скорее всего, проведут так называемый посткоитальный тест: после полового контакта у женщины берется на исследование содержимое влагалища и шейк матки. Такой тест покажет, как ведут себя сперматозоиды внутри тела женщины и возможно ли естественное зачатие.

Как подбирают донора?

Если приходится прибегнуть к помощи донорского банка, то врач и супруги тщательно подбирают кандидата, исходя из предпочтений внешности и прочих нюансов. Кроме того, донор должен подходить женщине по резус-фактору. Каждый мужчина, который решил сдать сперму в банк, проходит полное и тщательное обследование, поэтому можно не бояться неприятностей и болезней.

Видео: Искусственная инсеминация

Рейтинг автора
Автор статьи
Демченко Алина Геннадьевна
Акушер-гинеколог, Репродуктолог
Написано статей
98
Ссылка на основную публикацию