Что нельзя после аборта


Как лечится бесплодие после аборта

Бесплодие после аборта может лечиться по-разному. Это зависит от того, что именно является препятствием на пути к наступлению беременности. Но в большинстве случаев лечение будет сложным и дорогостоящим. Потому что применяются либо хирургические методы, либо вспомогательные репродуктивные технологии. Рассмотрим, какое лечение назначается в разных ситуациях, в зависимости от возникших в результате аборта нарушений в репродуктивной системе женщины.

Лечение при непроходимости маточных труб

В случае непроходимости маточных труб есть два варианта лечения бесплодия:

  1. Реконструктивная операция. Выполняется с лапароскопическим доступом. Предполагает хирургическую реканализацию фаллопиевых труб. При успешной операции их проходимость восстанавливается. Женщина может забеременеть естественным способом.
  2. ЭКО. Не требует хирургической операции. Беременность наступает даже при непроходимых трубах. Но если возникнет желание забеременеть повторно, потребуется ещё одна процедура искусственного оплодотворения. Потому что наступление беременности при половом акте с непроходимыми трубами невозможно.

У каждого метода есть свои плюсы и минусы. Плюс хирургической операции состоит в том, что она восстанавливает фертильность навсегда. Но при этом она не всегда эффективна. Бывают случаи, когда операция проведена, но репродуктивная функция после неё не восстанавливается.

Плюс ЭКО состоит в том, что беременность достигается без операции. Плюс преодолеваются другие возможные факторы бесплодия, помимо трубного. Минус процедуры – в более высокой стоимости. Кроме того, она позволяет достичь беременности однократно, но не восстанавливает естественную репродуктивную функцию.

Лечение при формировании синехий в матке

Что нельзя после аборта

Синехии в матке могут быть удалены хирургическим методом. Для этого проводится гистерорезектоскопия. Это эндоскопическая операция. Хирургические инструменты вводятся через естественные половые пути женщины, без разрезов на брюшной стенке. Операция быстрая и несложная. В некоторых случаях она может быть выполнена в амбулаторном режиме.

Лечение при стенозе цервикального канала

Результатом хирургического аборта могут стать рубцовые изменения цервикального канала. Как результат, нарушается его проходимость. В этом случае есть три варианта лечения:

  1. Бужирование. Применяется очень редко. В цервикальный канал вводятся бужи, которые растягивают его. Процедура проводится многократно. Калибр вводимого бужа постепенно увеличивается. Это старый метод лечения. Он неприятен, не всегда эффективен, имеет высокую частоту рецидивов.
  2. Операция. Возможно удаление рубца хирургическим методом. После этого восстанавливается естественная фертильность женщины.
  3. Искусственная инсеминация. Сперматозоидам не обязательно преодолевать путь через шейку матки самостоятельно. Их можно ввести непосредственно в матку. Для этого проводится искусственная внутриматочная инсеминация спермы. Её вводят при помощи тонкого гибкого катетера. Для наступления беременности обычно требуется несколько процедур.

Лечение при повреждении базального слоя эндометрия

При значительном повреждении росткового слоя внутренней оболочки матки наступление беременности может стать невозможным даже с использованием репродуктивных технологий. Применяются медикаментозные схемы, стимулирующие созревание эндометрия. Но если они не помогают, единственным выходом остается суррогатное материнство.

Как видим, в большинстве случаев при возникновении бесплодия после аборта существуют методы лечения, позволяющие реализовать репродуктивную функцию женщины. При возникновении проблем с зачатием обратитесь в хорошую специализированную клинику, чтобы получить адекватную медицинскую помощь.

Что собой представляет медикаментозный аборт

Процедура проводится на ранних стадиях беременности. В последнее время медикаментозное прерывание беременности становится самым востребованным среди женщин и рекомендованным со стороны квалифицированных специалистов.

При данном виде аборта пациентке предлагается специальное вещество, которое обладает свойством останавливать действие гормона прогестерона. Именно это гормон в теле женщины обуславливает появление и течение беременности. Без него таковой просто не может быть. Он начинает вырабатываться в организме сразу после наступления беременности. Поэтому действие таблеток для медикаментозного аборта направлено на то, чтобы нейтрализовать прогестерон, не дать ему возможность больше производиться.

Происходит следующее. От стенок матки отслаиваются зародышевые оболочки. Также необходимо вызвать усиленные маточные сокращения, чтобы зародыш смог покинуть свое место расположения. Это так называемые простагландины. Таким образом, у женщины провоцируется выкидыш, плодное яйцо через некоторое время выходит наружу.

Эффективность медикаментозного аборта составляет примерно 92-98%. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от конкретного случая со всеми особенностями формирования и протекания беременности.

Процедура проводится с первого дня задержки менструации и до достижения 6-недельной беременности. После этого срока эффективность медикаментозного аборта резко снижается, а поэтому не рекомендуется делать его после 6 недель. К тому же это может вызывать ряд тяжелых осложнений.

Как уже говорилось, данный тип аборта проводится без операционного вмешательства. Пациентке нужно просто принимать специальное лекарство. Все происходит под контролем и наблюдением врача.

Основное преимущество медикаментозного аборта заключается в том, что при его проведении матка женщины не подвергается никакому механическому повреждению, что случается при хирургическом прерывании беременности. Следовательно, это снижает риск возникновения осложнений и различных последствий. Но справедливости ради стоит заметить, что таковые могут быть и при медикаментозном прерывании беременности.

У процедуры есть ряд противопоказаний, к которым относится почечная или печеночная недостаточность, внематочная беременность, миома матки, анемия тяжелой степени, воспаления желудочно-кишечного тракта, воспаления половой системы, нарушение гемостаза, артериальная гипертензия (с большой осторожностью и под наблюдением врача) и некоторые иные заболевания. Теперь картина относительно данного вида прерывания беременности стала более ясной и понятной, а поэтому можно приступать к разговору о том, разрешено ли принимать алкоголь после медикаментозного аборта

Теперь картина относительно данного вида прерывания беременности стала более ясной и понятной, а поэтому можно приступать к разговору о том, разрешено ли принимать алкоголь после медикаментозного аборта.

Восстановление после аборт

В первой половине 20 века в России медицинский аборт был разрешен законом, это был такой протест против религиозности и признак свободы народа во всем. Но после Гражданской войны и голода демография в стране резко снизила свои показатели, в результате этого для того, чтобы повысить рождаемость, аборты были вновь запрещены, разрешались они только в тех случаях, если беременность угрожала жизни или здоровью беременной женщины, если у женщины имелись тяжелые заболевания, которые передаются по наследству .

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Жидкость в маточных трубах: причины и прогнозы на выздоровление

В середине 50 годов 20 века медицинские аборты были вновь разрешены и на сегодняшний день все осталось также.

Виды абортов:

  1. Естественные, то есть выкидыши;
  2. Криминальные, которые проводятся не в медицинских учреждениях и заканчиваются чаще всего серьезными осложнениями;
  3. Медицинские аборты – это искусственное прерывание беременности, проводимое в стенах медицинского учреждения.

Проведение абортов разрешается на сроках беременности не позднее 22 недель. Для того, чтобы провести аборт на сроке в 22 недели у женщины должны быть веские на то социальные причины, поскольку в 22 недели плод уже полностью развит и имеет все органы и части тела, он рождается живым.

Социальные показания, которые дают женщине разрешение на аборт:

  1. Инвалидность I и II групп у мужа беременной женщины;
  2. Смерть мужа в период, когда женщина была уже беременна;
  3. Если муж беременной женщины, или она сама находятся в местах лишения свободы;
  4. Женщина или ее муж являются безработными и признаны таковыми по закону;
  5. Если женщина лишена родительских прав или ограничена в родительских правах по решению суда;
  6. Если женщина не состоит в браке;
  7. Развод с мужем в период беременности;
  8. Если женщина забеременела в результате изнасилования;
  9. Если женщина не имеет собственного жилья, проживает в общежитии или на съемной квартире;
  10. Если женщина имеет статус беженки или вынужденной переселенки;
  11. Если беременная является многодетной матерью, у которой более 3 детей;
  12. Если у беременной уже есть ребенок, который имеет инвалидность;
  13. Если доходы семьи меньше, чем прожиточный минимум, который установлен в том регионе, в котором проживает беременная женщина.

Восстановление менструального цикла

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать эстрогены. Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:

  • недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
  • вторичный поликистоз яичников;
  • гиперпластические процессы эндометрия;
  • миома матки;
  • синдром или болезнь Иценко-Кушинга.

Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.

Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:

  • возраста женщины;
  • имеющихся хронических заболеваний;
  • метода прерывания беременности;
  • срока гестации, когда был совершен аборт;
  • течение послеоперационного периода.

В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.

Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.

Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.

  • Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
  • Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (спайки в малом тазу), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.

Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует гистероскопического рассечения.

Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:

  • либо о развитии гиперплазии эндометрия
  • либо об аденомиозе (эндометриоз матки).

И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.

Чем опасен аборт

Искусственное прерывание беременности противоречит самой природе человека. Организм не может определить, желательна ли или нежелательна беременность женщины. А любое вмешательство в процесс воспроизводства может воспринимать по-своему. Особенно опасным является аборт при первой беременности (более подробно об этом читайте ниже). Заложенный «по умолчанию» механизм беременности и рождения подвергается критическому изменению. Организму невдомек, каким образом шейка матки раскрывается раньше положенного срока, почему плод извлекается неестественным способом. Поэтому, как бы травматична не была бы операция, вред аборта будет присутствовать. Ведь посягает аборт на самую важную функцию женского организма — деторождение.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Вторичный гипогонадотропный гипогонадизм у мужчин, что это?

Более половины бесплодных женщин лишились способности к воспроизведению именно «благодаря» аборту. Это могло возникнуть вследствие того, что в процессе или после аборта возникли осложнения. Аборт также мог закончиться травматизмом внутренних половых органов. Риск бесплодия наиболее высок у девушек, которые решились на аборт при первой беременности. По статистике причина 50 % случаев трубного бесплодия – также именно аборты.

О вреде аборта и про все осложнения, возникающие в процессе и после аборта, читайте в данной статье.

Контрацепция. Какие таблетки пить после аборта

Как известно, менструальный цикл восстанавливается после аборта очень скоро. Наступает овуляция, а, следовательно, женщина снова может забеременеть. Еще одна нежелательная беременность, да и просто беременность для поврежденной репродуктивной системы – это риск осложнений. Лекарства после аборта, способные восстановить организм женщины, необходимо принимать в комплексе с контрацептивами. Необходимо проконсультироваться со своим врачом, какие таблетки пить после аборта или применять другие способы контрацепции.

Что нельзя после аборта

Чаще всего применяются такие контрацептивы:

  1. Оральные. Их преимущество в том, что их можно принимать комплексно одновременно с курсом антибиотиков, то есть — при наличии инфекций. Прием противозачаточных таблеток начинают не позже 1 недели после аборта. Лечение после аборта будет намного эффективней в короткие сроки. При наличии кровотечения прием этих лекарств после аборта поможет улучшить анемию.
  2. Презервативы. Самый распространенный метод контрацепции. Не зависит от того, какие лекарства после аборта вы принимаете. Защищает не только от инфекций и нежелательной беременности, но и от заболеваний, передающихся половым путем.
  3. Препараты спермициды. К ним относятся свечи, гели, аэрозоли, кремы и таблетки. Пить после аборта или применять внутрь спермициды при их правильном использовании – очень надежный метод контрацепции. Эти средства призваны обезвреживать сперматозоиды. Лечение после аборта в комплексе с этой контрацепцией – достаточно эффективно.

А вот использование природного метода контрацепции, измерения базальной температуры, высчитывание дней овуляции, после аборта крайне неэффективно. Ведь менструальный цикл восстанавливается не сразу. И женщина может элементарно «прогадать». Поэтому за тем, чтобы узнать, что пить после аборта, во избежание скорой беременности и усугубления положения половых органов, необходимо обратиться в специализированную больницу. Лечение после аборта в реабилитационный период будет проходить гораздо быстрее и эффективнее, если следовать указание опытного доктора.

https://youtube.com/watch?v=yKg48a-NscY

Изменения в репродуктивной сфере

Обрыв беременности приводит к гормональному стрессу всю эндокринную систему. Однако тяжелее всего приходится половым железам. После аборта происходит скачкообразное падение уровня хорионического гонадотропина в крови.

Желтое тело беременности, отвечающее за подавление созревания яйцеклеток, не рассасывается долгое время. То есть на некоторый срок, организм как бы застывает в состоянии, которое обычно наступает перед овуляцией.

Такая ситуация пагубно сказывается на менструальном цикле. Месячные начинаются с большим опозданием, теряют свою регулярность. Иногда, чтобы привести их в порядок, приходится принимать медикаментозные средства.

Боли в животе в постабортном периоде

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

  • Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
  • Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
  • Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
  • Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

  • обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
  • своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.

  • Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
  • Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.

Что такое постабортный синдром

Что нельзя после аборта

Под термином «постабортный синдром» подразумеваются различные душевные стрессовые расстройства, которые возникают у человека после пережитого аборта. Принимая решение о прерывании беременности, женщины (а зачастую и мужчины) видят аборт, как быстрое избавление от внезапных проблем. О том, что в жизни женщины произошла подобная трагедия, большинство окружающих лиц могут даже не догадываться. Внешнее спокойствие и благополучие могут быть всего лишь маской, скрывающей тяжелые страдания.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Развитие эмбрионов в матке после переноса что определяет результат

Вот уже несколько десятилетий специалисты разных стран проводят исследования постабортного синдрома. В число исследователей в основном входят психологи, психиатры и акушеры-гинекологи. Проводить работу в этой области очень сложно ввиду того, что невозможно охватить всех женщин, сделавших аборт. Непросто удержать их в исследовании и объективно оценивать происходящие события. Поэтому до сих пор постабортный синдром не включен в перечень официальных нарушений психического здоровья.

Симптомы, появляющиеся у сделавших аборт женщин, врачи чаще всего относят к другим сопутствующим изменениям личности или не обращают на них внимании совсем. Такова позиция противников существования постабортного синдрома. Тем не менее, сторонники существования проблемы продолжают исследования и уже могут поделиться тем, что практически не вызывает сомнения.

Как восстановиться после аборта рекомендации после аборта

Итак, был произведен аборт. От метода операции зависят, прежде всего, возможные последствия аборта. Если аборт (вакуумный аборт) выполняет опытный специалист, риски осложнений после аборта уменьшаются. После медикаментозного прерывания беременности общее состояние после аборта скоро возвращается в привычное русло. После выполнения хирургических операций аборта очень часто требуется серьезная реабилитация после аборта.

Что нельзя после аборта

Как восстановить свой организм после аборта? Есть общие правила, как вести себя после аборта для того, что избежать появления осложнений. Рекомендации после аборта очень просты:

Отсутствие половой жизни минимум на 3 недели. В идеале от секса нужно отказаться до окончание первых менструаций

Особенно осторожной нужно быть после хирургического аборта. В результате секса могут проявиться различные осложнения после аборта: кровотечения, отторжение слизистой шейки матки, в результате чего во время полового акта может произойти проникновение инфекции.
Исключается спорт после аборта хирургического сроком на 2 недели

Это необходимо для покоя мышечной массы в области живота. Также не разрешается носить тяжелый груз. Физическое восстановление после аборта (в том числе, спорт после аборта) обязательная рекомендация в реабилитации. После аборта только должно пройти столько времени, чтобы организм смог без внешних раздражителей восстановить свое физическое состояние.
Исключается принятие ванн, купание в открытых водоемах, бассейнах. Эта рекомендация после аборта необходима как мера, предостерегающая от заражения инфекцией и попадания внутрь бактерий. Чтобы избежать подобных осложнений после аборта, рекомендуется мыться только под душем теплой водой.
Правильное питание. Перед тем, как восстановиться после аборта, необходимо проконсультироваться с врачом, какой диеты нужно придерживаться для восстановления после аборта. Дело в том, что аборт чрезвычайно истощает организм. В этом случае потребуется много белков и клетчатки, а также жиров в умеренном количестве.
Во время заметить тревожные симптомы после аборта, которые могут повлечь за собой осложнения после аборта (подробнее ниже). Необходимо проверять температуру, пульс, давление, оценивать свое общее состояние. При значительных отклонениях от норм следует обратиться за консультацией в больницу.
Соблюдение личной гигиены. Основные рекомендации после аборта касаются предотвращения развития бактерий в микрофлоре ослабленных половых органов. Подмываться следует по несколько раз в день. Гигиена ускорит восстановление после аборта. Как вести себя после аборта в отношении нижнего белья? Выбирайте только трусики натуральных материалов. Никаких стрингов или шортиков. Только стандартны танга или пейдженслип. Рекомендовано использование ежедневных прокладок. Но менять их нужно каждые 3 часа. Использовать тампоны запрещено.
Принятие антибиотиков. Часто реабилитация после аборта начинается с принятие лекарств. Алкоголь после аборта придётся исключить на время медикаментозного курса. И еще спустя неделю после окончания курса антибиотиков не принимайте алкоголь. После аборта и восстанавливающих препаратов организму потребуется время переварить полученные вещества.

Признаки проблем с психическим здоровьем после аборта

Как говорилось выше, связь между депрессией, другими психическими проблемами и абортом опровергнута исследованиями. Но они также подтверждают, что у женщин, которые имели подобные расстройства ранее, они будут возникать и после прерывания беременности. В результате есть вероятность, что проявятся некоторые возможные симптомы.

Признаки подавленности после прерывания беременности на самом деле более близки к «посттравматическому стрессовому синдрому», чем к фактической депрессии. Так как событие женщина может воспринимать как травмирующее, наряду с угнетенным состоянием в определенные моменты могут также возникать симптомы депрессии. К ним относятся:

  • Грусть при виде ребенка
  • Углубление депрессии при приближении годовщины даты аборта
  • Беспокойство при посещении кабинет врача или больницы
  • Печаль накануне предполагаемой даты родов
  • Тревога при услышанном крике ребенка
  • Кошмары или даже счастливые сны о детях
  • Бессонница
  • Ревнивые чувства к беременным друзьям и близким
  • Желание забеременеть снова, чтобы «заменить» ребенка
  • Сильные воспоминания об аборте
  • Избегание эмоций, связанных с прерыванием беременности
  • Гнев на себя или партнера
  • Чувство вины, стыд и изоляция
  • Нарушения пищевого поведения или искаженного восприятия своего тела
  • Повышенный рефлекторный испуг на приборы, которые создают тот же шум, что и устройства при проведении абортов
  • До и после аборта вы можете думать о себе, смотря на изображения плода на определенных сроках
  • Проблемы в отношениях
  • Трудности в общении с детьми
  • Страх, что что-то пойдет не так в запланированной последующей беременности
  • Сексуальная дисфункция

В зависимости от того, как прошел процесс прерывания беременности, может быть множество других симптомов. Свою роль играют и гормональные изменения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector