Хорагон Сhoragon — инструкция по применению


Передозировка

Гиперстимуляция яичников

  • гиперстимуляция 1 степени — легкая — лечения не требует,
  • сопровождается незначительным увеличением размеров яичников (до 5-7 см),
  • повышенным уровнем половых стероидов и болью в животе.
  • Пациентку следует проинформировать о ее состоянии и тщательно наблюдать.
  • гиперстимуляция 2 степени — требует госпитализации и симптоматического лечения,
  • включающего в/винфузии растворов для поддержания ОЦК (в случае повышения концентрации гемоглобина).
  • Кисты яичников размерами до 8-10 см сопровождаются абдоминальными симптомами,
  • тошнотой и рвотой.
  • для гиперстимуляции 3 степени характерны: кисты яичников размером 10 см и более,
  • асцит,
  • гидроторакс,
  • увеличение и боли в животе,
  • одышка,
  • задержка солей,
  • увеличение концентрации гемоглобина в крови и повышение ее вязкости,
  • сопровождающееся усилением адгезии тромбоцитов с опасностью тромбоэмболии.
  • Требует обязательной госпитализации.

править Общие сведения

Основана в 1996 году.

Компания быстро завоевала лидирующие позиции на рынке высокоскоростных транспортных радиорелейных решений.

В 2000 году разместила свои акции на NASDAQ (код CRNT).

В 2011 году Ceragon Networks объявила о приобретении известного норвежского производителя радиорелейного оборудования NERA Networks AS. Сумма сделки составила 48,5 миллионов долларов США. Объединенная компания может стать лидером рынка радиорелейных решений.

Ceragon Networks имеет офисы в 10 государствах и более 150 заказчиков, среди которых Bezeq, Orange, Telia, Telia-mobile, Sonofon и Belgacom. Число инсталляций — более 6 тысяч терминалов в более чем 50 странах.

Компания занимается разработкой, производством и сбытом оборудования для организации сверхвысокочастотной широкополосной радиорелейной связи.

Продукция компании предназначена для передачи данных со скоростью от 2Мб/с (Е1) до 622Мб/с (STM-4), на несущих частотах от 2.4 до 38 Ггц. Оборудование имеет различные пользовательские интерфейсы, такие как NxЕ1, NxE3, STM-1, Fast Ethernet (10/100M) и может работать в режиме 1+0 и в режиме 1+1, как с пространственным, так и с частотным разнесением передачи сигнала. Решения от этой фирмы успешно используются в работе, как в сетях традиционных операторов связи (BEZEQ, Belgacom, Telia), так и в сетях мобильной связи (Теле2, Sonofon, Telia-Mobile, Cellcom, Orange).

Примеры продукции в области радиорелейных технологий:

  • FibeAir IP-10 — высокоскоростная РРС класса Carrier Ethernet производства Ceragon Networks для организации каналов передачи данных с интерфейсами Ethernet и TDM. Обеспечивает передачу дуплексных потоков данных со скоростью 10-500 Мбит/с в диапазонах частот 6-38 ГГц при занимаемой полосе канала от 7 до 56 МГц.
  • RFU-C — опробованная модель Радиочастотного Модуля, который полностью программно управляем и содержит большое количество функций и интерфейсов. Данный RFU обеспечивает работу с каналами высокой и низкой емкости, передачу традиционных голосовых потоков и Ethernet, а также передачу SDH/SONET или гибридных потоков от интерфейсов Ethernet и TDM.

Линейка FibeAir изготавливается на заводах компании в Израиле, США и Франции и сертифицирована международными институтами стандартов ETSI, FCC и др. В РФ оборудование Ceragon имеет сертификаты соответствия Министерства Связи Российской Федерации. Пример успеха на постсоветском пространстве: в 2013 году Ceragon избран таджикским подразделением международной группы «ВымпелКом» в качестве поставщика аппаратуры для развития транзитной сети 3G — адиосистема СВЧ-диапазона Evolution Long Haul компании Ceragon была избрана таджикским оператором сотовой связи LLC Tacom, действующим под брендом «Билайн Таджикистан», для развития своей транзитной сети.

Срок годности препарата Хорагон

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
E23.0 ГипопитуитаризмАновуляторные нарушения
Болезнь Симмондса
Болезнь Симмондса-Глинского
Вторичный гипогонадизм у мужчин
Вторичный гипогонадотропный гипогонадизм
Гипогенитализм
Гипогонадизм
Гипогонадизм гипогонадотропный
Гипогонадизм гипофизарный
Гипогонадизм у мужчин
Гипогонадотропный гипогонадизм
Гипопитуитризм
Инфантилизм гипофизарный
Карликовость церебрально-гипофизарная
Кахексия гипофизарная
Кахексия диэнцефально-гипофизарная
Ларона карликовость
Недостаточность гипофизарная
Отставание в росте у детей при гипопитуитаризме
Пангипопитуитаризм
Первичный гипогонадизм
Первичный гипогонадотропный гипогонадизм
Синдром Кальманна
Синдром фертильного евнуха
Синдром Шеена
Синдром Шихана
Синдром Шихена
E29.1 Гипофункция яичекАндрогенная недостаточность
Андрогенный дефицит
Аплазия клеток Лейдига
Гипогонадизм тестикулярный (первичный)
Гипоплазия яичек
Гипофункция половых желез у мужчин
Евнухоидизм
Недостаточность андрогенная
Недостаточность андрогенов у мужчин
Недостаточность клеток Лейдига
Недостаточность тестостерона
Пониженная функция половых желез
N46 Мужское бесплодиеАзооспермия
Астеноспермия
Бесплодие
Бесплодие мужское
Брак бесплодный
Диспермия
Нарушение сперматогенеза
Нарушения сперматогенеза
Олигоастенозооспермия III-IV стадии
Олигоастеноспермия
Олигозооспермия
Олигоспермия
Расстройства функций семенников
Сперматогенеза нарушения
Угнетение сперматогенеза
Янга синдром
N97 Женское бесплодиеБесплодие ановуляторное
Бесплодие женское
Бесплодие на фоне гиперпролактинемии
Бесплодие яичникового генеза
Бесплодие, обусловленное гипоталамо-гипофизарной дисфункцией
Брак бесплодный
Гиперпролактинемическое бесплодие
Гиперпролактинемия с бесплодием
Женское бесплодие при ановуляции
Стимуляция роста одного фолликула
Функциональное бесплодие
Эндокринное бесплодие
N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системыАнгиография почек
Ангиография почки
Ангиография при заболевании мочевыводящих путей
Везикулография
Внутриматочные диагностические процедуры
Диагностика аменореи
Замена фистульных катетеров
Инструментальные исследования органов малого таза
Исследование выделительной функции почек
Кольпоскопия
Магнитно-резонансная томография почек
Малые гинекологические манипуляции
Микционная уретроцистография
МРТ тазовых органов
Оценка функции почек и их визуализация
Пиелография
Расширение уретры
Рентгенография мочеполовой системы
Ретроградная пиелография
Ретроградная урография
УЗИ для выявления приобретенного изменения полости матки
УЗИ женских половых органов
Ультразвуковое исследование женских половых органов
Ультразвуковое исследование мочеполовой системы
Уретроскопия
Урологическая катетеризация
Цистография
Цистоскопия
Цистоуретрография
Цистоуретроскопия
Цитологическое исследование шейки матки
Экскреторная урография
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Беременность у меня с помощью эко кололи клексан сначала 0,4 потом 0,2

Назначение

Лекарство выписывают при недостатке выработки организмом половых гормонов. Патология недостаточной функциональности половых желез может наблюдаться у лиц обоего пола, поэтому лекарство назначают и мужчинам тоже.

Показания к применению препарата женщинами:

  • неактивность желтого тела яичников;
  • нерегулярный месячный цикл;
  • дисменорея;
  • отсутствие овуляции;
  • регулярные выкидыши.

Применение ХГЧ беременными женщинами улучшает гормональный фон и активирует выработку прогестерона. Это благотворно сказывается на качестве эндометрия. Если беременность протекает нормально, препарат не назначают.

Показания к применению препарата мужчинами и мальчиками:

  • несвоевременное половое развитие;
  • аномальное строение внешних половых органов;
  • патологии спермообразования;
  • неопущение яичка в мошонку;
  • иные патологии половой сферы.

Дозировку препарата и количество инъекций определяет лечащий врач, в зависимости от терапевтической цели. Например, для ускорения процесса полового созревания назначают трехмесячный курс терапии при двух/трехразовом введении препарата в дозировке 1500 МЕ. Для стимуляции овуляции при протоколе ЭКО показана единоразовая доза 5000 -10000 МЕ.

Хорагон Сhoragon - инструкция по применению

При лечении женского бесплодия препарат назначают после диагностики состояния яичников. Если в процессе терапии появился синдром гиперстимуляции, препарат отменяют.

Противопоказания:

  • злокачественные новообразования;
  • фибромиома матки;
  • трубное бесплодие;
  • патологии щитовидной железы и гипофиза;
  • маточные кровотечения;
  • тромбофлебит;
  • ранний климакс;
  • иные патологии.

Препарат не назначают при анатомической аномалии женских половых органов, при которой вынашивание беременности невозможно. Мужчинам препарат не назначают при злокачественных новообразованиях, почечной недостаточности. Мальчикам лекарство не вводят при раннем половом созревании.

Также препарат не вводят при индивидуальной непереносимости активного либо дополнительного вещества. Длительное применение препарата противопоказано, так как приводит к снижению эффекта лечения.

К относительным противопоказаниям относится сердечная недостаточность пациента, ишемия, бронхиальная астма, ожирение и иные патологии. В этом случае больной находится под постоянным контролем доктора.

Инструкция к применению

Для введения препарата в домашних условиях следует подготовить все необходимые компоненты и положить на чистую ткань:

  • ампулу с лекарством;
  • пилочку для ампулы;
  • антисептический раствор;
  • ватный диск;
  • одноразовый шприц.

Ход выполнения процедуры:

  1. Снимите защитные колпачки с ампул и обработайте каждую ампулу антисептическим раствором.
  2. Подготовьте шприц к работе и наберите им раствор для разведения порошка, проткнув резиновую крышку иглой.
  3. Введите набранную жидкость в ампулу с порошком, проткнув резиновый колпачок иглой.
  4. Дождитесь, когда порошок полностью растворится в жидкости, и наберите готовый раствор в шприц.
  5. Поднимите шприц вверх иголкой и слегка стукните пальцем по корпусу, чтобы вышли воздушные пузырьки.
  6. Слегка нажмите на поршень шприца и выдавите небольшое количество раствора.

Теперь вы можете делать инъекцию — шприц с раствором готов. Хранить разведенный раствор или откладывать инъекцию нельзя. Как колоть Хорагон? Лекарство вводят в организм посредством инъекции в ягодичную мышцу. Делать это необходимо в один и тот же временной участок дня, лучше после обеда.

Какую ягодицу выбрать для инъекций — правую или левую? Это не имеет значения. Чтобы не появился абсцесс после уколов, нужно чередовать ягодицы — нельзя ставить укол постоянно в одно и то же место.

Как выбрать место на ягодице, чтобы укол не причинил боли? Для этого нужно визуально разделить ягодицу на 4 части — выбирайте верхний правый угол для правой ягодицы и верхний левый — для левой.

Хорагон Сhoragon - инструкция по применению

Техника введения инъекции

В каком положении нужно ставить укол в ягодицу — стоя или лежа? Оба эти положения хорошо подходят для инъекций. Если вы ставите укол сами себе, лучше это делать стоя.

Ход выполнения инъекции:

  1. Освободите ягодицу от одежды.
  2. Протрите место предполагаемого укола антисептическим раствором.
  3. Дождитесь, пока обработанное место подсохнет, и введите иглу.
  4. Медленно давите на поршень, чтобы лекарство поступало небольшими порциями в тело.
  5. После введения всего раствора быстрым движением выньте иглу, придерживая другой рукой кожу.
  6. Сразу же закройте место прокола ватным диском с антисептическим раствором и подержите некоторое время.
  7. Закройте иглу защитным колпачком и отсоедините ее от шприца.

Какие могут быть нюансы при постановке укола? Шприц нужно держать ведущей рукой, а складку на коже делать другой рукой. Если ягодичная мышца упругая, складку не делают — в этом случае кожу необходимо немного растянуть.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  После неудачного эко забеременела самостоятельно

Как нужно вводить иглу в мышцу? Это делают одним быстрым движением под углом к коже. Иглу вводят почти всю, угол наклона не меняют — это травмирует ткани. Ввели иглу и не двигайте шприцем в стороны.

Что делать, если инъекция причиняет боль? Значит, игла задела нерв. В этом случае следует немного оттянуть иглу вверх. Что делать, если лекарство не выходит из шприца? Это может означать, что игла упирается в кость. Немного оттяните ее и попытайтесь вновь надавить на поршень.

Особые указания

При лечении женского бесплодия, перед назначением хорионического гонадотропина, должен быть оценен рост фолликулов (УЗИ) и цервикальный индекс (в течении 2 дней до наступления эффекта от стимуляции). В процессе стимуляции — ультразвуковое исследование и контроль уровня эстрадиола в плазме крови должны выполняться ежедневно. Реакция яичников может быть оценена также при помощи цервикального индекса. Необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациентки!

В случае наступления непреднамеренной гиперстимуляции яичников лечение должно быть остановлено.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими машинами — не отмечено.

Побочные эффекты

При введении лекарства мужчинам и мальчикам могут набухать грудные железы и яички, появиться отеки и самопроизвольная эрекция. У женщин может возникнуть гиперстимуляция яичников, если препарат вводят вместе с Кломифеном.

Общими побочными эффектами могут быть:

  • кожные высыпания типа крапивницы;
  • покраснение кожи в отдельных местах;
  • нарушения нервного характера — раздражительность, тревожность;
  • набухание сосков, болезненности при прикосновении.

При передозировке препарата у женщин появляется синдром гиперстимуляции яичников и тянущие боли снизу живота. Эта патология не требует симптоматического лечения. Если наблюдается образование кист яичников, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями, патологию устраняют в стационарных условиях.

При применении лекарства в разы увеличивается риск многоплодовой беременности, поэтому лечение проводится под строгим контролем гинеколога. Часто при приеме препарата тест на беременность дает положительный результат, который является ложным. Поэтому тест следует проводить спустя неделю после завершения терапии.

Хорагон Сhoragon - инструкция по применению

Противопоказания к применению

Хорагон обладает высоким профилем безопасности. Для здорового человека он не представляет угрозы. Но все же есть некоторые противопоказания, делающие использование ХГЧ невозможным. К ним относятся:

Гормонозависимые опухоли. Некоторые новообразования растут под влиянием половых гормонов. Например, онкологические образования молочных желез или эндометрия у женщин, а также рак простаты у мужчин. В этом случае применение Хорагона недопустимо. Потому что под действием ХГЧ увеличивается количество эстрогенов и андрогенов в крови. А они, в свою очередь, стимулируют рост онкологических злокачественных образований.

Хорагон Сhoragon - инструкция по применению

Синдром гиперстимуляции яичников. Различают ранний и поздний синдром гиперстимуляции. Ранний протекает легче. Он возникает до наступления беременности. Поздний развивается после беременности и протекает тяжелее. Если при проведении стимуляции препаратами ФСГ и ЛГ у женщины развился синдром гиперстимуляции яичников, инъекцию Хорагона в текущем цикле отменяют, равно как и перенос эмбриона (искусственную инсеминацию, оплодотворяющий половой акт). Потому что в случае наступления беременности патология будет протекать значительно тяжелее.

Истинный крипторхизм. У мальчиков неопущение яичек может быть вызвано наличием механических препятствий на пути их движения. В этом случае Хорагон не поможет вылечить крипторхизм. Причинами может быть паховая грыжа или супрафасциальное положение яичек. В подобных случаях возможно только хирургическое лечение, которое проводится в раннем детском возрасте.

У мальчиков

Диагностика врожденных аномалий развития репродуктивной системы . Хорагон используется для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма. При крипторхизме яички не опускаются в мошонку. Но они находятся в брюшной полости. При анорхизме яички попросту отсутствуют. Когда ребенок родился без яичек в мошонке, врач не знает, эти органы просто не опустились или их нет вообще. Чтобы узнать это, проводится проба с ХГЧ. Хорагон вводится малышу однократно в дозе 5000 МЕ. Затем доктор оценивает, привело ли это к повышенной выработке андрогенов. Если да – яички в норме и функционируют. Если нет – яички, скорее всего, отсутствуют, и речь идет именно об анорхизме.

Ложный крипторхизм. Неопущение яичка может быть истинным или ложным. При истинном крипторхизме на пути движения яичка в мошонку имеются анатомические препятствия. Эта форма заболевания лечится только хирургическим способом. При ложном крипторхизме анатомических препятствий нет. Врач может пальпаторно опустить яичко в мошонку. В этом случае можно обойтись консервативным лечением. Применение Хорагона позволяет решить проблему.

ХОРАГОН ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

У женщин: после комбинированного лечения бесплодия с применением препаратов ЧМГ или кломифена и чХГ возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Это состояние сопровождается развитием кист яичников с опасностью их разрыва, асцитом, скоплением жидкости в грудной полости и опасностью тромбоэмболии. В случае наступления беременности, проявления гиперстимуляции могут усиливаться.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Метипред при планировании беременности

У мальчиков и мужчин: во время лечения препаратом Хорагон могут наблюдаться временное обратимое или длительное увеличение молочных желез, пролиферативные изменения в предстательной железе, задержка воды и электролитов, обыкновенные угри. Как результат повышения уровня тестостерона, индуцированного препаратом хорионического гонадотропина, могут наблюдаться увеличение в размере полового члена и эрекции.

В некоторых случаях, возможны изменения поведения аналогичные наблюдаемым во время первой фазы полового созревания, которые проходят после окончания лечения.

Длительное применение препарата Хорагон не рекомендуется по причине возможного образования антител, снижающих эффективность лечения.

Фармакологическое действие

Хорагон содержит ХГЧ. Это гормон, который активно выделяется в период беременности. Он синтезируется клетками хориона уже через неделю после имплантации эмбриона. Именно по уровню ХГЧ в моче подтверждается беременность при помощи аптечных тестов. А в медицинских учреждениях о том, что зачатие состоялось, свидетельствует резкое возрастание концентрации ХГЧ в крови. По уровню этого гормона можно судить и о приблизительных сроках беременности. Своего максимума уровень хорионического гонадотропина достигает приблизительно на 10 неделе, после чего начинает медленно снижаться.

По химическому строению ХГЧ является гликопротеином. Он состоит из альфа- и бета-субъединиц. По структуре хорионический гонадотропин похож на другие гонадотропные гормоны: лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ). У них идентичная альфа-субъединица. А вот бета-субъединица у него уникальная, что и отличает ХГЧ от других гормонов.

Хорионический гонадотропин имеет как фолликулостимулирующую, так и лютеинизирующую активность. Он способен связываться с теми же рецепторами, что ЛГ и ФСГ. Но при этом лютеинизирующая активность у него выражена гораздо сильнее. В том числе по этому критерию ХГЧ превосходит лютеинизирующий гормон.

В организме женщины хорионический гонадотропин стимулирует выработку половых гормонов. Он увеличивает секрецию эстрадиола и андрогенов. Кроме того, ХГЧ поддерживает функцию желтого тела, заставляя его вырабатывать огромное количество прогестерона во время беременности, на её начальных сроках.

Желтое тело – это временная железа. Она образуется на месте лопнувшего фолликула. Из фолликула выходит яйцеклетка. Далее возможны два сценария. Первый – яйцеклетка не оплодотворяется. В этом случае желтое тело вырабатывает в течение 2 недель прогестерон, а затем исчезает. Второй – яйцеклетка оплодотворяется и наступает беременность. В этом случае формируется хорион, который начинает вырабатывать ХГЧ. Этот гормон не дает желтому телу атрофироваться. Поэтому оно продолжает вырабатывать прогестерон в течение первых 3 месяцев беременности – до тех пор, пока не образуется плацента. Далее эндокринную функцию она возьмет на себя.

Установлено, что при беременности ХГЧ увеличивает количество ворсин хориона. Он также благоприятно влияет на состояние плаценты, улучшая её кровоснабжение.

В незначительной мере ХГЧ стимулирует функцию надпочечников, повышая продукцию стероидных гормонов. Поэтому у беременных женщин развивается физиологическая гиперплазия коры надпочечников. В результате увеличивается выработка глюкокортикоидов. Они обеспечивают физиологическую супрессию (подавление) иммунитета во время гестации. Подавление иммунитета в этот период необходимо. Потому что в организме матери развивается плод с наполовину чужеродной ДНК. Он может быть отторгнут иммунитетом. А глюкокортикоиды способствуют сохранению беременности.

При отсутствии беременности ХГЧ не вырабатывается. Его можно только вводить в виде лекарственных препаратов, одним из которых является Хорагон. Применяется препарат как у мужчин, так и у женщин.

У представителей мужского пола он стимулирует созревание сперматозоидов и усиливает выработку тестостерона.

У женщин Хорагон вводится в середине цикла. Он вызывает усиление выработки эстрогенов и прогестерона. Затем обеспечивает лютеинизацию фолликула, из которого вышла яйцеклетка. После этого ХГЧ поддерживает функцию желтого тела, способствуя выработке прогестерона.

Итог

Гормональный препарат Хорагон стимулирует овуляцию и выработку половых гормонов у женщин. У мужчин препарат корректирует выработку спермы и половых гормонов, мальчикам лекарство назначают для ускорения полового созревания и при патологиях яичек. Активным действующим веществом Хорагона является человеческий хорионический гонадотропин, вырабатываемый из урины беременных женщин. Препарат применяют строго по назначению доктора, который определяет необходимую дозировку и сроки лечения.

Хорагон выпускают в виде порошка для инъекций, которые можно делать самостоятельно в домашних условиях. Необходимо соблюдать стерильность и правила выполнения инъекций, пользоваться нужно только одноразовым шприцем. При несовместимости организма с компонентами лекарства врач подбирает аналоги. Многие клиники по искусственному оплодотворению используют Прегнил вместо Хорагона. Этот препарат тоже содержит ХГЧ, поэтому полностью заменяет Хорагон. Цена препаратов одинаковая, выпускают их в Европе — Нидерландах и Германии. Лекарство продают только по рецепту врача.

Ссылка на основную публикацию