Длинный и короткий протокол эко: преимущества, отличия

Самая важная часть процедуры искусственного оплодотворения – получение яйцеклеток для последующего проведения их оплодотворения и подсадки будущей матери. Но в естественных условиях в организме женщины обычно созревают 1-2 яйцеклетки за один менструальный цикл. В некоторых случаях яйцеклетка может и не созреть в любом из циклов. Кроме того, даже созревшие клетки могут оказаться некачественными и нежизнеспособными. Поэтому для проведения эко врачу необходимо получить одновременно много клеток, которые могут быть использованы для оплодотворения или заморожены для последующего использования. Созревание этих клеток стимулируют специальными гормональными препаратами и носит название длинный и короткий протокол эко.

Подробно про процедуру

протоколы экоПроцесс проведения стимуляции организма с целью возникновения суперовуляции называют протоколом эко.
Его процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Выключение работы яичников и гипофиза – так называемая «блокада» проводимая при помощи специальных препаратов (бусерелин, диферелин и другие) в течение определенного времени;
  2. Cтимуляция с помощью гормональных препаратов ( менопур, кломид, гонал-ф, прегнил и др.) для достижения суперовуляции, то есть роста большого количества фолликулов одновременно.
  3. Извлечение яйцеклеток с помощью вагинальной пункции для их дальнейшего оплодотворения и подсадки.

В зависимости от длительности ведения и от особенностей применения препаратов при эко различают длинный и короткий протокол. Итак, в чем основное отличие длинного протокола от короткого?
Основное отличие протоколов ЭКО между собой состоит в том, что в процессе короткого протокола временная блокада роста фолликулов не проводится, продолжительность подготовки занимает не более нескольких дней и требуется только проведение стимуляции. После извлечения половых клеток дальнейшее проведение эко оплодотворения и подсадки абсолютно одинаковое в обоих случаях.

Длинный протокол

схема протоколаПри его применении на 21 день менструального цикла пациентке ежедневно вводится препарат, блокирующий работу яичников и выделение гормонов гипофизом (бусерелин, диферелин и т.д.). Через 10-20 дней проведения длинного протокола пациентке назначаются гормоны (гонал, прегнил и т.д.), стимулирующие созревание множества фолликулов одновременно (этот процесс называют суперовуляцией). При наступлении суперовуляции яйцеклетки извлекаются с помощью вагинальной пункции. Процесс роста фолликулов не виден человеческим глазом из-за его малого размера, поэтому процессы стимуляции и пункции тщательно контролируется врачами, для чего проводятся многочисленные специальные УЗИ.
Плюсы:

  • созревание большого количества одинаковых качественных, зрелых клеток;
  • возможность применения процедуры для женщин с поликистозом яичников, эндометриозом и некоторыми другими гинекологическими заболеваниями.

Минусы:

  • более длительное время проведения эко;
  • высокая стоимость;
  • большая вероятность возникновения побочных эффектов при применении гормонов;
  • вероятность возникновения синдрома гиперстимуляции яичников, сопровождаемого увеличением яичников, болями в брюшной полости, тошнотой и опасностью развития асцита.

Короткий протокол

короткий протокол экоКороткий протокол (протокол в естественном цикле) соответствует своему названию, так как он практически повторяет естественный менструальный цикл женщины, хоть отличается от него искусственным вмешательством в процесс. В случае его применения блокада не проводится, то есть работу яичников не выключают, а только стимулируют с помощью гормональных препаратов, а также предотвращают часто встречающуюся в естественном цикле преждевременную овуляцию. Стимуляцию гормонами начинают на третий день после менструации. При наступлении суперовуляции яйцеклетки извлекаются, оплодотворяются и подсаживаются.
Плюсы:

[ads-pc-1]
Минусы:

  • так как фолликулы растут неодинаковыми, сложнее получить большое количество качественных яйцеклеток;
  • не подходит женщинам с поликистозом яичников, эндометриозом как причиной бесплодия и некоторыми другими заболеваниями.

На практике длинный процесс стимулирования все же применяется чаще, так как при продленной и усиленной стимуляции яичники работают намного интенсивней, чем при короткой. Именно поэтому длинный цикл эко считается результативней, и, несмотря на возможные побочные эффекты и риски, вероятность наступления беременности намного выше, чем в случае короткого. Многие врачи при проведении первой попытки у женщины используют короткий эко протокол, а в случае неудачи вторая попытка осуществляется в длинном.

Видео: Что такое протокол ЭКО?

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector