Выделения после имплантации эмбриона в матку при ЭКО

ЭКО хоть и является основным методом лечения бесплодия, но, к огромному сожалению, не гарантирует наступление заветной беременности. Для женщин, безуспешно мечтавших о материнстве, после процедуры наступает время мучительного ожидания. И своеобразным счастливым знамением становится проявление такого признака, как незначительные выделения при имплантации эмбриона в матку. Именно этот факт указывает на то, что реакция отторжения зародыша не наступила и шансы наступления беременности очень высоки. Это значит, что женщина попала в те самые успешные 40 процентов.

Появление выделений

О физиологии

Имплантация в стенку матки жизненно важна для развития эмбриона (уже перешедшего на стадию бластоцисты). Ее отсутствие – основная причина неудач при искусственном зачатии.

После подсадки эмбриона в матку на этом этапе велика вероятность отторжения зародыша. Для успеха всей процедуры необходимо соблюдение некоторых условий. Слизистая матки (эндометрий) должна, прежде всего, иметь достаточную толщину для внедрения. А самому зародышу придется пройти проверку материнским организмом на совместимость с его белковым генным набором. При неблагоприятном исходе бластоцисту будет ждать гибель и изгнание с приходом менструации. Наступление желанной беременности, следовательно, ожидать не придется.

Нужно отметить, что у экстракорпорального существует ряд преимуществ перед физиологическим оплодотворением. Благодаря современным методам диагностики, еще перед операцией выявляются многие генетические заболевания, такие как синдром Дауна, глухота, эпилепсия и другие. В результате отбирается только здоровый жизнеспособный материал. Вероятность рождения ребенка с патологией существенно снижается.

Признаки и симптомы, подтверждающие имплантацию

Имплантационное кровотечениеОсновными факторами успешного приживления бластоцисты считаются:

  • Имплантационное кровотечение.
  • Субфебрильная (37° – 37.3°С) температура в течение непродолжительного времени. Либо западение графика базальной температуры до полутора градусов.
  • Колебание гормонального фона. Выявление гонадотропного гормона (ХГЧ) в крови, а затем и в моче. Этот значимый показатель указывает на успешное закрепление будущего плода.

Субъективно пациентки указывают на:

  • перепады настроения, общее недомогание;
  • металлический привкус во рту, утреннюю тошноту;
  • спазмы внизу живота, учащенные позывы в туалет.

Нередко называют и описывают симптомы, схожие с предменструальными. Подтвердить или опровергнуть их взаимосвязь с внедрением бластоцисты в эндометрий смогут только акушер-гинеколог и репродуктолог.

При неожиданно обильных кровопотерях и особенно острой боли следует немедленно связаться с медицинским учреждением. Эти симптомы могут свидетельствовать об осложнениях в протекании беременности. Врачебная помощь необходима в этот момент для предотвращения угрозы здоровью.

К факторам риска относится и обострение имеющихся заболеваний, протекание вирусных и простудных инфекций с их общей интоксикацией. Угроза выкидыша в этом случае резко возрастает.

На какой день происходит внедрение?

Механизм вживления оплодотворенной в искусственных условиях яйцеклетки не слишком отличается от протекающего в естественных условиях. Различаются лишь сроки реализации. В первом случае требуется длительная адаптация в новой, материнской среде.

На какой день происходит имплантацияВ связи с этим имплантацию при ЭКО называют условно поздней – через  десять-двенадцать суток после проведения пункции (или окончания овуляции). Ранняя имплантация – на шестые-седьмые сутки, более характерна для естественного зачатия.

При ЭКО процесс внедрения эмбриона может длиться до трех дней, в то время как естественно оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в период до 40 часов.

Если по истечении этих временных промежутков ожидаемое закрепление эмбриона не произошло, то велика вероятность безрезультатного завершения репродуктивного цикла. Точный прогноз дается на основании отслеживания динамики ХГЧ.

Для успешного прикрепления плодного яйца к слизистой матки требуются в совокупности:

  • Готовность самого яйца, уже преобразовавшегося в 2-слойную бластоцисту. Один слой которой будет живым организмом, а из второго сформируется плацента.
  • Благоприятный временной период, а именно имплантационное окно – те недолгие 24-48 часов, когда эндометрий максимально готов выполнить свою физиологическую функцию.

Для повышения шансов эмбрионального приживления при ЭКО может назначаться медикаментозная поддержка в виде инъекций гормона прогестерона и препаратов, улучшающих кровоток.

Имплантационное кровотечение: характер выделений

Скудные кровянистые выделения мажущего типа наблюдаются на 6-12 сутки (21-22 день цикла) с момента переноса плодного яйца. Они имеют место как при естественном физиологическом зачатии, так и при искусственном оплодотворении вне тела.

Выделения розового цветаВ норме выделения имеют незначительный объем и продолжительность. В некоторых случаях даже остаются незамеченными. Могут быть коричневого или светло-розового цвета. Хотя и белые выделения или слегка коричневатые с преобладанием слизистого секрета так же являются нормой.

Болевые ощущения очень слабые или практически отсутствуют. Что позволяет дифференцировать их с началом менструального цикла.

Около 25% женщин отмечают появление подобных кратких «кровотечений». Если доказано отсутствие других причин, они тоже являются подтверждением благополучного наступления беременности.

Почему выделяется кровь?

В момент внедрения бластоцисты в эндометрий, ворсинки трофобласта (наружного слоя оплодотворенной клетки) проникают в поверхностный маточный слой (эндометрий), выделяя расщепляющие его протеолитические ферменты. В этом месте развивается отечность, а также начинают накапливаться питательные вещества и образовываться новые кровеносные сосуды. Эту вновь образующуюся ткань называют децидуальной, или отпадающей оболочкой.

Процесс имплантацииВследствие нахождения большого количества кровоснабжающих сосудов в месте прикрепления эмбриона, при повреждении клеток эндометрия может возникнуть незначительное кровотечение.

Микроскопический дефект слизистой закрывается, как правило, на второй неделе – до 14 дня после окончания овуляционного периода. Дальнейшее развитие эмбриона продолжается уже внутри слоя эндометрия.

Трансформированная децидуальная ткань осуществляет важнейшие функции: иммунную и обменную, а также поставляет питание и энергию зародышу до развития плаценты, и способствует образованию зоны отслоения во время родов. Нарушения же в ее деятельности провоцируют саморазрушение и инициируют самопроизвольный аборт.

Как отличить имплантационное кровотечение от обычных «критических дней»?

Женщины, внимательно относящиеся к собственному здоровью, прекрасно осведомлены об особенностях своего месячного цикла. Поэтому отличить имплантационное кровотечение от менструации для них будет вполне посильной задачей.

Болевые ощущенияОсновные различия:

  • При выделениях, связанных с прикреплением эмбриона, нет болевых ощущений. При месячных – могут быть.
  • Имплантационные выделения отличаются незначительным объемом.
  • В отличие от месячных, длительность кровотечения при имплантации не превышает пары-тройки дней.
  • После приживления зародыша в полости матки часто у женщин проявляется чувствительность к запахам, их непереносимость, «тошнотное» состояние. Особенно ярко это проявляется в начале. При менструации, в норме, тошноты не бывает.

Чего категорически не должно быть:

  • Интенсивных, как вода, выделений. Менструальные кровотечения характеризуются нарастанием интенсивности и прекращаются через некоторое количество времени. Имплантационные же, в норме, могут вообще не привлечь к себе внимание.
  • Сгустков, слизи, характерных для женского цикла.
  • Алого, красного цвета. Капли крови, выделяющиеся в процессе вживления зародыша в матку, проходят долгий путь до влагалища, поэтому имеют более темный цвет.
  • Выраженной боли и дискомфорта.

Когда следует обратиться за помощью

В любом случае, при возникновении болевых ощущений следует проконсультироваться с лечащим врачом. Боль может сигнализировать о других опасных ситуациях, таких как внематочное закрепление, прерывание беременности, инфекции половых органов, новообразования. При появлении указанных опасных признаков необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Также недопустимы: лихорадочное состояние, озноб, усиливающееся кровотечение, температура. В случае промедления реальность угрозы жизни матери резко возрастает.

Если выделений нет

Кровянистых выделений после имплантации эмбриона может вообще не быть, и это считается нормой. Более того, многие врачи утверждают, что имплантационное кровотечение – явление довольно редкое, и встречается далеко не у каждой женщины. Поэтому, при отсутствии каких-либо выделений после процедуры ЭКО, не стоит думать о неудаче.  Наоборот, необходимо иметь позитивный настрой и веру в благополучный исход.

Спустя 14 дней после подсадки эмбрионов при ЭКО можно сделать домашний тест на беременность. В этот период концентрация ХГЧ в моче становится достаточной для определения.

Через несколько дней дополнительно можно сделать анализ венозной крови. Содержание гонадотропина в крови повышается в первые две недели в несколько раз.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector