Короткий протокол при эндометриозе, особенности (видео) Короткий протокол при эндометриозе, особенности (видео)
 

Короткий эко протокол при эндометриозе

 

 

Эндометриоз является серьезным заболеванием, часто приводящим к бесплодию. Но, к счастью, его обнаружение не является приговором, и даже 4 стадия заболевания не гарантирует отсутствие детей. Основные вопросы, волнующую девушку перед эко простые. Как лечить эту болезнь и есть ли шансы забеременеть? Выбрать длинный или короткий протокол при эндометриозе? Попробуем тщательно разобраться в этой проблеме.

Причины возникновения эндометриоза

гиперплазия эндометрияЭндометриоз – разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия) на другие органы. Эндометриоз может распространяться только на репродуктивные органы или, в редких случаях, на брюшную полость. Эта болезнь чрезвычайно распространена и, по статистике, примерно каждая десятая молодая женщина подвержена ей. Болезнь может приводить к крайне неприятным и опасным осложнениям: проблемы с зачатием, злокачественное перерождение клеток и т.д.
Возможные причины, по которой недуг может приводить к бесплодию:

  • Спаечный процесс в малом тазу, вследствие которого нарушается проходимость труб. Спайки могут появиться внутри трубы, не давая сперматозоиду и яйцеклетке встретиться. Также спайки могут искривить трубу, чем также затруднить процесс зачатия. Самым опасным последствием в данном случае является внематочная беременность.
  • Выделение токсичных веществ перерожденной оболочкой матки.
  • Снижение качества яйцеклеток.
  • Миомы матки, рубцовая ткань на оболочке, которые затрудняют прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, эта причина может привести к проблемам с вынашиванием по причине низкого расположения плаценты.

Диагностика и лечение

Диагностируется эндометриоз методом лапароскопии и гистеросальпингографии, рентгеном маточных труб и матки. УЗИ-диагностика в данном случае может не дать достоверной информации. Обратить особое внимание нужно на такие симптомы, как: сильная боль во время менструации, обильные кровяные выделения, мажущие выделения перед или после менструального периода, боли в малом тазу, длительная невозможность зачатия.
Лечится эндометриоз гормональной терапией или хирургическим методом. В случае если болезнь приводит к бесплодию, женщине могут провести гормональную терапию, внутриматочную инсеминацию или вызвать искусственный климакс. Последние исследования в этой области показали, что внутриматочная инсеминация имеет невысокую эффективность. Ведь для наступления беременности с эндометриозом необходимы яйцеклетки высокого качества, поэтому теперь женщинам чаще всего предлагаю процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Процедура эко

эко процедура
ЭКО – способ искусственного оплодотворения, позволяющий стать мамой очень многим женщинам. С помощью гормональной терапии в процессе стимуляции в организме образуются от нескольких штук до нескольких десятков яйцеклеток. Если яйцеклеток получилось мало, это является плохим признаком, так как они могут быть непригодны к оплодотворению или остановятся в делении уже в специальном инкубаторе после оплодотворения. Большое количество яйцеклеток может привести к еще более плачевным последствиям, к состоянию, называемому синдром гиперстимуляции яичников.
После пункции яйцеклетки оплодотворяют и в течение определенного времени (3-5 дней) они находятся в специальной среде в эмбриоскопе, где за процессом деления следит врач эмбриолог. Врач, ориентируясь на показатели роста бластоцисты, назначает подсадку на 3 или 4 день после пункции. Раньше подсаживали 2 или 3 эмбриона, для увеличения шансов наступления беременности, сейчас чаще всего подсаживаю один, чтобы избежать рисков связанных с многоплодной беременностью. После переноса женщина отдыхает около часа в клинике, а после отправляется домой. Спустя 10 дней ей необходимо сдать анализ на гормон ХГЧ, который показывает наступление беременности. Через две недели после сдачи анализа обязательно проводят УЗИ-диагностику для прослушивания сердцебиения плода. На таком раннем сроке часто бывает так, что беременность замирает по многим причина, так как всего примерно 70-80% беременностей ЭКО заканчиваются родами.

Длинный и короткий протокол

протоколы экоВ основном протоколы эко бывают двух типов: длинный и короткий. Но существую также подвиды: в естественном цикле, криопротокол, супердлинный протокол. Выбор протокола зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста, уровня гормонов, степени заболевания, длительности безуспешных попыток забеременеть.
Длинный протокол принципиально отличается тем, что сначала полностью подавляется функция яичников. Это делается с целью получить яйцеклетки одинакового размера после начала стимуляции суперовуляции. Длинный протокол имеет повышенные риски гиперстимуляции и намного хуже переноситься женщинами, нежели короткий протокол. Но считается, что при длинном протоколе получаются яйцеклетки высшего качество и наступление беременности более вероятно. Фактически при длинном протоколе все гормоны организма полностью контролируются. Но у него есть очень много противопоказаний.
При наличии противопоказаний к длинному протоколу, если возраст пациентки превышает рекомендованный для ЭКО, очень часто в первой попытке проводится короткий. Короткий протокол легче переносится и не так ударяет по организму. Считается, что при наступившей беременности в коротком протоколе она будет идти с меньшим количеством осложнений, так как было оказано меньшее влияние на функцию гипофиза, поэтому она быстрее восстанавливается.

Короткий протокол ЭКО при эндометриозе

короткий протоколВрачи считают, что оптимальным выбором для ЭКО является длинный и супердлинные протоколы, так как позволяют тщательнее контролировать размеры яйцеклеток и эндометрия. Однако многие пациентки волнуются, не оказывает ли существенное влияние выбор протокола на зачатие при эндометриозе. Многие исследования показывают, что шансы забеременеть посредством ЭКО при эндометриозе не зависят от выбора протокола. В большинстве случаев пациентке с легкой формой эндометриоза назначают лечение, а после только подбирают протокол. Шансы на успешную беременность зависят в первую очередь от качества эмбрионов, а не размера эндометрия.
Лечение зависит от степени тяжести, но в основном проводят лапароскопию и удаляют все очаги, а после назначают гормональное лечение. Иногда применяются препараты агонисты гонадотропин-рилизинг гормона для введения организма женщины в состояние искусственного климакса. Во время климакса снижается уровень гормона эстрогена, который отвечает за рост эндометрия, и эндометриоз отступает. Тогда в течение не более полугода проводят протокол ЭКО, если после подсадки остались эмбрионы, их замораживают и в случае неудачи готовятся к криопротоколу.
Иногда врачи предлагают компромиссный вариант: проводят пациентке курс лечения эндометриоза в течение 3-6 месяцев (агонисты депо формы) и сразу проводят короткий протокол. Шанс на удачную имплантацию достигается за счет остатков от терапии агонистами  и снижаются риски гиперстимуляции.
Особенности проведения протокола и подбор препаратов зависит от степени эндометриоза. Обычно 25% и более женщин решившихся на проведение экстракорпорального оплодотворения имеют признаки эндометриоза. Болезнь представляет собой проблему только в отношении снижения резерва яичников (после операций), а в остальном это не проблема с точки зрения современной репродуктологии.

 
 

Ekovsem.ru cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache