Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия


Симптомы и признаки

На каждом этапе менструации женские гормоны должны содержаться в разном пропорциональном соотношении, что гарантирует полноценный яичниковый цикл, как результат – овуляцию. Именно поэтому дисфункция чревата отсутствием овуляции.

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Разлад в функционировании яичников, ановуляция и отсутствие фазы желтого тела несут за собой сбои цикличности критических дней. Это связано с дефицитом прогестерона и изобилием эстрогенов.

Признаки дисфункции яичников можно заметить в виде:

  • нерегулярного наступления месячных;
  • чрезмерно интенсивных выделений или, напротив, скудных;
  • кровотечений между менструациями;
  • бесплодия или не вынашивания;
  • тянущих и тупых болей по характеру схожих со схватками в критические дни, а также в дни овуляции;
  • вялости, плаксивости, вспыльчивости;
  • маточных кровотечений разной длительности, обильности и интенсивности;
  • аменореей (отсутствием месячных более полугода).

Подобная симптоматика в комплексе или по-отдельности должна стать серьезной причиной для визита к гинекологу и прохождения обследования.

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Почему нельзя забеременеть с дисфункцией яичников

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Неправильная работа хотя бы одного яичника приводит к тому, что женщина не может забеременеть. Такие симптомы, как нерегулярные или длительные менструальные циклы, частые перемены настроения, боли внизу живота — тревожный звоночек, который может говорить о том, что яичники работают неправильно. В данном случае вероятно отсутствие овуляции, без которой забеременеть невозможно. Даже если зачать ребенка с нарушением работы яичников удалось, высокая вероятность, что беременность закончится выкидышем. Невынашиваемость беременности тоже нередко становится последствием неправильной работы яичников. Чаще всего подобные нарушения вызваны гормональными сбоями, которые не позволяют яйцеклеткам подготовиться к зачатию или закрепить зародыш на стенках матки. Столкнувшись с такой проблемой, рекомендуется как можно быстрее приступить к ее решению, чтобы не допустить такого страшного диагноза, как бесплодие.

Особенности диагностики

Для выяснения причин нарушения менструального цикла, необходимо пройти комплексное обследование женского организма. Чтобы поставить правильный диагноз, врач-эндокринолог должен провести беседу с женщиной, в ходе которой необходимо выяснить:

  • какой характер носит менструация: объем, как долго она длится и насколько регулярны ;
  • как проходит предменструальный период: есть ли раздражительность, вялость, усталость, боли;
  • гинекологический анамнез: болезни, которые женщина перенесла ранее, операционные вмешательства, беременности, роды.

Затем врач проведет гинекологический осмотр, возьмет несколько мазков и посевов, назначает комплекс анализов крови для диагностики гормонального фона пациентки и направит ее на УЗИ.

Гинекологический осмотр

Эта процедура является неотъемлемой частью диагностики нарушений работы яичников. В ходе осмотра врач руками должен на ощупь определить размеры шейки, матки, яичников, их расположение, область придатков и их состояние, наличие болезненных ощущений.
Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия Затем необходимо сдать:

  • посев флоры из влагалища;
  • микроскопию гинекологического мазка;
  • ПЦР — анализ для выявления заболеваний передающихся половым путем, вирусов и микроорганизмов;
  • гистологическое исследование эндометрия полости матки.

Анализы и исследования

Дополнительно к комплексу анализов, сданных в кабинете гинеколога, женщине потребуется:

  • кровь для исследования гормонального фона: половые гормоны , ЛГ, гормоны надпочечников и щитовидной железы;
  • пройти обследование головного мозга, гипофиза: пройти процедуру МРТ, КТ и электроэнцефалографии, с целью исключить его повреждения.

Ультразвуковое исследование даст информативную картину состояния органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников.

Цель процедуры — выявить патологии, опухоли, кисты, физиологические изменения, которые могли повлечь за собой нарушение баланса гормонов в организме женщины и сбой в работе половых органов.
Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Знаете ли вы?
В некоторых странах обычаи, верования и традиции, связанные с менструацией, остаются такими же, как и сотни лет назад. Женщинам, живущим в глубинке в Индии, во время месячных запрещено прикасаться к еде во время готовки, работать на огороде, чтобы не погубить урожай, дотрагиваться до идолов, чтобы не осквернить их.

Чем опасно нарушение работы яичников при беременности

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия Многие женщины, которым удалось добиться овуляции и беременности, думают, что на этом их походы к врачу закончились и можно расслабиться. В действительности это не так. Даже стимуляция и гормонотерапия не гарантируют того, что женщина сможет выносить малыша, не потеряв его на ранних сроках. Чтобы из-за гормональных нарушений, не произошел выкидыш, врачи следят за состоянием беременной на протяжении всех девяти месяцев вынашивания плода. Это позволяет предупредить факторы, которые могут спровоцировать выкидыш. Во время беременности нередко назначаются дополнительные гормональные препараты, которые отрегулируют фон и устранят угрозу прерывания беременности. Зачать ребенка с неправильно работающими яичниками, выносить и родить здорового малыша реально! Для этого нужно набраться терпения, пройти обследование и следовать назначениям врача.

Дисфункция яичников — отклонение, которое сопровождается сбоями в менструальном цикле и исчезновением овуляции, развивающееся под влиянием воспаления в зоне половых органов или гормонального нарушения.

Женщинам, которым поставили этот диагноз, важно знать особенности дисфункции яичников, симптомы, можно ли забеременеть и причины развития отклонения. Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность развития дисфункции яичников:

Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность развития дисфункции яичников:

  • Развитие воспалительных заболеваний в придатках, яичниках или матке
    (аднексит, оофорит, цервицит и другие). Основной причиной возникновения этих заболеваний является недостаточное соблюдение гигиены внешних половых органов, простудные заболевания, неправильное спринцевание, аборт. Также инфекция может быть занесена через лимфу или кровь.
  • Эндокринные нарушения
    : сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы, гипофиза или надпочечников, ожирение. Нарушения гормонального фона, возникающие при этих отклонениях, негативно влияют на функционирование всей репродуктивной системы.
  • Различные болезни матки и яичников.
    Это могут быть кисты и другие доброкачественные образования, эндометриоз и его разновидности, злокачественные поражения шейки матки.
  • Истощение нервной системы
    , возникшее под влиянием сильных и частых стрессов, значительных эмоциональных потрясений, недостатка отдыха и сна, способствует развитию дисфункции яичников и других эндокринных нарушений.
  • Неполноценный рацион
    , содержащий в себе недостаточное количество полезных веществ, нерегулярное питание, низкокалорийные диеты, экстремальные диеты негативно влияют на функционирование яичников.
  • Аборты и выкидыши.
    Особенно негативно на работу репродуктивной системы влияет аборт или выкидыш во время первой беременности: организм впервые подстроился для наилучшего вынашивания плода, и резкое прекращение беременности, влекущее за собой стремительное изменение гормонального фона, способно вызвать различные эндокринные нарушения и спровоцировать развитие дисфункции яичников. Однако этот фактор редко является доминирующим в развитии нарушения.
  • Врожденные отклонения в развитии яичника
    , такие как кистозная аномалия, перекрут яичника.
  • Нарушение режима приема гормональных контрацептивов
    , неправильно подобранный препарат, ошибки дозировки.
  • Осложнения, связанные с неправильным размещением внутриматочной спирали.
    Спираль должна ставиться исключительно при отсутствии ряда противопоказаний квалифицированными специалистами, а в дальнейшем ее расположение должно контролироваться во время плановых медосмотров.
  • Внешние условия.
    Слишком частое посещение солярия, воздействие радиации, длительное и регулярное нахождение на солнце, плохая экология, прием отдельных медикаментов, смена климата (переезд).
  • Ранний климакс.
    Наиболее часто это связано с генетическими особенностями, наследственностью, но могут быть и другие причины: аутоиммунные заболевания, заболевания органов, вырабатывающих гормоны, действие химиотерапии, слабый иммунитет.
  • Неправильный образ жизни.
    Табакокурение, спиртные напитки, наркотики, низкая подвижность негативно влияют на функционирование репродуктивной системы.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Беременность без маточных труб: миф или реальность

Обычно дисфункция развивается, когда наблюдается сочетание нескольких неблагоприятных факторов, но в отдельных случаях достаточно и одной серьезной причины для возникновения этого заболевания.

Причины

Причинами дисфункции яичников могут оказаться факторы, которые приводят к гормональным сбоям в функциональности яичников и цикличности менструации.

Часто причина болезни кроется в следующем:

Воспалении яичников и их придатков, матки.

Процесс может прогрессировать на фоне низкого уровня личной гигиены органов мочеполовой системы, проникновения бактерий, частые простудные болезни, переохлаждения, неправильное проведение спринцевания.

Недугах, поражающие матку и яичники.

Часто такими заболеваниями является фибромиома матки, раковые новообразования в матке, эндометриоз и пр.

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Патологических расстройствах эндокринной системы, как врожденного характера, так и приобретенного.

К этой категории причин относится сахарный диабет, чрезмерная масса тела, проблемы с щитовидной железой, неправильное соотношение женских половых гормонов.

  • Частых воздействиях конфликтов, истощение, неправильное соотношение работы и отдыха.
  • Частых прерываниях беременности, как самопроизвольные выкидыши, так и плановая чистка матки.

Особая опасность кроется в медицинском абортировании при первом наступлении беременности пациентки.

Опасность кроется в том, что организм девушки уже настроен на вынашивание ребенка, запущены важнейшие для этого процессы, но беременность стремительно прерывается, неся за собой дисфункцию яичников. Со временем это грозит невозможностью иметь детей.

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Неправильное введение внутриматочной спирали.

Вводить спираль разрешается только тем девушкам, у которых к процедуре нет ни малейших противопоказаний. При этом нужно с регулярностью проходить обследования и держать ситуацию на контроле гинеколога.

Воздействие внешних раздражителей и факторов.

Повлечь развитие патологического процесса может смена климатических условий, прием медикаментов, лучевые поражения.

Несмотря на такое множество негативных факторов, в целом, даже одного из них может быть достаточно, чтобы регулярность менструации была нарушена и повлекла за собой дисфункцию яичников.

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Почему функция яичников может быть нарушена

Причин нарушения функции яичников множество. Чтобы разобраться в каждой из них необходимо хотя бы поверхностно понимать, что вся репродуктивная система женщины находится под управлением гормонов. У здоровой женщины гормональный фон должен находиться в равновесии. Стабильность гормонального фона поддерживается очень сложной гормональной системой, включающей в себя:

  • Яичники не только ответственны за рост фолликулов, они также продуцируют гормоны регулирующие деятельность репродуктивных органов женщины.
  • Гормональные железы (гипофиз, щитовидная железа, эпифиз).
  • Специальные клетки, производящие гормоны. Такие клетки находятся в печени и кишечнике.
  • Особые нервные клетки. Эти клетки также производят гормоны.

Управляет всеми процессами, связанными с продуцированием гормонов гипофиз и гипоталамус. Эти участки мозга, подобно центральному процессору компьютера, обрабатывают все сигналы, поступающие от органов, отвечающих за производство гормонов. Гипоталамус и гипофиз сами выделяют определенные гормоны, с помощью которых они регулируют правильную работу организма.

Рекомендуем посмотреть это короткое видео, в нем опытный врач рассказывает о дисфункции яичников и как с ней бороться:

Основные причины нарушения в работе яичников

Есть немало причин способных оказать негативное влияние на работу яичников. Основными  и наиболее часто встречающиеся причинами дисфункции яичников являются:

  1. Гиперпролактинемия. Это заболевание возникает из-за того, что гипофиз начинает производить слишком много прогестерона. Следствием такого отклонения является дисфункция яичников. Проявляется это нарушением цикла менструации, задержкой или полным ее отсутствием. Иногда гиперпролактинемия сопровождается появлением молозива, которое выделяется из молочных желез лишь в конце беременности или в первые дни после родов. Результатом отклонения является низкая вероятность созревания яйцеклетки.
  2. Поликистоз яичников. Синдром поликистозных яичников является следствием нарушенной связи между яичниками, гипоталамуса и гипофиза. В результате гормональный фон нарушается. Яичники, как правило, сильно увеличиваются в размерах. При этом фолликулы перестают расти. Цикл овуляции также нарушается, поэтому забеременеть при СПКЯ почти невозможно. На УЗИ снимках поликистоз яичников выглядит, как многочисленное скопление кист.
  3. Гормональный сбой. Гормональные сбои могут возникать эпизодически. Такое нарушение не позволяет яичникам производить яйцеклетки. Гормональные сбои делятся на несколько типов. Некоторые из них серьезным образом мешают зачатию. В результате других могут развиваться кисты. Причин возникновения гормональных сбоев может быть очень много. Например, слишком длительный курс приема противозачаточных препаратов может спровоцировать гормональный сбой. Однако правильно назначенный врачом  препарат не должен вызывать нарушение. Также при приеме таких гормональных препаратов необходимо ежегодное обследование у гинеколога. Тогда, как заявляют врачи, проблем со здоровьем возникнуть не должно.
  4. Гипофункция и гиперфункция щитовидной железы. По-простому это переизбыток либо недостаток производства гормонов щитовидной железой. Такое заболевание приводит к тому, что менструальный цикл сбивается. Следствием такого нарушения является не созревшая яйцеклетка.
  5. Гиперпродукция кортизола. В результате избыточного количества кортизола вырабатываемого надпочечниками может нарушиться функция яичников. Избыток кортизола приводит к возникновению синдрома Иценко-Кушинга.
  6. Преддиабет. В результате превышения уровня глюкозы в организме развивается артериальная гипертензия и ожирение. Ткани перестают усваивать глюкозу – развивается инсулинорезистентность. Очень часто у женщины с преддиабетом овуляция проходит со сбоями, не по графику. Виной тому нарушенная работа яичников, в следствие преддиабета.  Поэтому забеременеть при таком осложнении сложно.

Причины

Точные причины развития этого заболевания не известны. Существуют факторы риска, которые повышают возможность развития сбоя в работе яичников: возраст (от 35 до 40 лет) и генетическая предрасположенность (наличие заболевания в клинической истории семьи).
Возможные причины:

  • лучевая и химиотерапия;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами;
  • наличие генетических заболеваний;
  • длительный контакт с химическими веществами;
  • частые ОРВИ и грипп.

Дисфункция яичников сопровождает женщин репродуктивного возраста при генетической наследственности лишь в 15% случаев. Остальной процент приходится на женщин, которые имеют контакты с вредными веществами, подвергались лечению раковых опухолей и по другим причинам. Из этого можно сделать вывод, что недугу подвержена практически любая здоровая женщина.

Как определить дисфункцию яичников?

Большинство женщин начинают бить тревогу по поводу диагностики заболевания, когда длительное время не могут забеременеть. Ведь дисфункция яичников репродуктивного периода всегда сопровождается бесплодием. Для того чтобы выявить причины гормонального сбоя в организме, можно провести медицинское обследование, которое включает в себя:

  1. Анализ крови на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). При дисфункции яичников его уровень будет сильно увеличен.
  2. Анализ крови на ЛГ (лютеинизирующий гормон). У женщин с недостаточностью яичников уровень ЛГ будет намного ниже ФСГ.
  3. Определение уровня эстрадиола — дисфункция яичников сопровождается его низким показателем.
  4. Анализ на генотип — включает в себя определение различных хромосомных дефектов.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Суррогатное материнство плюсы и минусы

Данное исследование помогает определить соотношение уровня всех женских гормонов, отвечающих за правильность работы яичников. Зная уровень гормонов в организме, можно поставить точный диагноз.

Как лечить дисфункцию яичников

Эффективная терапия при дисфункции яичников заключается в комплексном подходе. В основном, процедура проводится по специальному алгоритму:

  • Ликвидация неотложного состояния (например, остановка обильного кровотечения).
  • Поиск и устранение первопричины заболевания.
  • Восстановление баланса гормонов и нормализация менструации.

В большинстве случаев лечение больных проводится амбулаторно. Но, в более тяжелых случаях, может проводиться госпитализация.

Лучше всего себя зарекомендовала этиологическая терапия, которая назначается в целях ликвидации дисфункции яичников.

Лечение дисфункции яичников производится разными медикаментозными средствами, большее количество которых на основе гормонов. Принимать такие таблетки стоит под контролем врача, иногда осуществляется контроль состояния женщины за счет аппарата УЗИ.

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Это обусловлено тем, что бесконтрольное применение гормон содержащих средств может привести к гиперстимуляции яичников и дисбалансу уровня гормонов. Также высока вероятность появления новообразований.

В своем большинстве гинекологи назначают Дюфастон, Утрожестан, Димия, Постинор, Метформин. Также многими специалистами рекомендованы комплексы витаминов С, D, B и пр.

С положительной стороны себя зарекомендовала и физиотерапия, которая позволяет достичь положительного эффекта при терапии патологии яичников. Для этого назначаются:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • электромагнитная терапия.

Такие процедуры не только позволяют максимально усвоиться медикаментам, но и нормализуют кровоток в яичниках, а также улучшают общее самочувствие женщины.

Эктазия вен малого таза — расширение вен миометрия у женщины

Крем (таблетки) Клотримазол от молочницы для женщин

Как и для чего делают гистероскопию матки

Синдром преждевременного (раннего) истощения яичников

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Те пациентки, которые не слишком надеются или не доверяют традиционным практикам, широко используют рецепты из народной медицины. Из средств народного целительства хорошо себя зарекомендовали травяные отвары на основе руты, перечной мяты, ромашки.

Не менее часто для лечения дисфункции яичников прибегают к гирудотерапии – лечение пиявками. Это один из древнейших приемов, который не только избавляет от заболеваний, но и оказывает общий оздоровительный эффект.

За счет вещества, которое пиявка впрыскивает человеку под кожу, улучшается кровоток, снижается свертываемость крови, купируются воспалительные очаги. Также гирудотерапия оказывает благотворное воздействие на новообразования, содействуя их рассасыванию

Не менее важно, что пиявки помогают восстановить женское здоровье после аборта, избавляют от спаек

В пользу лечения пиявками относится малое количество противопоказаний к процедуре.

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

При лечении гинекологических патологий, в том числе и дисфункции яичников, гомеопатия применяется широко, ведь имеет минимум побочных эффектов. Но, употребление гомеопатии требует четкого соблюдения схемы лечения, ведь такие препараты нужно принимать в определенные дни цикла и контролировать баланс гормонов.

Кроме терапии с помощью лекарственных средств, для лечения дисфункции яичников может применять хирургическое вмешательство. Такая тактика лечения используется редко, когда другие тактики лечения не позволяют достичь желаемого эффекта.

В зависимости от сложности заболевания, ее особенностей хирург выбирает тактику лечения. Чаще всего проводится лапароскопия или каутеризация, после которой максимально быстро девушка должна забеременеть.

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Формы дисфункциональных нарушений

Дисфункциональными сбоями репродуктивной системы представительниц прекрасной половины человечества могут оказаться всевозможные аномалии менструации, ни коем образом не связанные с органической патологией.

Причины могут крыться в сочетании нескольких негативных факторов, но, чаще всего, корень зла – дисбаланс гормонов. Чаще всего дисфункциональные нарушения сопровождаются кровотечениями в матке.

Если своевременно не прибегнуть к помощи специалистов, нарушения в работе репродуктивной сферы могут оказывать негативное воздействие на самочувствие женщины, снижать ее работоспособность.

Кроме того увеличивается риск тяжелого состояния, требующего госпитализации в медучреждение, а также повышается вероятность развития гинекологических недугов, таких как бесплодие, фертильность и пр.

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Дисфункция яичников репродуктивного периода

Дисфункция яичников, которая пришлась на репродуктивный возраст, очень опасна, ведь чревата бесплодием и невынашиванием эмбриона.

Репродуктивный период — основной этап в жизни каждой девушки, в котором реализуется способность к деторождению.

Причиной патологического состояния в этом периоде может послужить неправильное соотношение гормонов, что приводит к нерегулярности месячных, отсутствии овуляции. При этом яйцеклетки становятся непригодными к оплодотворению. Чтобы забеременеть девушке потребуется пройти курсовое лечение и дополнительно стимулировать овуляцию.

Кроме того, что дисфункция в репродуктивном периоде грозит нерегулярностью месячных, кровотечениями и болезненностью, возможно повышение роста волос или, наоборот, их выпадение. В таком состоянии волосы могут начать расти там, где им это не свойственно (борода, усы и пр.). Также возможно появление сыпи по лицу и телу.

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Дисфункция яичников в подростковом периоде

В подростковом возрасте (12-15 лет) у девочек устанавливается менструальный цикл. Изначально он не регулярен, могут отсутствовать циклы даже несколько месяцев. Это вполне естественно, ведь формирование половых органов приводит к гормональным перестройкам.

Если работа эндокринной системы долго не стабилизируется, работоспособность придатков притупляется. Это обусловлено их недостаточной форсированностью и переходным этапом.

Провоцировать дисфункцию яичников у девочек-подростков способны различные факторы, например:

  • переохлаждение;
  • поражение организма вирусными инфекциями;
  • частые простуды.

Чтобы восстановить работоспособность яичников и придатков гинеколог может назначить поддерживающую терапию. Такое лечение позволяет восстановить баланс гормонального фона и нормализовать развитие половой системы.

Если своевременно не приступить к медикаментозному лечению, возможны необратимые процессы, которые несут за собой болезни матки, яичников и их придатков.

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Дисфункция яичников пред менопаузального периода

Первый сигнал о первых стадиях развития дисфункции яичников в период климакса – кровотечения в полости матки. Причина кровотечений кроется в неправильном созревании фолликулов, что влечет за собой развитие гиперплазии эндометрия.

Также дисфункция во время климакса может развиться по причине прогрессирования гормонально-активных новообразований в яичниках, которые диагностируются у многих женщин после 45 лет.

Чтобы во время наступления менопаузы женщина не столкнулась с дисфункцией яичников, еще в подростковом возрасте нужно позаботиться о женском здоровье:

  • вовремя лечить вирусные и инфекционные заболевания;
  • избегать переохлаждений;
  • прибегать к оздоровительным процедурам;
  • соблюдать график вакцинации;
  • полноценно питаться здоровой и полезной пищей;
  • не начинать раннюю половую жизнь;
  • не прибегать к абортам.

Иначе это чревато развитием всевозможных патологий, особенно злокачественного характера.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Имбирь для женщин

Причины возникновения и симптомы дисфункции яичников, влияние на наступление беременности, лечение и последствия

Причины и симптомы дисфункции

Дисфункция яичников — это общее понятие, под которым понимают нарушение гормональной функции яичников. Эта патология проявляется либо задержкой месячных свыше 35 дней с последующим кровотечением длительностью более 7 дней, либо нерегулярными частыми менструациями, следующими друг за другом через разные промежутки времени (менее чем 21 день).

Такие кровотечения называют дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК). Причины этого нарушения довольно разнообразны:

  • внутренние дефекты в самом яичнике (врожденные и приобретенные)
  • сопутствующие эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса);
  • стрессы, неврозы;
  • заболевания половых органов (аденомиоз, опухоли яичников, миома матки, эндометриоз, рак шейки матки, тела матки);
  • нарушение расположения внутриматочной спирали, прерывание беременности (медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш);
  • влияние ряда природных и физических факторов (перемена климата, чрезмерное солнечное облучение, лучевые повреждения).

Помимо ДМК женщин с дисфункцией яичников могут беспокоить боли внизу живота перед кровотечением или во время него, чаще всего тянущего характера. Однако иногда боль бывает острой, распространяется по всему животу, отдает в поясницу.

При дисфункции яичников часто бывает сильно выражен предменструальный синдром: вялость, апатия, плаксивость либо, наоборот, раздражительность.

Если кровотечение обильное и длительное, то к этим симптомам присоединяются признаки анемии (снижения количества гемоглобина и эритроцитов в крови) — появляется бледность кожи и видимых слизистых оболочек, повышается частота сердечных сокращений, беспокоят головная боль, головокружение, слабость, сонливость, снижение аппетита.

Любые нарушения менструального цикла — повод для немедленного обращения к врачу. Иногда дисфункция яичников может быть первым признаком бессимптомно протекающих серьёзных заболеваний. Осмотр позволит исключить состояния, требующие немедленного оперативного вмешательства: внематочную беременность, опухолевые заболевания.

В основе возникновения ДМК всегда лежит нарушение образования и выделения гормонов, регулирующих гормональную функцию яичников. Эти гормоны вырабатываются гипофизом1 и носят названия фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и пролактин (ПРЛ). Для каждой фазы менструального цикла характерно особое соотношение содержания этих гормонов. Это необходимое условие для созревания фолликула, овуляции и наступления беременности. При нарушении гормональной функции яичников это соотношение изменяется. При начальных проявлениях дисфункции яичников чаще всего нарушается процесс овуляции — она не наступает. Это нарушение носит название ановуляция (от лат. а — отсутствие). Поэтому маточные кровотечения при дисфункции яичников — ациклические, т.е. менструальный цикл не соблюдается и не проходит все свои фазы.

ДМК через неопределенное время прекращаются самостоятельно, однако часто возобновляются без надлежащего лечения. Ациклические маточные кровотечения могут быть частыми (с промежутком менее 21 дня), редкими (с промежутком более 35 дней), кровопотеря при них может быть больше нормальной (свыше 100 мл). Но в дальнейшем практически всегда развивается аменорея — т.е. менструации отсутствуют в течение 6 месяцев и более.

При дисфункции яичников в детородном возрасте практически всегда повышено содержание в организме эстрогенов. Это является фактором риска развития таких заболеваний, как миома матки, эндометриоз, злокачественные опухоли молочных желез, мастопатия.

Что такое дисфункция яичников

Чтобы понять, что представляет собой дисфункция яичников, нужно иметь представление о физиологических особенностях менструального цикла женщины. В норме менструальный цикл репродуктивно здоровой женщины составляет примерно 21-35 дней, эти показатели во многом зависят от индивидуальных особенностей организма. При этом сама менструация продолжается от 3 до 7 дней, за этот период женщина в среднем теряет около 70-120 мл крови. Если показатели менструации сильно отличаются от данных норм, то есть наблюдаются обильные менструальные выделения или длительные задержки, или наступление месячных 2 раза в месяц, врачи говорят о дисфункции яичников.

Важно понимать, что сам по себе диагноз «дисфункция яичников» не считается гинекологическим заболеванием, а является лишь симптомом каких-либо нарушений в организме женщины. Чаще всего дисфункции яичников сопутствуют женское бесплодие, миома матки, патологическое разрастание эндометрия, проблемы с молочными железами

Как правило, подобный диагноз ставят женщинам, старше 35-40 лет, однако не исключено, что дисфункция яичников может наблюдаться и у молодых девушек

Чаще всего дисфункции яичников сопутствуют женское бесплодие, миома матки, патологическое разрастание эндометрия, проблемы с молочными железами. Как правило, подобный диагноз ставят женщинам, старше 35-40 лет, однако не исключено, что дисфункция яичников может наблюдаться и у молодых девушек.

Причины патологии

Основными причинами развития дисфункции являются:

— заболевания органов эндокринной системы;

— гормональные нарушения в организме;

— воспалительные заболевания в матке и придатках матки;

— аномалии половых органов женщины;

— патологическое разрастание эндометрия;

— доброкачественные опухоли яичников;

— хронические стрессы;

— миома или рак матки;

— онкологические процессы шейки матки;

— ожирение и нарушение обмена веществ.

Клинические проявления дисфункции

Дисфункция яичников проявляется следующим образом:

— нарушения менструального цикла (задержки или, наоборот, слишком частые менструации);

— тянущие боли в нижней части живота, возникающие накануне месячных и во время менструаций;

— повышенная раздражительность;

— общая слабость;

— дискомфорт во время сексуальных контактов.

Как правило, обратиться женщину к врачу заставляет отсутствие беременности в результате нерегулярности менструального цикла.

Как диагностируют дисфункцию яичников?

Обследованием женщины с подозрением на дисфункцию яичников занимается гинеколог наряду с эндокринологом, так как для благополучного устранения нарушений очень важно найти причину развития данной патологии. Обследование женщины, в первую очередь, направлено на исключение патологий хирургического характера— трубной беременности и злокачественных опухолей органов малого таза

Обследование женщины, в первую очередь, направлено на исключение патологий хирургического характера— трубной беременности и злокачественных опухолей органов малого таза.

Обследование женщины начинается с тщательного сбора анамнеза и включает в себя дополнительные методы:

— общий осмотр на гинекологическом кресле в зеркалах;

— ультразвуковое исследование органов малого таза, забрюшинного пространства;

— консультация эндокринолога и выявление патологий щитовидной железы;

— микроскопическое исследование мазков из влагалища;

— бактериологический посев выделений из влагалища на выявление болезнетворных микроорганизмов;

— анализ крови на ПЦР диагностику— данное исследование позволяет выявить скрытые половые инфекции, которые могут никак не проявляться клинически, но являться причиной дисфункции;

— анализы крови на определение уровеня гормонов;

— МРТ и КТ;

— краниография— при помощи данного рентгенологического исследования черепа в 2 проекциях можно выявить доброкачественные опухоли гипофиза;

— гистероскопия с биопсией шейки матки;

— маточное зондирование;

— гистология образца внутренней слизистой оболочки матки.

Методы обследования женщины с дисфункцией яичников определяются гинекологом-эндокринологом сугубо в индивидуальном порядке, и может не обязательно включать все вышеперечисленные мероприятия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector