Имплантация трехдневных эмбрионов при ЭКО

Автор статьи
Демченко Алина Геннадьевна
Время на чтение: 3 минуты

Экстракорпоральное оплодотворение в наше время является одним из главных методов по борьбе с бесплодием. Сам процесс очень сложен и длителен, но результат того стоит. Одним из основных этапов проведения ЭКО является перенос эмбрионов в полость матки и их имплантация (прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к внутреннему мышечному слою матки). При ЭКО женщинам обычно подсаживают 3-х или 5- дневные эмбрионы. Рассмотрим, как происходит имплантация трехдневных эмбрионов.

Развитие эмбриона

Сроки имплантации

Организму необходимо максимум 7-10 дней для того, чтобы оплодотворённая яйцеклетка внедрилась в эндометрий матки, если считать от дня овуляции. До имплантации зигота имеет блестящую оболочку, которая защищает ее. Для прикрепления яйцеклетки эта оболочка сбрасывается и фиксируется внутренней оболочкой, создавая трофобласт. Именно он играет основную роль в развитии беременности – отвечает за выработку специфических веществ, которые препятствуют отторжению организмом плода. Ворсинки трофобласта глубоко проникают в мышечный слой матки и прочно закрепляют бластоцисту.

Трофобласт

При ЭКО позднее прикрепление зародыша к эндометрию медики считают обычным явлением. Это объясняется тем, что эмбриону понадобится некоторое время для адаптации в организме женщины. Имплантация происходит при отсутствии пороков развития бластоцисты и при необходимых для этого условиях. Организм идентифицирует по всем показателям зародыш и ЭКО беременность продолжается.

Условия для эффективной имплантации плодного яйца

Подсадка может продолжиться беременностью если:

  • толщина слизистого слоя матки (эндометрия) ≤ 10-13 мм;
  • уровень гормона прогестерона превышает референтное значение. Гормон блокирует месячные и благоприятствует развитию плодного яйца;
  • эмбрион не имеет генетических дефектов;
  • в маточной стенке накоплено необходимое количество питательных веществ.

Выбор времени подсадки эмбриона

Перенос при ЭКО всегда проводился в течение двух дней (примерно 48-54 ч) после забора ооцитов.

Подсадка на третий день не угрожает течению беременности и рекомендуется для отбора лучших эмбрионов среди тех, что первыми вступили в фазу остановки дробления in vitro (вне организма). Ускоренное дробление эмбрионов, то есть повышенное число клеток на момент оценки, является признаком повышенного потенциала для имплантации.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Как происходит пункция яичников при процедуре ЭКО

Подсадка бластоцисты на 5-6 день выгодна тем, что позволяет достичь большей синхронизации между эмбрионом и эндометрием, а также отсеять те эмбрионы, что неспособны развиваться после активации генома зиготы вследствие метаболических дефектов. Перенос бластоцисты на пятый день в фазе дробления значительно повышает имплантационный потенциал.

Наблюдение за оплодотворенными яйцеклеткамиДень, когда будет проводиться имплантация, выбирается по степени зрелости оплодотворенных яйцеклеток, подготовленности и согласию женщины. Перед тем как перенести зиготы, в течение 3-5 дней эмбриологи ведут наблюдение за оплодотворенными яйцеклетками и развитием из них эмбрионов, то есть за их культивированием. Наиболее подвержены приживаемости трехдневные (уровень примерно 40%) и пятидневные эмбрионы (уровень приживаемости 50%).

Специалисты придерживаются одного правила: если к 3 дням есть не менее пяти хороших эмбрионов, то выполняется их перенос. Имплантация трехдневных эмбрионов при ЭКО считается особенно результативной.

Процесс переноса не требует никакого обезболивания и анестезии. Женщина приезжает в клинику в определенное время, чаще всего ей рекомендуют выпить непосредственно перед процедурой теплый чай. Процедура проводится в обычном гинекологическом кресле: в полость матки вводится специальный катетер, после чего через него подсаживают несколько оплодотворенных яйцеклеток, чтобы повысить шанс их прикрепления.

 

Признаки внедрения эмбриона после проведения ЭКО

Большая часть женщин, прошедших процедуру ЭКО, с первого дня после подсадки ждут каких-либо симптомов или признаков удачной имплантации. К сожалению, ускорить естественный процесс никак нельзя и первые симптомы могут появиться не раньше 5-10дней.

Самым главным показателем наступления беременности является рост уровня ХГЧ в крови женщины. При постоянном измерении базальной температуры женщина может заметить, что значения могут быть немного выше нормы, но это не всегда является признаком удачной имплантации. Повышение БТ не является отклонением, ведь так организм реагирует на гормональную перестройку и усиленную гормональную поддержку лекарствами.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Протоколы ЭКО по дням: длинный или короткий протокол

Какие симптомы имплантации могут появиться?

Повышение температурыВремя внедрения бластоцисты в стенки матки составляет примерно три дня. В этот период можно почувствовать некоторые изменения в организме:

  • легкое головокружение и тошнота;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • подъем температуры тела до 37-38 градусов (субфебрилитет);
  • эмоциональная неустойчивость и выраженная раздражительность;
  • привкус металла во рту;
  • выделения с коричневатым оттенком не более 3 дней. Если выделения продолжаются или стали кровянистыми, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы имплантации плодного яйца по отзывам женщин соответствуют ранним симптомам беременности.

Неудачная попытка

К сожалению, ЭКО не гарантирует 100% результат и женщина после пролетного протокола пытается выяснить, почему не произошла имплантация, то есть эмбрион не прикрепляется.

Причин может быть несколько:

  • аномалия эндометрия (внутреннего слоя матки);
  • наследственные пороки развития бластоцисты;
  • врожденные дефекты развития;
  • поведение женщины (поднятие тяжестей, горячая ванна, стресс и так далее);
  • слишком толстая блестящая оболочка, которая препятствует прикреплению плодного яйца к внутреннему слою.

После неудачи ЭКО можно сделать мужчине и женщине генетический паспорт, чтобы избежать проблем в будущем и повысить шансы на удачное зачатие.

Если имплантация не произошла, то женщине не стоит опускать руки и терять надежды. Рано или поздно удача улыбнется, и вы станете счастливой мамой очаровательного малыша. Главное верить в свои силы и не терять надежды!

Рейтинг автора
Автор статьи
Демченко Алина Геннадьевна
Акушер-гинеколог, Репродуктолог
Написано статей
98
Ссылка на основную публикацию