Дисменорея или болезненные месячные (видео) Дисменорея или болезненные месячные (видео)
 

Дисменорея или болезненные месячные

 

 

Критические дни у всех проходят по-разному. Некоторые не замечают дискомфорта, а для других каждая менструация заканчивается приездом скорой. Как выяснилось, причиной интенсивных болей считается дисменорея или болезненные месячные.

Что говорит энциклопедия

болезненные месячныеЧто такое дисменорея? Это не болезнь, а патология, при которой возникают боли разной интенсивности в момент менструации у женщины. Характерная особенность состоит в том, что болевой синдром появляется именно в дни менструации, а в другие отсутствует. В медицине выделяется первичная дисменорея и вторичная.
Патология наблюдается у половины женского населения в мире. Признаки патологии могут появиться в период первых месячных. Боли существенно отражаются на активности женщины и ее психическом состоянии. Наиболее склонны к дисменорее женщины астенического типа, нервозные, страдающие нарушениями вегето-сосудистой системы. Необходимо отличать дисменорею от нормальных болей во время месячных, которые могут возникать периодически.
Что происходит при первичной дисменорее? Сегодняшняя медицина не может дать однозначный ответ, почему возникает дисменорея даже у девственниц. Чаще всего патология развивается у молодых девушек, может появиться как во время первых менструаций, так и спустя 2-3 года.
Как правило, это касается возрастной категории до 30 лет.

Характеристика первичной и вторичной дисменореи

первичная и вторичная дисмненореяПервичная дисменорея не обусловлена болезнями мочеполовой системы. Болевые ощущения бывают достаточно терпимыми, но с возрастом они могут становиться сильнее. Первичную дисменорею делят по характеру и интенсивности боли на два вида:

  • компенсированная – боль со временем не становится сильнее;
  • некомпенсированная – боль со временем усиливается, и девушки не могут обходиться без лекарственной терапии.
  • Болевые ощущения при дисменорее могут возникать за несколько дней перед менструацией. Обычно они сопровождают первые дни цикла. Боли возникают в нижней части живота и могут быть тянущего, ноющего или схваткообразного характера. Некоторые пациентки жалуются, что боль может быть такой силы, что иррадиирует во все органы малого таза.
    Вторичная дисменорея обусловлена нарушениями и воспалительными процессами мочеполовой системы. Также патологию могут вызвать гинекологические заболевания. Эта более сложная форма патологии, которая диагностируется чаще всего у пациенток после 30-35 лет.
    При вторичной дисменорее женщины чувствуют себя гораздо хуже, работоспособность сильно снижается, болевой синдром проявляется сильнее и начинается за сутки до менструации. Кровотечение обильное, выделяется много сгустков, сильно болит низ живота и поясница.

    Причины развития патологии

    Причин для развития дисменореи не так много:

  • нарушение гормонального баланса;
  • физиологические особенности органов мочеполовой системы;
  • психосоматика (девушка заранее настраивает себя на болевой синдром).
  • Медики склоняются к тому, что патология связана с повышенной выработкой простагландинов, которые играют важную роль в обмене веществ. Эти гормоны регулируют интенсивность маточных сокращений, они же принимают участие в родовой деятельности матки. Когда концентрация этих гормонов повышается, матка начинает сокращаться сильнее, тем самым причиняя боль женщине.

    Подробно по формам патологии

    При дисменорее первичной причинами боли могут быть физиологические и психологические нарушения. К физиологическим нарушениям относится повышенная выработка гормона, который вызывает сокращения маточной мускулатуры и усиливает, таким образом, болевой синдром.
    К физиологии можно отнести анатомические особенности органов малого таза. Например, сужение маточного канала или ретроверзия матки, что создает трудности при прохождении эндометрия. Матка чрезмерно наполняется кровью и сгустками, начинает усиленно сокращаться, что и вызывает боль.
    Неправильное развитие матки может быть врожденной патологией, это вызывает нарастающий болевой синдром, который может вызвать даже потерю сознания. Аналогичная ситуация при неправильном развитие влагалища, при котором оно как бы удваивается.
    Имеет значение болевой порог, одну и ту же боль разные женщины могут воспринимать по-разному.

    Важно! Психологическое нарушение может быть обусловлено страхом перед болью, тем самым невольно обостряется чувство боли.

    Вторичная дисменорея может возникать по следующим причинам:

  • варикозное расширение вен малого таза;
  • гинекологические воспалительные процессы;
  • новообразования репродуктивных органов;
  • послеоперационные спайки;
  • наличие эндометриоза;
  • дисплазия;
  • нарушение гормонального баланса;
  • венерические заболевания;
  • внутриматочная спираль.
  • Гинекологические и воспалительные процессы

    Так же причиной развития патологии могут стать гинекологические и воспалительные процессы в анамнезе. После некоторых заболеваний могут оставаться спайки на матке, что вызывает боль при отторжении эндометрия.
    Рубцы на шейке матки, оставшиеся после перенесенных операций (медицинский аборт, устранение эрозии, кесарево сечение и другие). Ткань становится менее эластичной, что создает трудности для выхода менструальных выделений. Для того чтобы избавиться от ненужного эндометрия матка вынуждена сильнее сокращаться, что и вызывает боль.
    Одной из причин дисменореи могут стать субмукозные узлы. Если они разрастаются до больших размеров, то препятствуют прохождению эндометрия во влагалище. Мускулатура матки, чтобы избавиться от ненужного содержимого, начинает интенсивно сокращаться и вызывает болезненные ощущения.
    Эндомериоз вызывает боли внизу живота распирающего характера. При варикозе вен малого таза боль может быть постоянной и становиться интенсивнее во время менструации.
    Миома матки может вызывать длительные и обильные менструации, которые будут увеличивать каждый раз кровопотерю, что нередко приводит к анемии и снижению гемоглобина.
    Внутриматочная спираль может быть неправильно установлена или организм ее может отторгать в силу индивидуальных особенностей. Это вызывает дискомфорт и боль во время месячных.

    Симптоматика при дисменорее

    симптомы при дисменореиПри каждом виде дисменореи существует свой набор признаков. При первичной дисменорее симптомы выражаются в:

  • болевых ощущениях различной интенсивности болевых ощущениях в области живота и поясницы;
  • головокружении, слабости;
  • тошноте, рвоте;
  • повышенной температуре;
  • покраснении рук, шеи и лица;
  • нарушении стула;
  • аритмии;
  • нарушении сна.
  • Все признаки связаны с повышенным уровнем гормонов:

  • адреналин;
  • дофамин;
  • норадреналин.
  • Если нарушен уровень серотонина, это вызывает снижение пульса и температуры, диарею, иногда рвоту. При вторичном типе патологии симптомы соответствуют заболеванию, которое является причиной, иногда могут возникать болевые ощущения при половом акте.
    Интенсивность болей при дисменорее напрямую зависит от социальной группы, условий труда, а также характера женщины.

    Диагностика

    Установление диагноза дисменорея или дисальгоменорея проводится в основном на основании жалоб больной и общей клинической картины. Кроме этого врач назначает:

  • ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы;
  • бактериоскопия влагалищной микрофлоры;
  • гормональное исследование;
  • гистероскопию (осмотр стенок матки для выявления внутриматочных отклонений);
  • лапароскопию (в условиях клиники проводится миниоперация, в ходе которой обследуются органы брюшной полости).
  • После полноценного осмотра выявляется причина патологии. Если это дисменорея, лечение назначается симптоматическое, направленное на устранение причины дисальгоменореи.

    Лечение и профилактика

    лечение таблеткамиЛечение может быть успешным только при комплексном индивидуальном подходе. Болезненные месячные лечат медикаментозно и оперативно. При подборе лекарственных средств необходимо учитывать вид заболевания и интенсивность болей.
    Операции проводятся только в случае заболеваний репродуктивных органов. Есть общие меры для всех, страдающих дисменореей, что выражается в:
    соблюдении режима отдыха;

  • отказе от алкогольных напитков, кофе, черного крепкого чая, курения;
  • соблюдении спокойной обстановки для равновесия психики;
  • диетическом питании, которое исключает жирное, острое, копченое.
  • Обратите внимание! Женщинам с излишним весом рекомендуется заниматься физкультурой и плаванием для улучшения тонуса мышц.
    Параллельно с лекарственной терапией проводят следующие мероприятия:

  • иглоукалывание;
  • массаж и приемы мануальной терапии;
  • физиотерапия;
  • сеансы психолога;
  • специальная гимнастика;
  • сеансы самолечения.
  • Медикаментозное лечение

    Цель лекарственной терапии—устранение болевого синдрома и причин болезненных менструаций. Существует несколько видов лечения медицинскими препаратами:

  • гормональная терапия гестагенами—обновляет ткани слизистой оболочки и гладкой мускулатуры матки, которые регулируют выработку эстрогенов;
  • терапия с помощью оральных контрацептивов, подавляющих овуляцию, уменьшающих выработку простагландинов, снижающих маточные сокращения;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов на период менструации, в основном их назначают в случаях, когда к предыдущим способам есть противопоказания. При первичной патологии это наиболее распространенный способ лечения.
  • Дополнительно назначают витамины, спазмолитики, транквилизаторы, антиоксиданты и препараты на основе лекарственных трав. Также рекомендуются хвойные и азотные ванны.
    Чтобы предотвратить боли во время месячных, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • соблюдать режим отдыха и сна, не переутомляться;
  • правильно питаться;
  • регулярные осмотры у гинеколога во избежание развития вторичного типа болезненных месячных;
  • вовремя лечить воспалительные гинекологические процессы;
  • удаление внутриматочной спирали при ее наличии;
  • предохраняться от нежелательных беременностей.
  • Женщинам, страдающим дисменореей, необходимо заранее принять болеутоляющие средства. Не стоит терпеть боль, надо обратиться к своему доктору для обследования и получения рекомендаций по лечению.

    Видео:

     
     

    Ekovsem.ru cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache