Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ при ЭКО


Диагностика беременности уровень ХГЧ калькулятор

График изменения уровня ХГЧ в первые 14 недель беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона — уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

В первые недели беременности уровень ХГЧ должен примерно удваиваться каждые 2 дня. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает.

При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов).

После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

Концентрация ХГЧ достигает максимума примерно на 8-9 неделях беременности (от зачатия

6-7 недель), затем уровень ХГЧ начинает медленно снижаться.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.

ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:

— альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);

— бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:

Уровень ХГЧ при беременности по дням от зачатия

Для женщины материнство – это не только девять месяцев трепетного ожидания и радость долгожданной встречи с малышом. Для будущей мамы весь период беременности – это большие нагрузки для организма. Многие функции и некоторые органы претерпевают изменение. Психоэмоциональный фон будущей мамы также не отличается стабильностью.

Как правило, врач-гинеколог, который наблюдает течение беременности у женщины, периодически назначает ей сдачу анализов. Это производится для того, чтобы адекватно оценить, все ли в норме. Среди многочисленных лабораторных исследований есть один анализ, который именуется ХГЧ. Он является очень информативным. Для будущей мамы и для гинеколога в начале беременности уровень ХГЧ является ключевым показателем факта наличия оплодотворения, а также по нему можно довольно точно определить дату предполагаемых родов.

ХГЧ при поздней имплантации эмбриона после ЭКО

Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО относительна. Данный процесс считается временем, когда яйцеклетка, завершив оплодотворение, входит в матку. Когда такое действие не осуществляется, не наступит беременность. Можно с уверенностью сказать, что это время самое волнительное для будущей матери. Она слушает внимательно свой организм, ожидает сигнал.

Приживание осуществляется через две стадии: присоединение, проникновение внутрь.

Эмбрион проявляет активность, успешно «прилипает» к эндометрию. Если матка готова к проведению операции, положительный результат гарантирован. Происходит это на определенной стадии.

Выбор времени влияет на результативность манипуляции. Самым продуктивным считается 20-21 день менструального цикла.

Цикл может меняться, если принимаются лекарственные препараты, организм каждой женщины имеет свои особенности, оказывает влияние также длительность лунного цикла.

Яйцеклетка, пройдя путь оплодотворения, приживается, если:

  1. выбрано правильное время;
  2. клетки матки готовы к процессу принятия.

Во время проводимой манипуляции эмбрион находится в возрасте пяти дней. Этого же срока придерживается также поздняя имплантация при криопереносе. Он содержится в плотной оболочке, из которой должен освободиться, чтобы присоединение к матке было успешным. Когда эта манипуляция не проходит естественным путем, разрушают ее искусственно.

Пройдя путь оплодотворения во внешней среде, эмбрион медленно приживается внутри матки. Поздняя имплантация после эко считается достаточно частым случаем. От момента начала операции до ее прилипания проходит 12 дней. Динамика ХГЧ при поздней имплантации эко определяет результативность цикла.

Если процесс проходит естественным путем, достаточно 40 часов. При искусственной манипуляции допускается до трех суток. Когда подсадка прошла своевременно, беременность пройдет нормально.

Как правило, через неделю после процесса оплодотворения. В это время яйцеклетка продвигается по каналам, когда наступает необходимый момент, освобождается от оболочки, прикрепляется к эндометрию. В естественных условиях эта манипуляция длится 40 часов.

Искусственно оплодотворение проходит во внешних условиях. Зародыш нуждается в большем количестве времени для присоединения. Поздняя имплантация эмбриона при эко осуществляется спустя 10 дней после манипуляции.

Когда процесс проходит в искусственных условиях, зародышу понадобится больше времени на приживание. Следовательно, самая поздняя имплантация эмбриона после эко считается довольно распространенной. Опаздывает она на пару дней. Завершение наблюдается на 10-12 день от момента осуществления пункции.

ХГЧ при поздней имплантации растет не сразу. Процесс затягивается до трех дней, затем эндометрий изменяется, образовывается плацента.

Когда зародыш до этого времени не проник внутрь матки, положительный исход не достигнут. Чтобы прогноз был наиболее точным, отслеживают динамику ХГЧ. На результат беременности поздняя имплантация не оказывает влияние.

Через сколько дней после зачатия можно делать тест на беременность

Нетерпение, волнение, неуверенность, ноткой страха – когда делаешь тест на беременность в голове могут стучать много мыслей и крайних эмоций. Независимо от того, планировали вы беременность или она может оказаться сюрпризом, волнение всегда присутствует пока вы не получили ответ, который может перевернуть всю вашу жизнь вверх дном.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  УЗИ диагностика при эндометриозе

Когда сделать тест на беременность, чтобы он был надежным?

Домашний тест на беременность очень прост в использовании. Его действие основано на обнаружении в моче женщины повышенного содержания гормона, называемого хорионический гонадотропин человека (хгч). Этот гормон вырабатывается плацентой и яйцеклеткой после имплантации в матке. Происходит это примерно через 6 дней после оплодотворения. Если вы беременны, уровень хгч резко поднимается, а его концентрация удваивается после каждых двух-трех суток. Поэтому, если интересно, через сколько дней после зачатия можно делать тест на беременность, нужно знать, что наиболее надежно выполнять его не раньше, чем через 8-9 дней после полового акта, который был в период овуляции. Для точного ответа, тест на беременность нужно делать на 12 день после овуляции. Если есть беременность, тест будет положительным за несколько дней до предполагаемых месячных.

В домашних условиях вы можете сделать только пробу мочи, а тест на беременность по крови выполняется только в лаборатории. Через какое время можно определить беременность таким образом? Как и в предыдущем случае рекомендуется сделать попытки, по крайней мере, через 8 дней.

Правильное выполнение теста

Подробные инструкции по проведению пробы для беременных вы найдете в упаковке. Там также должны быть изложены рекомендации о том, когда делать тест на беременность. Точно придерживайтесь указаний на листовке. Тест проводится утром с использованием первой мочи

Важно, чтобы тест был погружен в только что собранную мочу, на 5 секунд, только тогда можно получить надежный результат. Если на тесте есть контрольная метка, нужно строго опускать тест до этой метки

Точность результата – от чего зависит?

Точность ответов, которую дает тест, зависит от нескольких факторов – неверный отрицательный результат (ложно отрицательный) может быть связан с:

  • истекшим сроком годности теста
  • неправильным исполнением
  • слишком ранней попыткой
  • разбавлением мочи (если перед выполнением теста было выпито большое количество жидкости),
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, диуретиков или антигистаминовых средств.

В редких случаях тест может показать также ложно положительный результат. Это происходит, когда:

  • в моче присутствует белок,
  • вы принимаете некоторые лекарства, в том числе седативные или снотворные, противосудорожные препараты.

Ошибки случаются, но редко. Стандартные тесты очень чувствительные. В случае сомнений, лучше сделать повтор.

Через сколько дней сделать еще один тест на беременность?

Лучше выполнить повторный тест через 2-3 дня. Когда результат будет отличаться или окажется положительным во второй раз, отправляйтесь к врачу. Помните, что две линии всегда означают беременность, даже если вторая полоска очень светлая. Домашний тест на беременность дает около 97% уверенности.

Ждать, не ждать?

В отношении возможных ошибок, многие женщины задаются вопросом, когда лучше всего сделать тест на беременность – сразу, когда это возможно, или может быть на пару дней позже, чтобы иметь больше уверенности.

Если не началась менструация и прошло уже 8 дней от возможного оплодотворения, вы можете смело купить тест

Чем раньше вы откроете для себя возможную беременность, тем быстрее посетите врача, и начнете заботиться о себе с должным вниманием – уже с первых дней беременности

Важно также прием фолиевой кислоты, которая предотвращает развитие дефектов нервной трубки у плода

Повышенные и пониженные результаты

Существует несколько факторов, способных понизить или повысить уровень гормона в моче, а также дать ложный результат анализа. Так, повлиять на высокий уровень хориона могут:

  • Сахарный диабет;
  • Вынашивание двух, трех или более плодов;
  • Ранее наступление токсикоза;
  • Несоответствие между реальным и предполагаемым сроком;
  • Патологическое развитие плода;
  • Повышенная угроза выкидыша;
  • Внутриутробная смерть плода;
  • Замирание беременности;
  • Недостаточность плаценты;
  • Возможный сидром Дауна у малыша. Но анализ на ХГЧ ни в коем случае не должен быть единственным методом диагностики такого нарушения;
  • Случаи, при которых продолжительность беременности превышает отведенный срок.

Если значение хориона ниже нормы, это может свидетельствовать о:

  1. Протекании беременности вне матки;
  2. Самопроизвольном выкидыше;
  3. Неверном сроке беременности, обычно он оказывается намного меньше. Зачастую это происходит из-за того, что будущая мать предоставляет неверную информацию о цикле менструации;
  4. Замирании плода;
  5. Неправильном положении малыша в утробе матери.

Кроме этого существует несколько ситуаций, при которых белок может выражаться у здоровых женщин и мужчин. К ним относят:

  • Заносе хориона при неразвивающейся беременности;
  • Злокачественные опухоли яичек;
  • Онкологические новообразования в матке, почках, органах ЖКТ;
  • Последствия врачебного прерывания беременности;
  • Влияние лекарственных препаратов, которые содержат хорион;
  • Различные гинекологические заболевания;
  • Наступление климакса.

ХГЧ по дням после овуляции в моче

Определение уровня ХГЧ у женщин в период вынашивания плода относится к самым основным анализам, которые проводят для определения беременности. В медицинской сфере ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Такой гормон выделяется чаще всего у женщин, так как является основным показателем того, что представительница женского пола находится в интересном положении.

Многих интересует, когда ХГЧ появляется в моче при беременности? Такой гормональный белок производит эмбрион, а в анализах может быть обнаружен на первой неделе беременности. Тесты, которые проводит женщина для определения своего положения, как раз и реагируют на хорион. Если гормон присутствует в моче, тест покажет положительный результат, а интенсивность окрашивания тестовой полоски может дать примерное представление о сроке беременности. Это происходит таким образом — чем ярче полоска, тем прошло больше времени с момента зачатия.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Альгодисменорея

Хорион отвечает за развитие эмбриона, протекание беременности, блокировку менструального цикла и активизацию других веществ в организме, необходимых для нормального протекания данного процесса – эстрогена и прогестерона.

Концентрация гормона возрастает с каждым днем формирования плода, а проведение анализа может дать точный результат, прежде чем начнется задержка менструации. Благодаря этому можно следить за уровнем ХГЧ в моче по дням. Уровень хориона можно определять по анализам не только мочи, но и крови. Следить за уровнем белка необходимо для того, чтобы врач мог контролировать протекание беременности и развитие плода.

Для того чтобы узнать как скоро выводится ХГЧ из мочи, необходимо проконсультироваться у врача, но в большинстве случаев это происходит через неделю после родов, реже — через две.

Факторы, влияющие на уровень гонадотропина

При отсутствии беременности повышению гонадотропина способствуют:

  1. хорионкарцинома;
  2. зачатие, при котором эмбрион развивается в виде наполненных жидкостью пузырей;
  3. рак яичников;
  4. аденокарцинома матки;
  5. инъекции гонадотропина, когда планируется беременность.

При наличии беременности чрезмерному повышению гонадотропина способствуют:

  • наличие сахарного диабета у женщины;
  • ранние гестозы;
  • прием лекарственных препаратов;
  • многоплодность (в зависимости от того, сколько плодов, во столько раз возрастает концентрация гормона);
  • хромосомные нарушения плода.

Сниженный уровень гонадотропина у женщин, которые ждут ребенка, наблюдается за счет:

  1. внутриутробная смерть плода до 3го триместра;
  2. развитие эмбриона в маточной трубе;
  3. нарушение нормального функционирования плаценты;
  4. вынашивание ребенка выше положенного срока;
  5. угрожающий выкидыш;
  6. нарушение внутриутробного развития.

Не обнаруживается ХГЧ при беременности за счет:

  • развития беременности в маточной трубе;
  • выявления концентрации гормона слишком рано.

Причины отклонения анализа от нормы

Определение ХГЧ в моче проводится для раннего выявления патологии. Если изменяется соотношение между сроком беременности и уровнем ХГЧ, то можно заподозрить наличие отклонений. К снижению ХГЧ в крови и моче ниже нормы ведут состояния, при которых уменьшается количество хорионической ткани.

Это бывает в следующих случаях:

  • при трубной имплантации плодного яйца (внематочная беременность);
  • если имеется задержка развития плода;
  • при частичном отторжении (угроза прерывания беременности);
  • при хронической фетоплацентарной недостаточности;
  • если произошла внутриутробная гибель плода.

В отдельных случаях ХГЧ в моче может, наоборот, повышаться. Как говорилось ранее, увеличение ХГЧ может быть связано с многоплодной беременностью. Но есть и другие причины этого. К ним относится сахарный диабет у матери, токсикоз, прием некоторых синтетических гормонов, пороки развития у плода.

Определение ХГЧ в моче – относительно дешевый и достаточно чувствительный скрининговый метод оценки протекания беременности

Иногда ХГЧ может появляться в крови и моче у небеременных женщин. Это происходит при пузырном заносе и хорионкарциноме. Эти болезни являются осложнением беременности, когда хорион присутствует в организме женщины уже после окончившейся или прервавшейся беременности. Хориональная ткань при этих заболеваниях продолжает производить ХГЧ. Он поступает в кровоток и выделяется с мочой.

В заключение следует сказать, что любое исследование, лабораторное или инструментальное, в том числе и определение хорионического гонадотропина, является вспомогательным методом. Основным в постановке диагноза является, все же, консультация врача. Поэтому выявление изменений в анализе не должно служить единственным основанием для постановки диагноза.

Если результат анализа не соответствует клинической картине, следует его для начала повторить, чтобы исключить лабораторную погрешность. Если изменения сохраняются, необходимо пройти дополнительное обследование по назначению врача. И только после этого делать выводы.

ХГЧ при беременности

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон, который выделяется клетками зародыша после того, как он прикрепился к стенке матки и врос в эндометрий.

Выработка ХГЧ является показателем при определении беременности на самых ранних сроках — почти сразу после зачатия. Если в крови женщины обнаружен данный гормон, то это, скорее всего, говорит о наличии беременности.

Но различные уровни показателей ХГЧ могут говорить и о каких-то патологиях в организме, а не только о беременности. При беременности гормон хорионического гонадотропина способствует сохранению и последующему нормальному развитию беременности, а также препятствует ее прерыванию.

Факты о ХГЧ:

  • Если бы не присутствие ХГЧ, то произошло бы отторжение эндометрия, как и происходит в обычном менструальном цикле. То есть появились бы кровянистые выделения и беременность бы сорвалась.
  • ХГЧ действует на матку и яичники. Этот гормон гораздо сильней собственных гормонов женщины. ХГЧ способствует выработке прогестерона, а он в свою очередь необходим для нормального поддержания состояния матки, в которой теперь развивается маленький плод.
  • Слово «хорионический» означает, что ответственный за выработку гормона является хорион, который преобразуется далее в плаценту. Гонадотропин происходит от слова гонады (материнские половые органы).
  • Гормон действует на органы матери так, что они перестраиваются по-другому, чтобы поддерживать новую жизнь в нормальном состоянии.
  • ХГЧ способен помочь беременной женщине перенести любые стрессовые ситуации, которые связаны с беременностью. Еще гормон ослабляет иммунитет будущей матери, для того чтобы организм не смог отторгнуть эмбрион. Коме того, ХГЧ действует на половые железы зародыша.

О дополнительных анализах во время беременности предлагаем вам узнать из предложенного видео.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Современная медикаментозная гормональная терапия первично выявленного диссеминированного рака предстательной железы

Уровень ХГЧ при беременности

Как было сказано ранее, после того как произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, хорион начинает продуцировать ХГЧ. Так эмбрион пытается выжить в этом пока враждебно настроенном мире. Гормональный фон женщины начинает изменяться. Уровень ХГЧ по дням от зачатия начинает довольно быстро расти. Но сразу же после зачатия бежать сдавать анализы в лабораторию нецелесообразно. В этот период, как правило, результат не покажет увеличения концентрации ХГЧ. Для того чтобы лабораторная диагностика смогла выявить беременность, должно пройти не менее 7-8 дней с момента оплодотворения. Но врачи-гинекологи не рекомендуют форсировать события и производить анализ после задержки менструаций.

Далее, определяя уровень ХГЧ по дням от зачатия, ориентируются на следующие моменты:

  • Результат до 5 мЕд/мл принят в международной медицинской практике за отрицательный.
  • Показатель 5-25 мЕд/мл считается сомнительным, через несколько дней необходимо сдать повторный анализ для наблюдения динамики.
  • Отклонением от нормы считается отличие более чем на 20%. Если результат отличается от стандартных для этого срока показателей на 50% и больше, то речь идет о патологическом явлении. Если отклонение от нормы составляет 20%, то пациентку направляют на повторную сдачу анализа. В том случае, если он показал повышение показателя отличия от стандартов, то говорят о развитии патологии. Если же отклонение в 20% подтвердилось, или был получен меньший результат, то это считается вариантом нормы.

Однократное лабораторное исследование уровня хориотического гонадотропина практикуется весьма редко. Это может быть актуальным только в начале беременности. В основном назначается серия периодических анализов с определенным временным промежутком. Таким образом наблюдают динамику изменения уровня ХГЧ и выявляют патологические состояния, такие как угроза прерывания, фетоплацентарная недостаточность и прочие.

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин – гормон, который организм начинает продуцировать после имплантации эмбриона. Его вырабатывает хорион – оболочка плода, которая появляется на ранних сроках беременности и предназначается для его защиты. Примерно к тринадцатой неделе хорион превращается в плаценту – орган, который будет обеспечивать жизнеспособность плода. Уровень гормона заметно повышается обычно через две недели после оплодотворения, ХГЧ после ЭКО сдают на 12 или 14 день.

Кроме того, уровень ХГЧ контролируется на протяжении всей беременности, потому что зачастую он становится решающим маркером, позволяющим заподозрить наличие патологий плода

Особенно это важно, если зачатие произошло с помощью экстракорпорального оплодотворения, поскольку в этом случае возрастает риск выкидыша. Анализ предполагает взятие крови из вены – обычно утром (накануне нельзя есть, но пить воду разрешается)

Когда начинает вырабатываться ХГЧ на память

Созревание яйцеклетки и ее выход из яичника (овуляция) происходит примерно за 14 дней до начала менструации при 28-дневном менструальном цикле.

Оплодотворение этой яйцеклетки возможно примерно в течение 3 – 4 дней. По данным различных авторов, сроки оплодотворения могут быть от 12 — 24 часов до 7 суток. Выживаемость сперматозоидов в женском генитальном тракте зависит во многом от свойств семенной жидкости. Подвижность сперматозоидов сохраняется дольше, чем их способность к оплодотворению.

После оплодотворения яйцеклетка продвигается по маточной трубе в полость матки. Транспортировка зародыша по направлению к матке продолжается в течение 5 – 6 суток. Достигнув полости матки, оплодотворенная яйцеклетка в течение некоторого времени находится в свободном состоянии и на 6 – 7-е сутки внутриутробного периода прикрепляется ( прилипает ) к эпителию эндометрия, после чего начинает активно внедряться в слизистую матки (имплантируется).

С этого момента начинает развиваться беременность, что и отражается выработкой гормона беременности – хорионического гонадотропина. Таким образом, за несколько дней до ожидаемой менструации, в организме появляются следы ХГЧ, которые можно определить в моче домашними методами с 1-го дня задержки менструации.

В медицинских учреждениях проводят определение ХГЧ в крови, выявляя беременность за несколько дней до срока ожидаемой менструации, т.к. чувствительность кровяного метода гораздо выше.

Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови (мЕд/мл):

Здоровые небеременные 0 — 15

1 — 2 нед 19 — 145

2 — 3 нед 111 — 3 640

3 — 4 нед 1 090 — 17 600

4 — 5 нед 2 740 — 59 600

5 — 6 нед 23 500 — 137 000

6 — 7 нед 29 900 — 222 000

7 — 8 нед 30 500 — 266 000

8 — 9 нед 54 700 — 268 000

9 — 10 нед 25 900 — 234 000

10 — 11 нед 46 200 — 238 000

14 сентября 2009 — 14:04

*улыбнуло* фраза: Здоровые небеременные а беременные значит больные :))))

и кстати,вообще-то норма небеременных от 0 до 5 и у женщин и мужчин. Поэтому некоторые производители изготавливают тесты на Б с чувствительностью 10.

А вообще спасибо за информацию. Здесь как-то была дисскусия по поводу когда начинает усиленно вырабатываться ХГЧ: в период самого оплодотворения или в период ИЗ.

14 сентября 2009 — 14:06

Ну нормы могут изменяться в зависимости от лаборатории. А по поводу здоровых — бывают болезни, при которых вырабатывается ХГЧ, но к беременности это не имеет отношение. Например, при пузырном заносе, т-т-т

14 сентября 2009 — 14:49

Спасибо за информацию. Но вот мне не понятно почему везде нормы разные? Почему нет единого стандарта?

14 сентября 2009 — 15:24

Я думаю, это потому, что каждая лаборатория использует свои реагенты. Но точно не уверена.

14 сентября 2009 — 16:22

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector