Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин


ПЦР во время беременности

ПЦР диагностика (что это такое, описано выше) впервые может назначаться при беременности, так как является обязательной процедурой. Этот метод помогает выявить скрытые инфекции и угрозу развития пороков у плода.

Существуют заболевания инфекционного характера, которые могут негативно влиять на развитие плода, вызывая пороки, стать причиной преждевременных родов и выкидышей.

  Они особенно опасны в первом триместре беременности и, в большинстве случаев, являются медицинским показанием для прерывания беременности. Эти инфекции имеют общее название TORCH-комплекса.

Анализ ПЦР помогает установить наличие или отсутствие инфекции в организме беременной женщины. Зачастую проводится на этапе планирования беременности или в первом триместре.

Анализы на скрытые вирусные инфекции помогают выявить заболевание и предотвратить патологии развития плода. ПЦР мазок при беременности может выявить скрытую инфекцию гепатита, причем, другие методы диагностики не способны справиться с задачей.

Анализ выделений организма беременной позволяет выявить наличие скрытых паразитирующих микроорганизмов, которые внешне себя не проявляют..

Герпес при беременности

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Данный вирус, раз попав в тело человека, остается там навсегда. Во время снижения иммунной защиты, вирус переходит из спящей фазы в активную. Во время беременности защита иммунитета снижается, поэтому вероятность агрессии герпеса увеличивается.

Когда берут ПЦР на ЗППП

Вопрос о том, когда сдавать (после заражения, при наличии или отсутствии симптомов и пр.) анализы на половые инфекции, оказывается весьма насущным для многих людей.

Анализ на ЗППП методом ПЦР рекомендуется делать в таких ситуациях, как:

  • появление настораживающих симптомов (выделений, болей, высыпаний, покраснений, дискомфортных ощущений, увеличения лимфоузлов и пр.)
  • случайная сексуальная связь без использования презерватива
  • планирование беременности
  • плановая госпитализация
  • профосмотр
  • ИППП у полового партнера и т.п.

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Контрольный анализ ПЦР на ЗППП после лечения при отсутствии проявлений заболевания проводится через 2 недели.

ПЦР обладает высокой чувствительностью и неспособен дифференцировать жизнеспособные и нежизнеспособные микроорганизмы.

Поэтому желательно осуществлять исследование через месяц после приема последней дозы препарата.

Соответственно, и ответ на вопрос, когда можно после антибиотиков делать ПЦР, аналогичен предыдущим рекомендациям.

Данным методом возможно обнаружение как отдельных возбудителей, так и проведение комплексного анализа на несколько микроорганизмов.

Лечащий врач индивидуально определяет пациенту необходимый объем исследований.

В лабораториях распространены комплексные варианты:

  • ПЦР на 6 ЗППП
  • ПЦР на 8 инфекций
  • ПЦР на 12 ЗППП
  • ПЦР на 15 заболеваний

Например, расширенный анализ на ЗППП методом ПЦР «15 инфекций» включает выявление возбудителей из следующего списка:

  • герпес-вирусов 1 и 2 типов
  • вирусов папилломы человека (низкоонкогенных – 6,11 типов, высокоонкогенных –6, 18 типов)
  • цитомегаловируса (в образцах любых тканей)
  • хламидий (особенно у беременных)
  • уреаплазм (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum)
  • микоплазм (Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis)
  • гонококков
  • трихомонад (применяется в РФ и Европе, не применяется в Америке)
  • вируса Эпштейна-Барр
  • трепонемы (применяется в РФ)
  • кандид (особенно нетипичных форм)
  • гарднерелл (эти бактерии не относятся к ИППП, но служат маркером бактериального вагиноза, способствующего заражению половыми инфекциями)

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Где сдать анализы на ПЦР

Данный вид исследования относится к современным и высокотехнологическим способам диагностики. Сдавать анализы методом ПЦР следует в лабораториях, которые обладают всем необходимым комплексом для получения полноценных результатов. Не меньшую роль играют квалифицированные, подготовленные кадры. Отдайте предпочтение крупными, серьезным, известным лабораториям. Это поможет не только получить результаты быстро, но и обеспечит их достоверность.

Как мы уже говорили, врач может попросить сдать для исследования различный биологический материал, поэтому подготовка к процедуре зависит от того, на что именно вы проверяетесь.

Сдача слюны, мочи, спермы

Если специалист берет на анализ слюну, то перед процедурой нельзя есть и принимать лекарства как минимум 4 часа. Перед тем, как сдать анализ, наберите в рот кипяченой воды, чтобы прополоскать его.

Если берут на анализ сперму у мужчин, то перед его сдачей он должен воздерживаться от половых контактов на минимум 3 дня. Также в это время не стоит посещать сауну, принимать горячую ванну, употреблять спиртные напитки, есть острую пищу

Важно перед тем, как сдать анализ, как минимум 3 часа не ходить в туалет, т.е. воздержаться от мочеиспускания

Если врач попросил сдать кровь, то это делается утром, натощак. Перед этим не стоит увлекаться жирной пищей и пить алкогольные напитки.

Мазок у женщин

Чаще всего врачи все же просят сдать мазок на ПЦР, чтобы определить наличие половых инфекций. В разных лабораториях может быть свой список исследуемых заболеваний. Что именно нужно проверять в каждом конкретном случае, решает врач.

В каких случаях у женщин берут мазок на половые инфекции? Анализ назначается в том случае, если есть риск заражения инфекциями, передающимися половым путем:

  1. Проводят обследования женщин, у которых в течение года был не один половой партнер, а несколько, или же появился новый партнер.
  2. Берут анализ и у женщин, у которых до этого уже была выявлена инфекция, передающаяся половым путем.
  3. Обязательно проводят обследование беременных женщин. Даже если болезнь не дает о себе знать, наличие инфекции в организме угрожает здоровью плода.

Не всегда ЗППП проявляют себя, иногда у зараженных женщин нет ярко выраженных симптомов, но они больны, поэтому могут заразить партнера, заработать себе бесплодие, воспаление органов малого таза и другие осложнения.

Как правильно это делать? У женщин берут мазок при помощи специальной щеточки, которая не впитывает слизь и не повреждает слизистую оболочку влагалища, мочевого канала или шейки матки. Как подготовиться к процедуре?

  1. После последнего полового акта должно пройти не менее 36 часов.
  2. Если вы лечились антибиотиками, сначала надо завершить курс лечения, после чего подождать не менее 3 недель до сдачи анализа.
  3. Нельзя сдавать мазок, если у женщин менструация или маточное кровотечение.
  4. Перед тем, как сдавать мазок, нельзя подмываться, тем более, использовать антибактериальное мыло.
  5. Нельзя мочиться перед анализом, как минимум 3 часа. Правило действует и для женщин, и для мужчин.
  6. Если у женщин еще не закончилось лечение, они принимает лекарства, вставляет вагинальные свечи, об этом надо сказать врачу, сдавать мазок тогда нельзя.

Мазок у мужчин

У мужчин берут мазок из мочеиспускательного канала. Как это происходит? Для забора материала у мужчин используется специальный зонд, который нужно ввести в него на глубину 3 см. Это не очень приятная процедура, может быть больно, появиться жжение, чувство дискомфорта. Чтобы уменьшить неприятные ощущения у мужчин, перед процедурой проводят массаж мочеиспускательного канала.

Подготовка к процедуре:

  1. Несколько дней перед тем, как сдать анализ (1-3 дня) нельзя заниматься сексом.
  2. Мазок обычно у мужчин берут утром. Перед этим не нужно проводить гигиену половых органов, это лучше сделать с вечера.
  3. За 3 часа до того, как идти к врачу, нельзя мочиться.
  4. Как и у женщин, у мужчин под запретом любые лекарственные препараты.

Аналитический этап ПЦР диагностики

В лаборатории сперва выделяется ДНК из предоставленного образца.

Далее материал помещается в термостат в микроцентрифужных пробирках с добавлением амплификационной смеси на несколько часов. Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчинДля сравнения выполняется контроль с известными ДНК определенных микроорганизмов. Выполняется электрофорез со смесью бромистого этидия и ДНК, что вызывает свечение в ультрафиолетовых лучах.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Спермограмма, её нормы

Электрофорез позволяет разделить продукты амплификации. При положительном результате теста они дают оранжевое свечение в коротком участке светового спектра.

Получение материала

Зондом делают соскоб эпителия из уретры

Для взятия мазка используется небольшой зонд, представляющий из себя маленькую ложечку с заострёнными краями на длинном узком стержне. Он изготавливается из гипоаллергенного металла (ещё используется в стационарах) или из пластика. Чаще применяется одноразовый пластиковый инструментарий.

Зонд вводится в мочеиспускательный канал примерно на 3 см, далее производится соскоб эпителия уретры. Сама манипуляция может быть неприятной: небольшая боль наблюдается при воспалительном поражении уретры и сопутствующем повреждении её клеточного слоя. Но продолжительность боли занимает не более 2-х минут.

Часто у пациента остаются неприятные ощущения в виде лёгкого жжения при мочеиспускании, которые проходят через несколько часов.

Показания для обследования

Мазок на ПЦР назначают по определенным показаниям:

  1. Определения состава возбудителей при имеющихся клинических проявлениях острой инфекции.
  2. Хроническое воспаление половых органов с периодами обострений.
  3. Контроль проведенного лечения.

Точность диагностики в комплексном анализе помогает выявить полный спектр возбудителей и подобрать лекарственные препараты. Некоторые микроорганизмы чувствительны к узкому спектру антибиотиков. Например, трихомонады можно вылечить только Метронидазолом. Если его не назначить в составе комбинированной схемы, инфекция перейдет в хроническую форму. Но и превентивное назначение антибиотика плохо влияет на собственную микрофлору, увеличивает риски появления побочных реакций.

ПЦР-диагностика назначается женщинам с эрозией или эктопией шейки матки. Воспалительный процесс экзоцервикса часто связан с инфицированием вирусом папилломы человека. ВПЧ 16, 18, 33 типа относится к высокому онкогенному риску и способен вызвать атипическую трансформацию клеток, которая становится дисплазией и переходит в рак шейки матки. Поэтому необходимо проводить обследование, во время которого определяется тип возбудителя, чтобы строить прогнозы и подбирать лечение.

При постановке на учет по беременности анализ проводится для поиска инфекции, которая может повлиять на вынашивание плода. Обследование назначают при положительных иммунологических тестах, в которых выявляются иммуноглобулины, свидетельствующие о присутствии возбудителя. Воспроизводство копий ДНК уточняет присутствие возбудителя вне зависимости от реакции организма на него.

Беременным необходимо обследование на цитомегаловирус. Первичное инфицирование в период вынашивания ребенка приводит к невынашиванию и тяжелым порокам развития (о том, чем опасен цитомегаловирус во время беременности, мы уже рассказывали).

Почему ПЦР-диагностика так популярна

Популярность данного метода состоит в простоте и широте использования. Он применяется клиницистами для диагностики различных заболеваний. Позволяет быстро проводить сложные количественные и геномные исследования.

Одним из наиболее важных медицинских применений классического метода ПЦР является обнаружение микроорганизмов, которые способны вызывать патологические состояния.

Анализ ПЦР относится к молекулярному методу диагностики, который основан на многократном увеличения малых концентраций определенных фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) возбудителя в любом биологическом материале (мазке из шейки матки, влагалища, уретры, крови, слюны, мокроте и т.

Методика разработана американцем Кэрри Мюллисом в 80-х годах прошлого столетия. В 1993 ученый стал лауреатом Нобелевской премией в области химии.

Сегодня исследование ПЦР считается своего рода «золотым стандартом» для диагностирования подавляющего большинства инфекций. Анализ ПЦР повсеместно применяется в медицинской практике для уточнения характера болезни и постановки точного диагноза.

Каковы преимущества и недостатки метода ПЦР

Высокая точность и эффективность ПЦР для выявления ЗППП обусловлены тем, что метод основан на непосредственном обнаружении самого возбудителя.

Даже если последний представлен единичными клетками (оптимальным, однако является содержание 10 – 100 клеток).

Особенно важное значение этот факт имееет в отношении инфекций бессимптомного течения. Исследоваться могут практически любые ткани (эпителиальные клетки, слюна, моча, кровь, слизистые выделения, сперма и др.), то  есть метод характеризуется выраженной универсальностью

Исследоваться могут практически любые ткани (эпителиальные клетки, слюна, моча, кровь, слизистые выделения, сперма и др.), то  есть метод характеризуется выраженной универсальностью.

Высокая специфичность анализа определяется выявлением фрагмента ДНК, специфической для данного конкретного микроорганизма.

В качестве примера можно рассмотреть халмидийную инфекцию.

При диагностике которой чувствительность ПЦР составляет 90%, а специфичность достигает 100%, что заметно выше аналогичных критериев для иных методов.

Кроме того, все исследование занимает порядка 5 часов, позволяя оперативно получать результат в острых случаях.

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

При всех своих уникальных достоинствах метод не лишен и некоторых недостатков:

  • более высокая стоимость, чем у многих иных диагностических вариантов
  • невозможность дифференциации жизнеспособных и нежизнеспособных форм возбудителя
  • необходимость высочайшего квалификационного уровня персонала и жесткого соблюдения правил проведения исследования
  • возможность ложноположительных и ложноотрицательных результатов
  • отсутствие гарантии, что именно выявленный микроб – причина имеющихся проблем
  • риск гипердиагностики (чрезмерная чувствительность обуславливает обнаружение минимальных количеств вируса, далеко не всегда клинически значимых)

Взятие мазка

Взятие анализа на уреаплазму у женщин проводится с помощью мазка из половых органов: из цервикального и мочеиспускательного каналов, а также слизистой стенок влагалища. Первичное исследование включает мазки на флору и бакпосев.

В здоровом состоянии в женском организме помимо лактобацилл (полезных микроорганизмов) присутствуют в незначительном количестве стрептококки, стафилококки, грибы и уреаплазмы, что не является поводом для назначения лечебных мероприятий. Основным поводом для беспокойства считается наличие изменений в составе микрофлоры половых путей, после чего гинеколог назначает дополнительные исследования, позволяющие выявить наличие определенных бактерий.

Забор биологического материала производится на гинекологическом кресле с применением гинекологического зеркала. В ходе процедуры отсутствует болезненность, возможны ощущения дискомфорта при введении расширительного зеркала.

Для взятия мазка на уреаплазму используется стерильный тампон и предметное стекло. Собранный материал равномерно распределяют по стеклу и отправляют в лабораторию для исследования. Методика анализа заключается в окрашивании биологического материала медицинским красителем с последующим размещением под объективом микроскопа.

Как правильно подготовиться к взятию мазка?

Для получения наиболее достоверных результатов пациентам рекомендуется выполнение некоторых подготовительных действий:

  • за три дня до обследования следует исключить сексуальную близость;
  • за сутки необходимо отказаться от использования косметических средств для личной гигиены, спринцеваний и различных методов контрацепции в виде вагинальных свечей, мазей и в таблетированной форме;
  • если женщина проходит терапию вагинальными таблетированными средствами, за 7 дней до взятия соскоба необходимо прекратить лечение;
  • накануне вечером производятся гигиенические процедуры, при которых не используется мыло, исключительно вода теплой температуры;
  • в день взятия соскоба требуется исключить любой гигиенический уход за половыми органами;
  • за несколько часов до манипуляции рекомендуется воздержаться от опорожнения мочевого пузыря.

Анализ ПЦР делают с помощью различных инструментов, так как для исследования могут понадобиться разные материалы: моча, кровь, слюна. У женщин мазок чаще всего берут из влагалища, матки или шейки матки.

Есть ряд случаев, когда доктор рекомендует сделать мазок:

  • половой контакт был незащищенным;
  • пациентка никогда не сдавала такой мазок;
  • планирование беременности;
  • у пациентки есть сложности с зачатием;
  • ИППП протекает в острой форме;
  • беременность протекает тяжело;
  • ИППП приобретает хроническую форму;
  • необходимо определить устойчивость болезнетворных организмов к антибактериальным средствам.

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Сама процедура длится всего несколько минут. Пациент не чувствует боли, дискомфорта. Результаты обследования будут готовы на следующий день. Только после того как будет готова расшифровка мазка, доктор сможет назначить лечение.

Больные суставы можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

Анализ надо проводить перед началом менструации или после 3-4 дней после нее. Пациентка должна воздержаться от полового контакта за несколько дней до мазка.

Мазок из зева требует тщательной подготовки. За 4 часа до мазка ПЦР пациент не должен принимать пищу, лекарственные препараты.

Перед проведением анализа рекомендуется прополоскать ротовую полость кипяченой водой. После полоскания можно слегка помассировать кожу, чтобы выделился секрет железы.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Проведение анализа из цервикального канала

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Чтобы моча была чистой, женщине рекомендуется вставить во влагалище тампон. Моча собирается в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке.

Перед тем как сдать мазок из уретры или собрать сперму, за несколько дней мужчина должен воздержаться от полового контакта.

Не рекомендуется посещать сауну или принимать очень горячую ванну. Специалисты не рекомендуют кушать острое, пить алкогольные напитки.

Если сравнивать исследование на ПЦР с другими анализами, то можно отметить ряд преимуществ:

  • чтобы выявить возбудителя недуга, достаточно и одной клетки;
  • в любой среде можно обнаружить болезнетворные микроорганизмы;
  • результаты мазка готовы через короткий промежуток времени;
  • анализ определяет вирусы, а не антитела;
  • можно точно определить некоторые инфекции.

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Если к сдаче мазка на ПЦР подойти ответственно и выполнить все требования доктора, то результат будет достоверный, а врач сможет назначить верное лечение.

Как расшифровываются результаты анализа ПЦР на ЗППП

Сроки изготовления ПЦР анализа крови и мазков обычно составляют 1 рабочий день.

Хотя на само исследование затрачивается 4 -5 часов, что позволяет при необходимости получить результат более быстро.

В случае качественного анализа интерпретация данных не вызывает затруднений: при обнаружении ДНК – результат положительный, при отсутствии – отрицательный.

Количественный анализ бывает необходим для определения эффективности терапии, контроля прогрессирования заболевания, оценки вирусной нагрузки.

Обычно подобное исследование рекомендуется в отношении вирусов гепатита В и С (определяются ДНК и РНК соответственно).

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

При этом в ситуации, когда содержание нуклеиновых кислот не достигает порогового значения чувствительности метода, а это порядка 15-20 МЕ/мл, или вообще равно нулю, то на бланке пишется «не обнаружено».

В иных случаях возможны такие показания:

  • превышение верхнего предела измерений – от 108 МЕ/мл
  • содержание микроорганизма менее 102МЕ/мл
  • содержание микроорганизма от 102 до 108 МЕ/мл

Исходя из полученных данных, врач определяет дальнейшую терапевтическую тактику.

Например, если количество вируса гепатита В превышает 2000МЕ/мл, назначается лечение.

До начала процедуры проведения полимеразной цепной реакции проводится диагностический тест на предмет «контроля взятия материала».

В бланке исследования этот параметр фигурирует как КВМ.

Данный тест позволяет установить, достаточно ли для анализа содержащихся в образце молекул.

Минимальное значение КВМ составляет 4 единицы, если же этот показатель меньше, то необходимо повторить взятие биообразца.

Технические сложности проведения, недостаточное качество аппаратуры и/или используемых химических компонентов (праймеров) объясняет появление ложноотрицательных и ложноположительных результатов ПЦР на ЗППП.

Кроме того, ложноположительная ПЦР на ЗППП может появляться из-за внешнего загрязнения образца в лаборатории или при перевозке.

Ложноотрицательная ПЦР на ЗППП обычно связана с нарушением техники забора материала.

Например, у женщин при хламидиозе с очаговым поражением важно брать образцы не только из уретры и/или влагалищной части маточной шейки, но и из более глубоких участков цервикального канала. В то же время противоречивые данные последовательно проведенных анализов методом ПЦР на ЗППП не всегда связаны с некачественным исследованием

В то же время противоречивые данные последовательно проведенных анализов методом ПЦР на ЗППП не всегда связаны с некачественным исследованием.

Для возбудителей некоторых инфекций (уреаплазмоза, микоплазмоза, гарднереллеза и др.) возможен такой вариант, как временное носительство.

Это когда микробы уничтожаются организмом со временем, а спустя некоторое время происходит реинфицирование от партнера.

Из-за перечисленных выше особенностей проведения анализов на ЗППП разработаны четкие протоколы исследования на каждую инфекцию в отдельности и общей диагностики половых инфекций.

Например, для хламидиоза рекомендована комбинация ПЦР с бактериальным посевом.

В целом, использование такого метода диагностики половых инфекций, как ПЦР, позволяет обнаруживать заболевание на самых ранних стадиях даже в отсутствие симптоматических проявлений.

А результатом этой диагностики оказывается значительно большая эффективность терапии.

Для диагностики ЗППП методом ПЦР обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Цена

Еще один вопрос, который часто интересует пациентов: сколько стоит анализ ПЦР? Из-за новизны метода, необходимости приобретения дорогостоящего оборудования цена на тест относительно высокая. На стоимость ПЦР влияет вид инфекции, на которую будут проверять человека. Ориентировочная цена и сроки выполнения тестов следующая:

  1. ИППП проверят за 1 день, цена – 400-500 рублей.
  2. Герпес, ВПЧ, вирус Эпштейна-Барра, цитомегловирус выявляют за сутки, цена – 300-500 р.
  3. Анализ на гепатит проводится за 5 дней, цена на качественный вариант – 500 р., количественный – 2000 р.
  4. Хеликобактер пилори выявляют за сутки, цена – 400 р.
  5. Антигены, антитела ВИЧ, цена – от 380 р.
  6. Качественный анализ РНК ВИЧ, цена – от 3 500 р.
  7. Количественный анализ РНК ВИЧ, цена – от 11 000 р.

ПЦР диагностика ЗППП

Ведущий метод в диагностике ЗППП — это ПЦР. Современная молекулярная диагностика позволяет дифференцировать участки ДНК вирусов и бактерий. Поэтому он является точным и информативным.

Чувствительность ПЦР позволяет выявить даже единичные фрагменты молекул ДНК. Это дает возможность установить диагноз даже на начальной стадии заболевания.

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

При диагностике вирусных инфекций, таких, как герпес, вирус папилломы человека альтернативы ПЦР не существует.

ПЦР диагностика ЗППП эффективна в случаях, когда диагноз не может быть верифицирован другими способами. А также в случаях скрытого течения инфекций. Достоверность метода при соблюдении всех правил проведения обследования приближается к 100%.

Другие методы диагностики, такие, как ИФА, РНГА, позволяют определить наличие в сыворотке крови антител. Они вырабатываются организмом в ответ на внедрение чужеродного агента. Это значит, что проведение обследования в инкубационный период даст ложноотрицательный результат.

ПЦР позволяет определить наличие самого вируса либо бактерии. Поэтому диагноз может быть установлен практически сразу после заражения. Когда возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты? Несмотря на точность ПЦР, при проведении обследования возможны ошибки.

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Встречаются как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Ложноположительный результат может прийти при случайном загрязнении материала. После курса лечения могут определяться фрагменты погибших возбудителей.

Ложноотрицательный результат ПЦР возможен:

  • при неправильном заборе материала
  • локализации воспаления в глубоких отделах (маточные трубы, простата)
  • использовании медикаментозных средств перед обследованием
  • мочеиспускании перед анализом при заборе материала из уретры

Для того, чтобы получить точный результат, нужно выбирать клинику, которая располагает квалифицированными специалистами. А также имеет опыт в проведении таких исследований. Необходимо соблюдать рекомендации специалиста перед забором материала для анализа.

Диагностика ЗППП: серологические тесты

ПЦР — не единственный метод, который используют в диагностике ЗППП. Для оценки стадии заболевания и имунного ответа организма следует провести серологические тесты: ИФА, ПИФ. Эти анализы позволяют определить титр антител, а также стадию развития заболевания.

Серологическая диагностика позволяет определять иммуноглобулины класса G и M.

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Наличие первых говорит о хронизации процесса либо перенесенном заболевании. Высокий титр Ig M является маркером острого течения инфекции. При подозрении на хламидиоз широко используют метод ПИФ. Который является «золотым» стандартом скрининговой диагностики этого заболевания.

Бактериологический метод в диагностике ЗППП

При бактериальных и грибковых инфекциях широко используется посев на флору.

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Это исследование позволяет также определить чувствительность конкретного возбудителя к антибиотикам. Биологический материал помещают в благоприятную для развития патогенной флоры среду. И оценивают результаты, по которым можно судить о виде и активности возбудителя.

Бакпосев широко используется для диагностики кандидоза, уреоплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза.

Бактериоскопический метод в диагностике ЗППП

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

В качестве скринингового метода широко используется мазок из влагалища, шейки матки или уретры на флору. Этот метод прост и доступен.

Мазок наносится на предметное стекло, окрашивается и изучается под микроскопом. При наличии инфекционных заболеваний в мазке отмечается повышенное количество лейкоцитов. А также визуализируются некоторые возбудители: гонококки, грибы, трихомонады.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Приметы для определения пола ребенка

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

При использовании бактериоскопии результат обследования можно получить уже через 30 минут. Этот метод диагностики ЗППП у женщин используется при профилактических гинекологических осмотрах.

ЗППП — это большая группа инфекций, которые могут протекать бессимптомно и вызывать серьезные нарушения в организме. Своевременная диагностика позволит провести эффективное лечение и избежать неприятных последствий.

При подозрении на ЗППП обращайтесь для диагностики в наш медицинский центр.

Поставьте оценку статье: 

Как подготовиться к взятию мазка

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Точный результат анализа обеспечивается соблюдением ряда условий, среди которых можно обозначить три основных.

  1. Отсутствие посторонней бактериальной флоры. Обеспечивается мытьем наружных половых органов приблизительно за час до процедуры. В то же время, действие моющих и антисептических средств влечёт за собой излишнюю дезинфекцию, поэтому не стоит пользоваться ими непосредственно перед вмешательством, если имеются обильные выделения из уретры. Лучше ограничиться промыванием тёплой водой.
  2. Сохранность состава выделений. Это условие может быть выполнено, если отсутствуют, медикаментозное и химическое (приём антибиотиков, алкоголя), физическое (вымывание с мочой, спермой) воздействия на инфекционный агент. С этой целью нужно:

    • за неделю прекратить приём лекарственных препаратов;
    • отказаться от алкоголя;
    • в течение 2 суток до визита к урологу воздерживаться от половой жизни;
    • не мочиться от 2 до 3 часов перед процедурой.
  3. Ограниченный питьевой режим. Забор материала для анализов обычно проводится по утрам, поэтому лучше ограничить приём жидкости на ночь.

Игнорирование данных рекомендаций ведёт к искажению анализа.

В случае хронических процессов в предстательной железе часто исследованию мазка предшествует массаж простаты, а при вялотекущих, «стёртых» половых инфекциях – инъекция гоновакцины, предварительно оговариваемая и производимая лечащим врачом.

Что считается нормой и патологией при расшифровке анализов

Подготовка ПЦР анализу крови на вирусные гепатиты
  • за 1 час до анализа не курить;
  • пару дней не употреблять алкоголь и жирную пищу;
  • исключить высокие физические нагрузки;
  • сдача анализа желательна натощак.
Подготовка к ПЦР анализу при болезнях мочеполовой системыУ мужчин
  • за 2 — 3 дня воздержаться от половых актов;
  • воздержаться от мочеиспускания за 2 — 3 часа;
  • проводить гигиену половых органов простой проточной водой, без моющих средств;
У женщин
  • за 2 — 3 дня воздержаться от половых актов;
  • воздержаться от мочеиспускания за 1,5 — 2 часа;
  • проводить гигиену половых органов простой проточной водой, без моющих средств, исключить спринцевания;
  • воздержаться от использования вагинальных таблеток, свечей, шариков;
  • не сдавать анализы в менструальный период;
  • за 4 — 5 дней исключить кольпоскопию (осмотр влагалища и влагалищную часть шейки матки), а также трансвагинальное УЗИ.
Подготовка к ПЦР мазка из носоглотки и ротоглотки (например, при инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции)
  • за 2 — 4 часа не употреблять пищу, исключить алкоголь;
  • за 1 час не курить;
  • не чистить зубы;
  • воздержаться от применения назальных капель и орошения полости рта спреями и аэрозолями.

После проведения одного из четырех методов исследования, лечащий специалист определяет наличие инфекционного заболевания согласно показателям нормы. Не смотря на выявление бактерий в организме, только врач принимает решение о необходимости проведения лечебных мероприятий. В некоторых случаях женщины не нуждаются в специфическом лечении.

При иммуноферментном методе выдается бланк с графой титр, в которой указывают количество антител и с графой норма, что позволяет сравнить показатели в здоровом состоянии и готовые результаты. В каждой из клинических лабораторий методика проведения одного исследования может несколько отличаться, поэтому и цифры нормы указываются разные. При сомнительных показателях результатов назначается другой метод исследования.

Каждой женщине рекомендуется один раз в год проходить обследование у гинеколога, которое включает сдачу мазков из мочеполовых органов. Своевременное выявление патологического процесса позволит быстро и эффективно избавиться от заболевания, без развития осложнений. Раз в полгода следует посещать гинеколога при частой смене сексуальных партнеров, при низкой иммунной системе и наличии хронических заболеваний органов малого таза.

Как берут кровь на ПЦР

Для сдачи крови в процедурную надо явиться натощак, накануне допустим только легкий ужин. При анализе методом ПЦР используется кровь из вены, для чего специальной иглой на вакутейнере производят прокол.

После присоединяют стерильную пробирку с пробкой к другому концу иглы. Под действием градиента давления (вакутейнер создает вакуум между иглой и пробиркой) кровь легко поступает в пробирку.

ПЦР крови на ВИЧ и гепатиты выполняется в реальном времени с определением концентрации ДНК (РНК) в плазме. Это исследование требуется для решения о назначении противовирусной терапии и прогноза степени риска передачи вируса от беременной к плоду.

Какой материал брать на исследование, решает врач исходя из клинической ситуации. Обычно мазки и моча используются для проведения ПЦР при определении возбудителей ЗППП.

Кровь на ПЦР забирается при постановке диагноза герпеса, цитомегаловируса, ВИЧ и гепатитов, а также токсоплазмоза.

Мазок на ПЦР из зева или, проще говоря, изо рта – при диагностике мононуклеоза и ЗППП: цитомегаловирус, ВПЧ, сифилис.Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Мазок из ануса на ПЦР применяется при определении подавляющего большинства ЗППП.

Какие именно возбудители будут разыскиваться при помощи ПЦР – определяет врач- венеролог после осмотра.

Как выполняется ПЦР

То, как берут мазок, мало отличается от обычного забора отделяемого из влагалища. Процедура выполняется на гинекологическом кресле. Диагностика проводится в ближайшее время, но исследуемый материал может сохраняться долгое время.

Сама реакция состоит из нескольких этапов. Ее проводят в специальном приборе – амплификаторе. В нем происходят циклы нагревания и охлаждения с высокой точностью температуры. Чтобы биологический материал не испарялся, к смеси добавляют вазелиновое масло.

Для проведения полимеразной цепной реакции используют следующие компоненты:

  • ДНК-матрица, которая содержит участок нуклеиновой кислоты, требующий воспроизведения;
  • два праймера – коротких участка нутклеотда, которые нужны для воспроизводства матричной цепочки;
  • термостабильный фермент ДНК-полимераза;
  • нуклеозидфосфаты;
  • магний в состоянии ионов;
  • буферный раствор, который обеспечивает необходимую кислотность среды, содержит соли, бычий сывороточный альбумин.

Все исследование проходит в три стадии. Сначала выполняется денатурация. Матрицу ДНК нагревают до 98°С, чтобы ее две цепочки разошлись. Для разогрева достаточно от 30 секунд до 2 минут. Во время денатурации происходит разрушение водородных связей в молекуле, она теряет структуру двойной спирали. В некоторых случаях проводится и предварительный разогрев праймеров. Этот тип исследования называют горячим стартом, он помогает снизить количество побочных продуктов реакции.

Как берут соскоб из уретры на уреаплазму у мужчин

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

После денатурации запускается отжиг. В это время температуру смеси начинают снижать. Обычно она уменьшается на 4-5°С от исходной. Праймеры присоединяются к одноцепочечной ДНК. Их подбирают с определенным составом, который помогает выделить и отграничить исследуемый участок нуклеиновой кислоты. Эта стадия длится 0,5-2 минуты. Если температура подобрана неверно, праймеры могут не образовать связь с нужным участком молекулы или привязаться в неверном месте и образовать неверные продукты.

Последняя стадия – элонгация. Во время прохождения этого этапа подбирается оптимальная температура, которая подходит для используемой дезоксинуклеотидтрифосфаты. На каждую тысячу пар образующихся оснований нужно около 1 минуты. Этот этап длится 7-10 минут.

Этот цикл повторяется несколько раз.

Сколько по времени делается исследование?

Все зависит от поиска конкретного возбудителя, характера образца и количества искомых инфекций. Для получения ответа необходимо провести не менее 30 полных циклов амплификации, при длительности одного до 15 минут. Поэтому для получения результата нужно до 7 часов, а иногда и больше. Ответ выдается пациенту или отправляется лечащему врачу не позднее, чем через сутки после забора материала.

Ссылка на основную публикацию