Гормональные таблетки: особенности контрацепции


Особенности пероральной контрацепции

История контрацепции уходит в далекие времена. Что только не использовали до тех пор, пока не было изучена структура стероидных гормонально активных веществ и открытие подавляющего влияния высоких доз половых гормонов на овуляцию. Это было прерванное половое сношение, различные чехлы, пропитанные настоями и отварами трав, рыбьи пузыри, длительное кормление грудью.

Использование гормонов началось в 1921 году, когда австрийский профессор Хаберландт подтвердил возможность тормозить процесс овуляции введением экстракта из самих же яичников. В 1942 году в США был впервые синтезирован прогестерон, а использован в 1954. Негативным моментом считалось то, что гормоны в таблетках содержали на тот момент значительную дозу активного вещества (в десятки раз превышающую ту, что принимает женщина сейчас), а значит, и вызывали массу побочных эффектов.

Современные средства, обладающие хорошей переносимостью, синтезировали в 90-х годах XX века. Насколько эффективный препарат, оценивает индекс Перля. Этот показатель уточняет возможность наступления беременности в течение 12 месяцев регулярного применения средства. Индекс современных гормональных препаратов находится в диапазоне от 0,3% до 3%.

Контрацептивы на основе гормонов:

  • комбинированные;
  • мини-пили (некомбинированные);
  • препараты для ургентной контрацепции.

Гормональные таблетки: особенности контрацепцииКонтрацептивы с гормонами

ТОП-7 противозачаточных для нерожавших

Для нерожавших женщин необходимо выбирать безопасные противозачаточные гормональные таблетки, которые не будут влиять на гипоталамо-гипофизарную систему. В них содержится минимальная доза гормона и подобраны современные гестагены, которые обеспечивают контрацептивное действие. Лучшие оральные контрацептивы можно объединить в ТОП-7.

№1 Джес и Джес плюс

Лучшие противозачаточные таблетки   для нерожавших препараты Джес и дополненный вариант Джес плюс. В их состав входит дроспиренон, который обладает антиандроогенным действием. Благодаря этому у молодых девушек исчезают признаки акне и гирсутизм, нормализуется менструальный цикл, хорошо контролируется вес.

Отличие Джес плюс – содержание кальция левомефолата, поэтому эти таблетки рекомендуют нерожавшим женщинам, которые планируют беременность. Дополнительный компонент является источником фолиевой кислоты, которая на ранних сроках необходима для правильного деления клеток зародыша и профилактики аномалии развития нервной трубки. Во время использования Джес в организме создается запас фолатов, который готовит к наступлению беременности. Стоимость противозачаточных около 1000 рублей  за месячную упаковку.

№2 Димиа

В составе противозачаточных таблеток аналогичные дозы гормонов. Этинилэстрадиол 2 мкг обеспечивает хороший контроль менструального цикла, а дроспиренрон защищает от беременности, обладает антиандрогенным действием. Отличие от Джес – стоимость препарата, месячная упаковка стоит в среднем 570 руб. Это дешевые таблетки с хорошим противозачаточным действием.

№3 Ярина

Гормональные таблетки: особенности контрацепции
Эти противозачаточные условно без побочных эффектов благодаря подбору компонентов в их составе. Гестагенный компонент представлен дроспиреноном, обладающим антиандрогенным действием. Поэтому у женщин хорошо контролируется вес, не происходит задержка воды в последние дни цикла, не развивается отечность. Грудь не нагрубает и не болит. Таблетки разрешено использовать нерожавшим женщинам старшего возраста, у которых плохой контроль цикла на других таблетках. Благодаря дозе этинилэстрадиола 3 мкг, месячные становятся регулярными, исчезают межменструальные кровотечения. Стоимость упаковки Ярины от 1030 руб.

№4 Логест

В составе Логест этинилэстрадиол и гестоден. Доза эстроген минимальна, поэтому подходит для молодых нерожавших женщин. Гестоден не обладает антиандрогенным действием, но и не стимулиует сальные железы и волосяные фолликулы. Поэтому угревая сыпь не появляется, не наблюдается избыточный рост волос. Препарат не угнетает полностью работу яичников, после него быстро восстанавливается менструальный цикл. Но у некоторых женщин может страдать либидо. Стоимость упаковки демократичная от 730 рублей.

№5 Чарозетта

Это прогестагенсодержащие таблетки, которые считают лучшими при наличии противопоказаний к комбинированным средствам. В составе только дезогестрел, поэтому у лекарственного средства нет побочных эффектов, связанных с действием эстрогенов. Контрацептив назначают при противопоказаниях к приему КОК, среди которых:

  • сахарный диабет;
  • склонность к тромбозам;
  • артериальная гипертензия;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • повышенное давление.

Из минусов препарата – высокая цена, упаковка обойдется от 3400 руб.

№6 Мерсилон

В таблетках содержится минимальная доза дезогестрела – 0,015 мг, и всего 2 мкг эстрогенов. Это делает их надежными и безопасными для женского здоровья. Мерсилон могут применять нерожавшие женщины, а также те, кто сделал аборт сразу после манипуляции. Лекарственное средство поможет восстановить гормональный фон и предупредить новую беременность. Мерсилон выпускается по 21 таблетке  блистере, можно приобрести упаковку на месяц, 3 или 6, что позволит не ходить за рецептом к врачу.

№7 Минизистон

Гормональные таблетки: особенности контрацепции
Таблетки полезны для женщин, которые прошли курс лечения гинекологических дисгормональных заболеваний, гиперплазию эндометрия и хотят предупредить рецидив. В составе имеется левоноргестрел, который в дозе 100 мг обладает антиандрогенным действием, снижает кровопотерю во время менструации. Стоимость упаковки на месяц около 700 руб.

Нерожавшим женщинам можно принимать противозачаточные препараты столько времени, сколько необходима защита от беременности. Таблетки редко становятся причиной бесплодия, нарушения менструального цикла после отмены появляются при имевшихся нарушениях.

Важные женские гормоны

В женском организме «работает» очень большое количество гормонов. Их слаженная работа позволяет женщине чувствовать себя женщиной.

Эстрогены

Это «женские» гормоны, стимулирующие рост и функцию женских половых органов и рост молочных желез. Кроме того они ответственны за появление женских вторичных половых признаков т, е, увеличение груди, отложение жира и формирование мышц по женскому типу. Кроме того эти гормоны отвечают за цикличность менструаций. Они производятся яичниками у женщин, яичками у мужчин и корой надпочечников у обеих полов. Эти гормоны влияют на рост костей и водно-солевой баланс. После менопаузы у женщин становится меньше эстрогена. Это может привести к возникновению приливов, нарушению сна и атрофии органов мочеполовой системы. Также недостаток эстрогенов может быть причиной остеопороза, развивающегося в постменопаузе.

Андрогены

Производятся яичниками у женщин, семенниками у мужчин и корой надпочечников у обоих полов. Эти гормоны можно назвать «мужскими». В определенных концентрациях они вызывают у женщин развитие мужских вторичных половых признаков (огрубление голоса, рост волос на лице, облысение, рост мышечной массы «не в тех местах»). Андрогены повышают либидо у обоих полов.

Большое количество андрогенов в женском организме может привести к частичной атрофии молочных желез, матки и яичников и бесплодию. При беременности под влиянием избыточного количества этих веществ может произойти выкидыш.Андрогены могут снижать секрецию влагалищной смазки, при этом половой акт для женщины становится болезненным.

Прогестерон

Прогестерон называют гормоном «для беременности». Он производится желтым телом яичников, а во время беременности еще и плацентой. Прогестерон способствует сохранению беременности, стимулирует развитие молочных желез и «подготавливает» матку к вынашиванию плода. Во время беременности его уровень увеличивается в 15 раз. Этот гормон способствует получению максимального количества питательных веществ из того, что мы едим и повышает аппетит. При беременности это очень полезные качества, но если повышается его образование в другое время – это способствует появлению лишних килограммов.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Почему появляются спайки на яичниках

Лютеинизирующий гормон

Вырабатывается гипофизом. Он регулирует выделение яичниками у женщин эстрогенов, а также отвечает за овуляцию и развитие желтого тела.

Фолликулостимулирующий гомон

Синтезируется гипофизом. Стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, секрецию эстрогенов и овуляцию. Гонадотропные гормоны (ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон и пролактин), вырабатываемые в аденогипофизе, обуславливают очередность созревания фолликулов в яичнике, овуляцию (выход яйцеклетки), развитие и функционирование желтого тела».

Пролактин

Это гормон тоже вырабатывается гипофизом. Кроме того в его секреции участвуют молочная железа, плацента, центральная нервная система и иммунная система. Пролактин стимулирует рост и развитие молочных желез и участвует в формировании материнского инстинкта. Он необходим для лактации, повышает секрецию молока и превращает молозиво в молоко.

Этот гормон предотвращает возникновение новой беременности во время кормления грудью малыша. Он также участвует в обеспечении оргазма и имеет обезболивающее действие. Пролактин называют стрессовым гормоном. Его выработка увеличивается при стрессовых состояниях, тревоге, депрессии, при сильных болях, при психозах, действии неблагоприятных факторов извне.

Все эти гормоны очень важны для правильной работы организма женщины. Именно они позволяют женскому организму нормально функционировать.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Монофазные препараты

Отзывы женщин, которые пользуются средствами этой группы, подтверждают эффективность применения в возрасте до 35 лет. В упаковке находится 21 таблетка одинакового цвета. Может присутствовать строгая схема использования, но она не имеет особой ценности, поскольку все таблетки имеют одинаковый состав. Далее указан список наиболее популярных и эффективных средств.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Жанин

Препарат содержит этинилэстрадиол в количестве 30 мкг и 2 мг диеногеста. Регулярный прием имеет следующие особенности:

  • индекс Перля не превышает 1%;
  • имеет андрогенную активность – принимают женщины с повышенными показателями мужских гормонов;
  • нормализует уровень холестерина в крови.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Логест

Хороший препарат производства Германии. Гестаген представлен гестоденом (75 мкг). Выпускается в форме драже. Нежелательно использовать с другими лекарственными препаратами, поскольку повышается риск маточного кровотечения.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Ярина

Средство является самым популярным представителем группы. В роли гестагена выступает дроспиренон. Свойства схожи с препаратом Жанин. Помимо снижения показателей холестерина и антиадрогенного действия, Ярина оказывает положительное влияние на состояние кожи. Это объясняет, зачем дерматологи назначают таблетки в терапии прыщей и угревой сыпи.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Линдинет

Является аналогом Логеста. Существенные отличия – страна производителя, цвет оболочки таблеток и немного выше содержание эстрогена в составе.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Диане-35

Название этого представителя также постоянно на слуху. В состав входит этинилэстрадиол и ципротерона ацетат. Средство является препаратом выбора для тех женщин, которые имеют повышенный уровень оволосения, поскольку гестаген, входящий в состав, обладает мощным антиандрогенным эффектом.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Джес

Один из хорошо переносимых препаратов, исключающий образование отеков, увеличения массы тела, усиления аппетита. Дроспиренон, входящий в состав, обладает следующими особенностями:

  • смягчает действие эстрогена;
  • купирует проявления предменструального синдрома;
  • снижает уровень холестерина в крови.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Монофазные препараты не заканчиваются на этом списке. Существует еще значительное количество представителей:

  • Фемоден;
  • Минизистон;
  • Мерсилон;
  • Силест;
  • Регивидон;
  • Димиа;
  • Мидиана.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Гормональные средства при эндометриозе

Основной метод лечения эндометриоза – гормональная терапия. В зависимости от выраженности патологии, врачи назначают противозачаточные, препараты с прогестероном, средства с гормоном даназолом или аналоги гонадотропинов.

Гормональные контрацептивы при эндометриозе снижают болевой синдром и уменьшают эндометрий. Обычно препараты назначают на полгода, при необходимости можно продлить курс на 3-6 месяцев. При успешном лечении участки эндометриоза значительно уменьшаются.

Популярные контрацептивы:

  • Жанин;
  • Регулон;
  • Ярина;
  • Марвелон.

При эндометриозе могут назначить препараты с прогестероном. Это вещество подавляет секрецию эстрогенов, которые провоцируют рост эндометрия матки. Курс лечения составляет 6-9 месяцев. Лучшими препаратами группы считаются Дюфастон, Утрожестан, Визанна и Депо-провера.

Гормон даназол при эндометриозе сокращает количество половых гормонов, чем и уменьшает очаги патологии. Оптимальный курс лечения составляет 3-6 месяцев

Еще один метод лечения эндометриоза – аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов. Они снижают функциональность яичников и подавляют выработку половых гормонов. Во время терапии исчезают месячные и могут возникнуть симптомы менопаузы. Чтобы это предотвратить, врачи назначают небольшое дозы гормонов. Лечение составляет максимум полгода. После отмены препаратов работа яичников восстанавливается.

Препараты с гонадотропин-рилизинг гормонами:

  • Бусерелин;
  • Золадекс или Гозерелин;
  • Синарел.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Разновидности гормональных средств

Гормоны – это препараты, дающие разные эффекты и имеющие разные структуры. До сих пор не существует единой классификации гормоносодержащих препаратов. В зависимости от химического состава классифицируют гормоны на такие классы:

  • белкового и пептидного строения;
  • аминокислот;
  • стероидной природы.

Классификация по органному принципу делит гормональные препараты на такие типы:

  • гормонов гипофиза;
  • стимулирующие/угнетающие работу щитовидной железы;
  • гормонов паращитовидных желез;
  • гормонов поджелудочной железы и гипогликемические синтетические компоненты;
  • гормонов надпочечников и другие синтетические аналоги;
  • мужских и женских половых гормонов;
  • анаболические стероиды.

Далее нужно остановиться на гормональных препаратов, которые применяются чаще других. Лидирующие позиции занимают стероиды (гормоны коры надпочечников). Такие препараты доказали высокую эффективность в лечении воспалительных процессов и отечности. Эти препараты могут вылечить аутоиммунные процессы и аллергию. Стероиды выступают вспомогательными средствами для снятия отечности, покраснений, даже при неизвестных причинах они могут оказать временный эффект, снимая неприятную симптоматику. К таким препаратам относятся Дексаметазон, Преднизолон и др. При отказе от приема стероидов, заболевание может прогрессировать и, как следствие, состояние будет резко ухудшаться.

Для лечения сахарного диабета широко используется инсулин, который также является гормоном. Инсулин – сильнодействующий препарат, действие которого направлено на снижения уровня сахара в крови до нормального показателя. Если уровень сахара будет оставаться высоким, это приведет к таким тяжелым заболеваниям, как гангрена, инфаркт миокарда, слепота.

Применяются гормоны и для лечения нарушений в работе щитовидной железы. Это Трийодтиронин и Левотироксин натрия. Недостаточное количество гормонов в организме человека грозит атеросклерозом, анемией, снижением интеллекта, чрезмерным весом. Своевременное лечение помогает избежать этих неприятных последствий. Ни в коем случае нельзя применять гормоны щитовидной железы бесконтрольно. Это может привести к серьезным проблемам с сердцем.

Прием гормонов, как средство от нежелательной беременности, можно считать самой надежной контрацепцией. Назначается специальные комплексы женских половых гормонов, которые блокируют овуляцию и, как следствие, зачатие. При самостоятельном приеме гормональных таблеток у женщины возможны такие неприятные последствия: образование тромбов в ногах, кровотечения, поражение печени. Если препараты подобраны правильно, женщина сможет не только предотвратить наступление нежелательной беременности, но и избавиться от многих проблем, в частности, повышенной жирности волос, прыщей, ряда проблем по гинекологии.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  ПЕРГОВЕРИС

Несмотря на такое разнообразное действие гормонов, многие люди считают их далеко не самыми безопасными препаратами, а иногда даже вредными.

Требования к пище

Соблюдение диеты и ограничение приёма некоторых продуктов также поможет сохранить вес в норме или же минимально снизить набранные килограммы.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Для этого необходимо обратить внимание на следующие моменты:

  • исключить жирную пищу, так как она является источником жировых отложений в организме;
  • снизить потребление соли, потому что она задерживает воду, а это тоже лишние килограммы;
  • ограничить употребление снеков, чипсов, орешков, сухариков; там много жиров, красителей, консервантов, которые ведут к ожирению;
  • мучное и выпечка (пирожные, булочки, торты) являются источником образования лишних килограммов не только у принимающих гормоны;

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

  • употребление сладостей (конфет, шоколада, мороженого) поднимает уровень глюкозы в крови;
  • потребление в пищу бобовых (фасоли, гороха) приведёт к вздутию живота, что нарушит пищеварение и обернётся лишними килограммами;
  • под запретом оказывается картофель, ведь в нём есть крахмал, который увеличивает массу тела;
  • лишними в рационе будут и газированные напитки, ведущие не только к лишним килограммам, но и к целлюлиту.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

И ещё надо помнить о благотворном влиянии на организм зелёного, травяных и мочегонных чаёв. Они способствуют расщеплению жировых отложений и выводят из организма лишнюю воду.

Гормональные средства – это не приговор фигуре. Не надо думать о лишнем весе. Сегодня медицина предлагает множество препаратов. Если не подойдёт один, то подойдёт другой. И болезнь можно победить.

Итак, вы стали «гордым» обладателем рецепта на гормональное средство, которое вам выписал врач для лечения или контрацепции. Так как любые гормональные средства имеют достаточно серьезное воздействие на организм женщины, необходимо помнить о нескольких правилах, которые помогут вам избежать не очень хороших последствий:

1. Сразу же поставьте на мобильный телефон напоминание о необходимости выпить таблетку (лучше всего вечером, когда основные дела сделаны).

2. На время приема гормональных средств забудьте об алкоголе. Исключение составляет лишь те дни, когда у вас перерыв в приеме таблеток, и то нежелательно употреблять слишком много. Известно, что алкоголь и лекарства могут усиливать действие друг друга или уменьшать. А могут быть совершенно непредсказуемые последствия, которые возникнут гораздо позже, и вы вряд ли это свяжете с тем веселым вечером, который вы провели с бокалом в руках.

3. Избегайте несвежих продуктов, странных сочетаний и трудно перевариваемых продуктов. Ибо диарея (понос) или рвота может уменьшить нужную концентрацию лекарства и приведет к тому, что вместо «уснувшего» цикла, получите вполне «рабочий» цикл, который сведет на «нет» все лечение или контрацепцию.

4. Помните о том, что практически любые гормональные средства «загущают» кровь. Поэтому отслеживайте состояние вашей крови, вовремя сдавайте анализы.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

6. Самый волнительный момент – это набор веса. К сожалению, это распространенный факт, как бы нас не пытались переубедить врачи. Конечно, сейчас гормональные лекарства усовершенствованные, с минимальной дозировкой. Но все равно, опасность набора веса остается. Тут нужно знать, что в первые месяцы приема таких таблеток, организм будет посылать сигналы, что он как будто голоден, хотя вы поели буквально час назад. Учитесь ловить этот момент и не «ведитесь на провокации» собственного организма.

7. Так же бывают случаи снижения либидо. Это тоже вполне закономерно и объяснимо.

Как бы то ни было, гормональные средства, как и любое лекарство, имеют свои достоинства и недостатки. Но все же лучше использовать их только для лечения, а для контрацепции лучше рассмотреть другие варианты, так как в последнее время открываются все новые исследования по негативному влиянию таких лекарств на организм женщины в целом. В любом случае, выбор остается за вами.

Схемы приема КОК

Комбинированный оральный контрацептив начинают принимать с первого дня менструации.

За эталон взяли цикл в 28 дней.

В одних упаковках КОК – 21 таблетка, в других – 28 таблеток.

Схема приема для большинства препаратов такая: 21 день женщина принимает гормоны, затем следует 7-дневный безгормональный период. Через 2-3 дня после прекращения приема гормонов в связи со снижением в крови их уровня начинается менструальноподобное кровотечение.

Если в упаковке 21 таблетка, то подразумевается, что после того, как все эти таблетки выпиты, женщина должна зачеркивать в календаре крестиком дни безгормонального промежутка, чтобы позаботиться о покупке следующей упаковки и не забыть вовремя ее начать (строго через 7 дней «отдыха»). Иначе контрацептивный эффект снижается.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Но некоторые производители подумали о забывчивых женщинах и подложили в упаковку помимо 21 таблетки с гормонами еще 7 таблеток плацебо, не содержащих активных компонентов. Во время приема последних семи таблеток начинается менструальноподобное кровотечение, а женщина по количеству оставшихся пилюль видит, что пора наведаться в аптеку за следующей упаковкой.

Такая схема приема 21+7 существовала на протяжении многих лет.

Но у каждой четвертой женщины в этот 7-дневный промежуток «просыпается» гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система, поскольку она чувствует, что в организме уменьшилось содержание гормонов, и нужно срочно наводить порядок.  У части женщин в этот период появляются симптомы ПМС, тазовые боли, ухудшается самочувствие.

В связи с этим на рынке появились КОК с новым режимом приема 24+4. Это значит, что в упаковке 24 гормональных таблетки и  4  плацебо.  За 4-дневный промежуток гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система не успевает «проснуться» и взять бразды правления в свои руки. Благодаря этому подобные препараты лучше переносятся.

По такой схеме работают Джес и Джес плюс, Димиа, Модэлль Тренд, Зоэли.

Подбор гормональных оральных контрацептивов

Назначение гормональных контрацептивов осуществляет гинеколог после обследования и учета многих факторов: возраста пациентки, типа контрацептива, дозировки и вида прогестагенного компонента, дозы эстрогенов.

Самые лучшие противозачаточные таблетки нового поколения содержат в своем составе такие прогестагены, как гестоден, дезогестрел, норгестимат, дроспиренон.

Как выбрать противозачаточные таблетки в зависимости от возраста:

  1. Для женщин в возрасте до 35 лет предпочтительнее низкодозированные или микродозированные монофазные контрацептивы, а также трехфазные, в том числе содержащие дезогестрел или дроспиренон.
  2. Женщинам после 35-40 лет больше подойдут монофазные препараты с дезогестрелом или дроспиреноном, чистые прогестины или микродозированные средства.

Названия противозачаточных таблеток следует уточнять у врача, потому что в рецепте, скорее всего, будут указаны лишь действующие вещества. Конкретное название препарата врач сейчас не имеет права писать в рецепте.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Кровянистые выделения во время имплантации

Какие гормональные таблетки бывают

Классификация гормональных контрацептивов в зависисмоти от способа прменения:

• комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы:
• оральные контрацептивы;
• влагалищные кольца;
• пластыри трансдермальные;
• гестагенные контрацептивы:
• оральные контрацептивы, содержащие микродозы гестагенов (мини-пили);
• инъекционные;
• подкожные имплантаты.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — это противозачаточные таблетки, содержащие эстрогенный и гестагенный компоненты.

По уровню этинилэстрадиола гормональные таблетки подразделяются на:

  1. высокодозированные (более 35 мкг; в настоящее время с контрацептивной целью не применяются),
  2. низкодозированные (30-35 мкг) и
  3. микродозированные (20 мкг).

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Кроме того, КОК бывают монофазными, когда все таблетки, входящие в упаковку, имеют один и тот же состав, и многофазными (двухфазными, трехфазными), когда в упаковке, рассчитанной на цикл приема, содержатся два или три вида таблеток противозачаточного действия разного цвета, различающихся по количеству эстрогенного и гестагенного компонентов. Ступенчатая дозировка вызывает в органах-мишенях (матка, молочные железы) женщины циклические процессы, напоминающие таковые при нормальном менструальном цикле.

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Рис. 1. Механизм контрацептивного действия КОК.

Прием противозачаточных таблеток

Правила приема гормональных противозачаточных таблеток следующий. КОК начинают принимать с 1-го дня менструального цикла: ежедневно по 1 таблетке в одно и то же время суток в течение 21 дня (как правило, упаковка препарата содержит 21 таблетку).

Так же как и обычную таблетку, просто поместите ее в рот и проглотите. Необходимо принимать таблетку ежедневно в одно и тоже время, в независимости от того, планируется половой контакт или нет. Забыть принять таблетку, значит ослабить эффект контрацептива, что, как следствие, повышается риск наступления незапланированной беременности. Следует помнить, что многофазные препараты необходимо принимать в строго указанной последовательности. Затем делают 7-дневный перерыв, во время которого возникает менструальноподобная реакция, после чего начинают новый цикл приема. При выполнении искуственного аборта, в том числе и медикаментозного прерывания беременности, начать прием КОК можно в день процедуры. Если женщина не кормит грудью, необходимость контрацепции возникает через 3 нед после родов.

Если пропущен прием одной или более таблеток или прием начат с опозданием, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению к контрацептиву. В случае сомнений необходимо обратиться к своему врачу за консультацией.

При необходимости отсрочки менструальноподобного кровотечения перерыва в приеме препаратов можно не делать, продолжая принимать таблетки следующей упаковки (для многофазных контрацептивов для этого используют только таблетки последней фазы).

ПЛЮСЫ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ:

• снижение риска развития рака яичников (на 45-50%), рака эндометрия (на 50-60%), доброкачественных заболеваний молочных желез (на 50-75%), миомы матки (на 15-30%), постменопаузального остеопороза (повышение минерализации костной ткани), колоректального рака (на 18%);

• снижение частоты развития воспалительных заболеваний органов малого таза (на 50-70%) в результате повышения вязкости цервикальной слизи, внематочной беременности, ретенционных образований (кист) яичника (до 90%), железодефицитной анемии в связи с меньшей потерей крови при менструации;

• ослабление симптомов ПМС и менструальных болей;

• хороший лечебный эффект при акне, себорее, гирсутизме (для лучших противозачаточных таблеток III поколения), при эндометриозе, неосложненной эктопии шейки матки (для трехфазных КОК), при некоторых формах бесплодия, сопровождающихся нарушением овуляции («ребаунд-эффект» в первые месяцы после прекращения приема оральных контрацептивов);

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ СТОРОНЫ

Гормональные таблетки: особенности контрацепции

Рис. 2. Степени риска тромбоза вен при приеме гормональных таблеток

Гормональные препараты для женщин после 40

С наступлением менопаузы женский организм нуждается в гормональной поддержке, т.к. данных биологически активных веществ в организме синтезируется все меньше. Их недостаток компенсируется приемом лекарств. Давайте расскажем о том, какие гормональные препараты могут использоваться для лечения женщин с целью коррекции гормонального фона после 40 лет.

Что обычно назначают дамам в период менопаузы?

Основу гормональной заместительной терапии чаще всего составляют эстрогены. Именно данные гормоны отвечают за протекание в женском организме большинства физиологических процессов, в особенности тех, которые связаны с репродуктивной системой.

Назначение гормональных таблеток для женщин после 40 лет проводится в индивидуальном порядке. Как правило, перед тем, как прописать лекарства, врач назначает обследование, которое предполагает сдачу анализа на гормоны и проведение УЗИ. Только после получения результатов начинают терапевтический процесс.

Если же конкретно говорить о гормональных препаратах для женщин после 40 лет, то можно выделить следующие лекарства:

  1. Веро-Даназол — относится к группе гормональных препаратов, которые назначаются, в том числе и в период менопаузы. Чаще всего рекомендуют по 200-800 мг препарата по 2-4 раза в день. Все зависит от конкретно взятой ситуации. Данное средство относится к микродозовым препаратам, потому длительность его применения обычно составляет до 6 месяцев.
  2. Дивина — применяется по определенной схеме, которая должна быть согласована врачом. Чаще всего женщине рекомендуют принимать по 1 таблетке на протяжении 21 дня, после чего назначают перерыв продолжительностью 7 дней. Как правило, в это время отмечается появление выделений, которые отдаленно напоминают менструальные. По их окончании прием лекарства возобновляют. Терапию с помощью данных таблеток можно начинать в любое время после того, как прекратились месячные или же они приобрели нерегулярный характер.
  3. Дивисек — также используется при гормональной терапии для женщин после 40 лет. Как правило, назначают по 1 таблетке ежедневно в течение месяца. Принимать лекарство стоит примерно в одно и то же время. При его приеме имитируется естественный менструальный цикл, который берет свое начало с эстрогенной фазы.

Женщинам после 40 могут назначаться также и гормональные контрацептивы для поддержания гормонального фона. К таким можно отнести:

В климактериеский период для женщин часто важна гормональная поддержка, которую могут обеспечить специально предназначенные для этого гормональные препараты. Однако только врач может подобрать необходимое вам средство с учетом каждой отдельно взятой ситуации.

Комплекс терапевтических мер для восстановления гормонального равновесия в климактерический период именуется менопаузальной гормональной терапией. Всем ли необходимо лечение и как его проводят, — далее об этом детально в нашей статье.

После 45 лет женский организм стоит на пороге климакса и его детородные функции начинают угасать. При естественном уменьшении объема вырабатываемых гормонов женщина может ощущать различные недомогания, которые порой сильно ухудшают качество жизни, в таких случаях может выручить ЗГТ.

Климакс, особенного его начало, это не одномоментное угасание репродуктивной функции женского организма, а постепенное снижение возможности деторождения, и еще долго существует вероятность того, что женщина может забеременеть. Далее подробно разберем этот вопрос.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector