Олигоастенотератозооспермия как лечить

Как лечить олиготератозооспермию

В том случае, если развитие патологии спровоцировали воспалительные заболевания или инфекции, мужчине назначаются медикаментозные препараты. Наиболее распространенными средствами считаются:

• Меногон;
• Трибестан;
• Спермактин;
• Пентоксифиллин.

Основными свойствами данных препаратов являются:

• улучшение кровоснабжения в половых органах;
• борьба с воспалениями и инфекционными болезнями;
• создание условий для правильного созревания сперматозоидов;
• нормализация работы репродуктивной системы;
• повышение уровня тестостерона в крови;
• увеличение количества активных сперматозоидов в семенной жидкости и повышение их активности.

Гормональные нарушения в организме также можно устранить с помощью медикаментов. Среди основных гормональных препаратов выделяют:

• Хумегон;
• Клостибегит;
• Андриол.

Терапия медикаментозными препаратами обычно продолжается в течение нескольких месяцев. Если наблюдаются положительные изменения, лечение может быть продлено. В случае проявления нежелательных симптомов сжижается дозировка препарата.

Если причиной олиготератозооспермии является такое заболевание, как варикоцеле, мужчине показано оперативное вмешательство. Обычно пациенту назначается операция по Иваниссевичу, заключающаяся в перевязке яичковой вены через разрез в области паха. Также для устранения венозных отеков и застоев может применяться метод склеротерапии.

Лечение астенотератозооспермии народными средствами

Лечение заболевания народными средствами

• Женьшень занимает первое место в хит-параде народной медицины.Измельчаем в блендере или на мясорубке сто грамм свежего корня женьшеня и засыпаем его в литр майского меда. Ставим банку в темное место на месяц.Готовый настой употребляем в пищу по чайной ложке три раза в день. Высушенный или свежий корень женьшеня настаиваем в половине литра водки на протяжении месяца в темном месте.Выпиваем по четыре столовых ложки настойки трижды в день.Можно принимать корень этого растения и в высушенном виде в форме порошка по 0,3 г четыре раза в день. Продолжительность приема составляет месяц
• Подорожник можно применять в виде отвара или настоя:Столовую ложку сухих листьев подорожника засыпаем в стакан кипяченой воды и даем им настояться час. Выпиваем настой по 50 мл четырежды в день.Три столовых ложки семян подорожника засыпаем в 750 мл кипятка и ставим на водяную баню на пять минут. Отвар принимаем вовнутрь по 250 мл
• Якорцы. Столовую ложку якорцов засыпаем в 200 мл кипяченой воды и ставим на водяную баню. Выдерживаем отвар на пару около тридцати минут и процеживаем его. Выпиваем отвар по 60 мл три раза в день
• Шалфей. Одну столовую ложку сухого шалфея засыпаем в чашку кипяченой воды и настаиваем до полного остывания. После остывания настой процеживаем и принимаем по одной трети чашки трижды в день перед едой
• Горицвет. Всыпаем в 250 мл кипятка столовую ложку горицвета и настаиваем в термосе пару часов. Процеживаем настой и делим полученное количество на три раза в день
• Адамов корень. Две столовые ложки измельченного адамового корня засыпаем в стакан кипятка. Настаиваем и принимаем полученный настой три раза в день
• Рамишия. Три столовых ложки рамишии засыпаем в пол литра кипятка и настаиваем в тепле около восьми часов. Весь полученный настой растягиваем на три приема в день
• Полынь. Одну столовую ложку семян полыни засыпаем в стакан закипевшей воды и настаиваем их. Процеживаем настой и принимаем его вовнутрь
• Красная роза. Лепестки красных и бордовых роз можно употреблять в качестве варенья или чая
• Мумие. В стакан с морковным, облепиховым или черничным соком добавляем 0,2 г мумие и принимаем его натощак утром и вечером. Также мумие можно принимать вместе с медом или куриными желтками

Однако, каким бы расхваленным и чудодейственным не было народное средство борьбы с астенотератозооспермией, его прием лучше согласовать с врачом. Только доктор может определить, уместно ли в данном случае применять такое лекарство.

Тем же мужчинам, которым был поставлен диагноз астенотератозооспермия, можно пожелать терпения и стойкости. Ведь, только придерживаясь всех наставлений врача и соблюдая определенный режим, можно одолеть данное заболевание.

Влияние олиготератозооспермии на способность к зачатию

Олиготератозооспермия характеризуется снижением концентрации спермиев в семенной жидкости и нарушением их активности. Для того чтобы случилось естественное оплодотворение, активных сперматозоидов в 1 мл эякулята должно содержаться не менее 15 млн. Одолеть кислую среду влагалища, дойти до маточных труб и оплодотворить яйцеклетку способны только сперматозоиды с нормальной активностью. Если подвижных клеток в семенной жидкости недостаточно (менее 40-50%), оплодотворение может быть затруднено – сквозь мембрану женской половой клетки способны пробраться только здоровые спермии. Вероятность забеременеть в таком случае существенно снижается.

Причины олиготератозооспермии

Среди основных причин, которые приводят к понижению концентрации спермиев в эякуляте и ухудшению их подвижности, выделяют:

• воспалительные и инфекционные заболевания;
• гормональные нарушения;
• половые инфекции;
• варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика и яичка);
• повреждения половых органов;
• прием некоторых медикаментозных средств;
• злоупотребление алкоголем, частое курение;
• неправильное питание;
• постоянные стрессы и переутомления.

Чаще всего нарушение возникает в результате воспалений и инфекций половых органов, а также вследствие гормональных сбоев.

Что относят к причинам

Повышение количества патологически измененных форм сперматозоидов приводит к тератозооспермии, а уменьшение количества активных спермиев, способных к оплодотворению, – к олиготератозооспермии.

Оба нарушения сперматогенеза являются причинами бесплодия. Чтобы вылечить патологию репродукции, необходимо узнать, почему она возникла.

Олиго (греч.) – отклонение от нормы в меньшую сторону.

Олиготератозооспермия может возникнуть по различным причинам. Среди основных этиологических факторов, приводящих к снижению продукции активных спермиев, следует отметить:

1. Генетическую предрасположенность.
2. Снижение нормы тестостерона.
3. Перенесенный паротит (нередко приводящий к бесплодию).
4. Осложнение ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем).
5. Наличие варикоцеле.
6. Недоразвитость семенников.
7. Вредные привычки и плохая экология.
8. Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, в частности антибиотиками и антидепрессантами, подавляющими сперматогенез.

Уменьшение численности спермиев ниже нормы возникает при воспалении тестикул и их придатков. Это последствия уретрита, простатита, орхита и эпидидимита. Хронические специфические инфекции половых органов: гонорея, трихомониаз, сифилис – приводят к возникновению спаек и рубцеванию тканей семявыводящих протоков.

Сокращение продукции качественных половых клеток бывает при дисбалансе мужских и женских половых гормонов в мужском организме. При повышении выше нормы концентрации эстрогенов проводят корректирующую терапию определенными препаратами.

Также к олиготератозооспермии могут привести прием стероидов и большие силовые нагрузки. Снижение количества сперматозоидов бывает при голодании, нерациональном питании или перегреве.

Иногда снижение продукции полноценных мужских гамет носит временный характер, и вылечить его можно одним устранением неблагоприятного фактора. Через определенное время результаты сперматограммы приходят в норму. При этом шансов забеременеть гораздо больше. В других случаях восстановить способность к оплодотворению возможно только после лечебных мероприятий.

Нарушения морфологии при развитии заболевания

Нормальный сперматозоид имеет строго определенные размеры и форму составляющих частей. Патологическими считаются следующие нарушения:

• Изменения строения головки – увеличение или уменьшение объема, раздвоение, отсутствие акросомы – одной из хромосом, определение присутствия клеток вакуолей в головке, неестественные формы.
• Искривленная, слишком тонкая или толстая шейка считается самой легкой формой тератозооспермии, при которой возможно наступление естественной беременности и вынашивание здорового плода.
• Хвост, закручивающийся в неправильную сторону, удлиненный или укороченный, тем более, раздвоенный или слишком витой, не дает сперматозоиду дойти до финальной цели, осуществляя хаотичное или обратное движение.

Причины тератозооспермии

Здесь речь пойдет, скорее, о предрасполагающих факторах:

• Все виды венерических болезней, • Длительно существующие заболевания органов мужской половой сферы, мочеполовой туберкулез. • Состояния, требующие хирургической коррекции: варикоцеле, крипторхизм. • Генетические болезни, для которых характерны нарушения в спермограмме. • Воздействие рентгеновских лучей и ионизирующего излучения. • Длительные интоксикации организма, связанные со злоупотреблением алкоголем, никотином, наркотиками. • Контакт с вредными веществами: анилиновыми красителями, пестицидами, солями тяжелых металлов. • Экологический фактор. • Вирусные поражения. • Опухолевые процессы в мужских половых органах. • Ферментопатии.

• Частое посещение саун и бань, ношение тесного белья, брюк. • Прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих негативное действие на сперматогенез. • Прохождение курсов химиотерапии по поводу опухолей. • Нарушения гормонального фона, в том числе из-за приема анаболических стероидов. • Болезни щитовидной железы. • Предпочтение неполезной пищи с большим содержанием консервантов и красителей.

Многое зависит от компенсаторных возможностей организма. Некоторым пациентам достаточно самоустраниться от стрессовых ситуаций, перестать употреблять алкоголь, ввести в рацион обогащенные витаминами (особенно селеном и цинком) продукты, как спермограмма фиксирует увеличение полноценных форм сперматозоидов.

Прогноз ухудшается, когда в паре присутствует не только мужской фактор бесплодия, но и женский.

Астенотератозооспермия. Лечение

Если поставлен диагноз астенотератозооспермия, лечение следует направлять на поиск и уничтожение факторов, которые спровоцировали изменение качества эякулята.

• Исключение факторов риска развития астенотератозооспермии. Были зафиксированы случаи, когда после исключения провоцирующего фактора (заболевания), изменения образа жизни или перемены места жительства показатели спермограммы значительно улучшались.
• Применение лекарственных препаратов, стимулирующих сперматогенез.
• Применение витаминно-минеральных комплексов с целью улучшения процессов жизнедеятельности.
• Применение препаратов, содержащих аминокислоты, или соблюдение белковой диеты для улучшения функции сперматогенеза.

Врачи-репродуктологи нашего центра помогут подобрать правильное лечение каждому пациенту с учетом всех особенностей. Примером такого сложного случая может служить сопутствующая гинекологическая патология у супруги при наличии астенотератозооспермии у мужа. В случае, когда у жены обнаружена гинекологическая патология, а у мужа астенотератозооспермия, лечение после полного обследования рекомендуется проходить обоим супругам, в одно время. Часто такое лечение занимает не больше месяца, после чего происходит значительное улучшение показателей спермограммы.

Почему возникает нарушение активности спермиев

Как показали практические исследования, каких-либо определенных причин возникновения патологии активности спермиев не выявлено. Однако врачи и исследователи обозначили основания, по которым показатели нормы сперматозоидов могут быть ухудшены.

К таким можно отнести:

• заражение инфекциями и вирусами половых органов;
• венерические заболевания;
• врожденные патологии в развитии половых органов;
• генетические и наследственные предрасположенности;
• чрезмерное употребление алкоголя и никотина;
• переизбыток в организме токсических и химических веществ;
• перегрев яичек;

• защемление яичек при носке тесного белья;
• гормональные нарушения в работе организма;
• воздержание от полового акта длительное время;
• повреждение физическим контактом яичек;
• возрастные нарушения;
• болезнь варикоцеле и перекручивание яичка;
• другие болезни и отклонения.

Все вышеперечисленные факторы могут выступать основанием для временного либо же постоянного сокращения численности активных спермиев. В некоторых случаях такие факторы можно вылечить, тем самым изменив состояние спермы в лучшую сторону.

Прогноз

Многих мужчин, а также их женщин волнует вопрос, как быстро возможно лечение от олиготератозооспермии и каков шанс забеременеть при таком диагнозе. Ведь в некоторых случаях на борьбу с болезнью уходят годы, а с ними и репродуктивный возраст женщины.

Восстановление нормального сперматогенеза – процесс длительный и требует достаточного терпения и выполнения всех врачебных рекомендаций. И если мужчина ответственно отнесется ко всем лечебным мероприятиям, то все закончится успешно, бесплодие можно вылечить, и его партнерше удастся в скором времени забеременеть.

Шанс окончательного восстановления мужской фертильности зависит от многих факторов и прежде всего от своевременности обнаружения проблемы. В этом случае сперматограмма, является главным тестом на олиготератозооспермию, раннее обнаружение которой – уже полпути к выздоровлению.

Об этом говорят многочисленные отзывы женщин, мужьям которых посчастливилось вылечить бесплодие. В большинстве случаев через год- полтора после лечения им удалось забеременеть и родить здоровое потомство.

Шанс на выздоровление во многом зависит от степени олиготератозооспермии, которую определяют показатели спермограммы. Даже при второй и третьей степени болезни восстановить репродуктивную способность у мужчины возможно, и надежда забеременеть его партнерше все же есть.

Олиготератозооспермия – не приговор и, как показывает практика, успешно лечится, поэтому у женщины всегда есть шанс забеременеть от своего партнера. И если мужчина имеет серьезные намерения стать отцом, то ему ничто не помешает пройти необходимое лечение и привести в норму свое репродуктивное начало.

Диагностирование

Основным методом диагностики олиготератозооспермии является лабораторное исследование спермы, или сперматограмма. Этот анализ позволяет получить наиболее полную информацию о репродуктивных возможностях пациента и помочь врачу определиться с дальнейшим лечением.

По результатам сперматограммы оцениваются следующие качественные и количественные характеристики спермы:

• Объем выделяемой спермы – должен находиться в пределах: 2-6 мл; отклонения от нормы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в органах репродукции или изменениях в гормональном фоне мужчины.
• Вязкость спермы – не более 2 см, а ее разжижение должно наступать не позже чем через 1 час.
• Цвет спермы должен быть бело-сероватым, изменение окрашивания эякулята говорит о патологии.

Важной оценкой сперматогенеза будет определение точного количества сперматозоидов, оценки их подвижности и морфологического строения. Отклонения от нормальных показателей сперматограммы свидетельствуют о хроническом воспалении половых органов, гормональных нарушениях или врожденной генетической патологии

Нормальные результаты сперматограммы (для ознакомления):

Общее количество сперматозоидов в сперме	≥39 млн
Количество спермиев в 1 мл спермы	≥15 млн
Прогрессивно подвижные PR	Более 32%
PR + NR (непрогрессивно подвижные)	≥ 40%
Морфология	4% нормального строения и формы
Жизнеспособность	от 58%
Реакция агглютинизации	нет
Агрегация спермиев	нет

«PR» – прогрессивно-подвижные гаметы, активно двигающиеся по линейной или радиальной траектории.

«NR» – непрогрессивно-подвижные формы спермиев, в движениях которых отсутствует прогрессия, имеют «слабый» жгутик и способны плавать в небольшом радиусе.

Как происходит лечение олигоастенозооспермии

Весь процесс лечения данной патологии мужчкого организма разбит на 3 составляющих, а именно:

1. Проведение терапевтических процедур для лечения заболевания.
2. Устранение сопутствующих заболеваний и отклонений, влияющих на активность спермиев.
3. Восстановительные процедуры, направленные на репродуктивную функцию мужчины.

Весь процесс лечения происходит в виде комплексного курсового лечения длительностью не менее трех месяцев. Цель врачей — не только улучшить показатели активности сперматозоидов, но и устранить вероятность рецидива подобного нарушения.

Весь курс лечения проводится с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Однако данные действия не имеют возможности устранять генетические причины возникшего бесплодия. Поэтому врачами сразу исключается основание генетической предрасположенности, чтобы избежать излишних и бессмысленных затрат со стороны пациента.

Пациенту, получившему диагноз олигоастенозооспермия, врачом назначаются следующие процедуры:

• антибиотики, витаминные комплексы, препараты, направленные на стимуляцию спермогенеза;
• процедуры физиотерапии;
• в некоторых случаях и показаниях назначается лечение гормональными препаратами;
• в редких случаях осложнений может быть применен хирургический метод воздействия.

В случае, если основанием нарушения активности спермиев явилось аутоиммунное заболевание, то в таком случае в яичках мужчины появляются антитела, препятствующие появлению и развитию здоровых спермиев. Такое заболевание появляется, если происходит контакт половой железы с кровеносной системой.

Появляющиеся антитела либо изменяют активность сперматозоида, либо же устраняют его функцию репродуктивности блокированием генетического кода. Если у мужчины было обнаружено аутоиммунное заболевание, то ему стоит готовится к долгому и тяжелому лечению бесплодия.

Кроме того, что врачи направляют все силы на устранения основания, по которому движение спермиев было нарушено, они рекомендуют пациенту проводить общие мероприятия. Такие действия помогают значительно улучшить состояние здоровья пациента и бороться с осложнениями.

Пациенту в первую очередь рекомендуется правильный режим и рацион питания. То, чем мужчина питается, очень сильно влияет на строение спермы. Поэтому именно питание влияет на изменение первых показателей активности сперматозоидов. Приемы пищи каждый день должны содержать в себе необходимые для спермы элементы, а именно — овощи, фрукты, белковые продукты, минеральные компоненты, витаминные составляющие.

Также мужчине важно поддерживать нормальный режим сна. Это заключается в том, что не менее чем восемь часов в сутки мужчина должен спать

При этом для мужского организма важна физическая нагрузка, так как без неё все физиологические процессы в организме замедляются и не стимулируются кровообращением.

В процессе лечения пациенту важно избегать различных стрессовых ситуаций и волнений, только тогда можно будет говорить об улучшении активности сперматозоидов и увеличении вероятности оплодотворения яйцеклетки. В особо крайних случаях семейной паре может быть предложена процедура искусственного оплодотворения

Заключается она в том, что из пробирки, куда предварительно добавлена сперма мужчины, отбираются наиболее активные и жизнеспособные сперматозоиды, которые вводятся в женскую яйцеклетку. Благодаря тщательному отбору вероятность зачатия в таком случае достигает практически ста процентов

В особо крайних случаях семейной паре может быть предложена процедура искусственного оплодотворения. Заключается она в том, что из пробирки, куда предварительно добавлена сперма мужчины, отбираются наиболее активные и жизнеспособные сперматозоиды, которые вводятся в женскую яйцеклетку. Благодаря тщательному отбору вероятность зачатия в таком случае достигает практически ста процентов.

Автор статьи
Игорь Радевич

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.

Астенотератозооспермия лечение. Препараты для лечения астенотератозооспермии

Спермограмма — единственный способ исследования состояния эякулята

Лечение астенотератозооспермии имеет два направления. Первое подразумевает под собой исключение всех факторов, способных провоцировать данное заболевание.
Второе же направленно на излечение хронических заболеваний и улучшение состояния спермы.

К первому направлению можно отнести следующий комплекс мероприятий:

• Избавление от вредных привычек
• Правильное питание
• Занятие спортом без тяжелых нагрузок и давления на половые органы
• Регулярная половая жизнь с одним партнером
• Воздержание от перегревов и обморожения
• Ношение удобного белья из натуральных материалов

Порой лишь таких изменений в жизни мужчины достаточно для успешного зачатия.

Второе направление лечения может основываться на таких манипуляциях:

• Если причиной астенотератозооспермии стали хронические инфекции половых путей, то, в случае необходимости, лечение назначается обоим партнерам. Такое лечение, как правило, состоит в назначении курса антибиотиков
• Чтобы защитить от воздействияантибактериальных препаратов другие органы, параллельно им назначаются иммуномоделирующие (Иммунал, Циклоферон), противовоспалительные (Индометацин в свечах) средства, ферменты (Мезим, Энзистал), пребиотики и поливитамины. В период лечения партнерам лучше воздержаться от половых соитий или же использовать во время секса презервативы
• Прием гормональных препаратов для восстановления гормонального фона мужчины, а также активации выработки сперматозоидов
• Применение общеукрепляющих и стимулирующих кровообращение препаратов (цинк, витамин E, фолиевая кислота). Довольно часто при лечении астенотератозооспермии назначают Эль- карнитин, тонизирующий и способствующий укреплению мужского организма, препарат
• Хотя в последнее время многие доктора начали сомневаться в эффективности этого средства,вреда от его применения зафиксировано не было. К тому же, оно довольно положительно действует на общее состояние организма. Также некоторые андрологи могут советовать прием таких активных биодобавок, как Спермактин и Трибестан
• Хирургическое вмешательство. Такая терапия применяется в тех случаях, когда для выработки сперматозоидов существует некое препятствие в виде рубца, спайки или перетяжки

Причины патологии сперматозоидов

Точно установить причину заболевания затруднительно, ведь астенотератозооспермия может развиться из-за множества факторов.

Возможные причины патологии:

• генетическая предрасположенность;
• острые и хронические формы заболеваний;
• воспаление в мочеполовой системе;
• инфекции, которые передаются половым путем (ИППП);
• травмирование мошонки;
• сбои в эндокринной системе;
• варикоцеле в различных стадиях (расширение вен семенного канала);
• перегревание половых органов (регулярное посещение бани или сауны);
• сдавливание половых органов (тесное белье, езда верхом).

Также повлиять на здоровье половых органов и осуществление сперматогенеза может неправильный рацион, вредные привычки и образ жизни в целом. Нередко проблемы со спермой возникают у пациентов с излишним весом, после химиотерапии или приема сильных лекарственных препаратов.

На начальной стадии можно добиться улучшения показателей спермограммы, если исключить вредное воздействие на половую систему. Однако такого эффекта можно добиться, когда патология еще только зарождается.

Астенотератозооспермия не имеет видимых или ощутимых симптомов. Единственным показателем может быть невозможность зачать ребенка при регулярном половом контакте. Если причиной болезни стала инфекция или воспаление, симптомы будут характерными.

Суть заболевания

Олигоастенотератозооспермия является отклоненной формой в процессе сперматогенеза.

Болезнь содержит в себе такие заболевания как:

Изучим детальнее каждую из данных патологий.

Олигозооспермия

Болезнь ставят в мед. книжке при сбавленном концентрировании сперматозоидов в одном миллилитре эякулят. Нормальным числом считается пятнадцать-двадцать миллионов сперматозоидов в одном миллилитре. Отличают ряд степеней болезни в связи от приобретенных показательных составляющих.

При сосредоточении менее пяти миллионов мужских половых клеток олигозооспермия считается проявленной, при показателях меньше 15 миллионов – не выраженной. Возможность оплодотворить яйцеклетки зависит от сосредоточения их – чем число меньше, тем у девушки меньше возможностей стать беременной.

Есть ряд факторов, какой способен вызвать снижение данных показателей, к ним относят:

Тератозооспермия и ЭКО

Если болезнь затронула более 80-90% спермиев, обычно рекомендуется метод альтернативного оплодотворения – ЭКО. Преимущества заключаются в отборе только здоровых мужских половых клеток и гарантированное соединение их с женскими яйцеклетками в среде, максимально приближенной к натуральной. После удачно проведенной манипуляции несколько эмбрионов переносятся в матку женщины, где и происходит дальнейшее вынашивание.

Разновидностью экстракорпорального оплодотворения является ИКСИ – намного более эффективная процедура. Показана методика при мужском бесплодии тяжелой формы, в том числе, когда имеется тератозооспермия. Лечение и беременность взаимосвязаны.

ИКСИ успешно осуществляется, даже если в эякуляте обнаружен всего один нормальный сперматозоид, что случается достаточно редко. От ЭКО отличие идет только в методе оплодотворения яйцеклетки – в этом случае спермий вводится тонкой иглой, чтобы точно оказаться в нужном месте.

Бывают случаи, когда при относительно нормальном количестве здоровых сперматозоидов беременность не наступает. Это может быть связано с особенностями строения организма женщины, например, с загибом матки. В подобных ситуациях зачастую бывает достаточно процедуры искусственной инсеминации, при которой порция эякулята, специально обработанная повышающими ее качества препаратами, вводится в полость матки в период цикла овуляции – созревания яйцеклетки.